Gambaran keseluruhan
Apakah bahagian cesarean?
Pembedahan cesarean, juga dipanggil C-section, ialah prosedur pembedahan yang dilakukan apabila persalinan melalui faraj tidak mungkin atau selamat, atau apabila kesihatan ibu atau bayi berisiko. Semasa prosedur ini, bayi dilahirkan melalui hirisan pembedahan yang dibuat di perut dan rahim.
Bilakah saya memerlukan pembedahan cesarean?
Bersalin secara cesarean mungkin dirancang lebih awal jika sebab perubatan memerlukannya, atau mungkin tidak dirancang dan berlaku semasa anda bersalin jika masalah tertentu timbul.
Anda mungkin perlu bersalin secara caesar yang dirancang jika terdapat mana-mana keadaan berikut:
- Cephalopelvic disproportion (CPD): CPD ialah istilah yang bermaksud bahawa kepala atau badan bayi terlalu besar untuk melalui pelvis ibu dengan selamat, atau pelvis ibu terlalu kecil untuk melahirkan bayi bersaiz normal.
- Kelahiran caesar sebelumnya: Walaupun mungkin untuk bersalin secara faraj selepas pembedahan Caesarean sebelumnya, ia bukan pilihan untuk semua wanita. Faktor-faktor yang boleh mempengaruhi sama ada pembedahan cesarean diperlukan termasuk jenis hirisan rahim yang digunakan dalam pembedahan caesar sebelum ini dan risiko pecah rahim.
- Kehamilan berganda: Walaupun anak kembar selalunya boleh bersalin secara faraj, dua atau lebih bayi mungkin memerlukan pembedahan caesar.
- Plasenta previa: Dalam keadaan ini, plasenta melekat terlalu rendah di dinding rahim dan menghalang keluar bayi melalui serviks.
- Pembohongan melintang: Bayi berada dalam kedudukan mendatar, atau mengiring, dalam rahim. Dalam keadaan ini, penghantaran cesarean sentiasa digunakan.
- Persembahan sungsang: Dalam pembentangan sungsang, atau kelahiran sungsang, bayi diposisikan untuk melahirkan kaki atau bahagian bawah terlebih dahulu. Jika doktor anda menentukan bahawa bayi tidak boleh diubah melalui manipulasi perut, anda perlu bersalin secara cesarean.
Bersalin secara caesar yang tidak dirancang mungkin diperlukan jika mana-mana keadaan berikut timbul semasa anda bersalin:
- Kegagalan buruh untuk maju: Dalam keadaan ini, serviks mula mengembang dan berhenti sebelum wanita diluaskan sepenuhnya, atau bayi berhenti bergerak ke bawah saluran kelahiran.
- Pemampatan kord: Tali pusat dililit pada leher atau badan bayi, atau terperangkap di antara kepala bayi dan pelvis ibu.
- Kord tercabut: Tali pusat keluar dari serviks sebelum bayi keluar.
- Abruptio plasenta: Plasenta terpisah dari dinding rahim sebelum bayi dilahirkan.
- Kesusahan janin: Semasa bersalin, bayi mungkin mula mengalami masalah yang menyebabkan degupan jantung tidak teratur. Doktor anda mungkin memutuskan bahawa bayi tidak lagi boleh bertolak ansur dan bersalin secara caesar adalah perlu.
Butiran Prosedur
Apa yang boleh saya harapkan sebelum pembedahan cesarean?
Jika bersalin secara cesarean bukan kecemasan, prosedur berikut akan berlaku:
- Anda akan ditanya sama ada anda bersetuju dengan prosedur tersebut, dan di sesetengah hospital, anda mungkin diminta menandatangani borang kebenaran.
- Pakar bius akan membincangkan jenis bius yang akan digunakan.
- Tekanan darah, nadi dan suhu anda akan diambil.
- Rambut di kawasan sekitar hirisan akan dipotong.
- Kateter akan dimasukkan untuk memastikan pundi kencing anda kosong.
- Anda akan menggunakan monitor jantung dan tekanan darah.
Apakah prosedur untuk pembedahan cesarean?
Pada permulaan prosedur, anestesia akan diberikan, dan skrin atau langsir steril akan digunakan untuk melindungi persekitaran steril tapak insisi. Perut anda kemudiannya akan dibersihkan dengan antiseptik, dan anda mungkin meletakkan topeng oksigen pada mulut dan hidung anda untuk meningkatkan oksigen kepada bayi.
Doktor kemudian akan membuat hirisan melalui kulit anda dan ke dalam dinding perut. Doktor mungkin menggunakan sama ada hirisan menegak atau melintang. (Senggatan mendatar juga dipanggil hirisan bikini, kerana ia diletakkan di bawah pusar.) Seterusnya, hirisan 3 hingga 4 inci kemudian dibuat di dinding rahim, dan doktor mengeluarkan bayi melalui hirisan. . Tali pusat dipotong, plasenta dikeluarkan dan hirisan ditutup.
Berapa lamakah masa prosedur pembedahan cesarean?
Bahagian C biasa mengambil masa kira-kira 45 minit. Selepas bayi dilahirkan, pembekal penjagaan kesihatan anda akan menjahit rahim dan menutup hirisan di perut anda.
Terdapat pelbagai jenis situasi kecemasan yang boleh timbul semasa penghantaran. Dalam sesetengah kes, bersalin secara cesarean akan berlaku dengan cepat, dengan bayi dilahirkan dalam masa 15 hingga 20 minit. Ini adalah bahagian C kecemasan. Selepas itu, akan ada masa tambahan apabila pembekal akan menjahit rahim dan perut.
Risiko / Faedah
Apakah beberapa risiko yang terlibat dalam penghantaran pembedahan cesarean?
Seperti mana-mana pembedahan, pembedahan caesar melibatkan beberapa risiko. Ini mungkin termasuk:
- Jangkitan.
- Kehilangan darah.
- Gumpalan darah yang mungkin pecah dan memasuki aliran darah (embolisme).
- Kecederaan pada usus atau pundi kencing.
- Potongan yang mungkin melemahkan dinding rahim.
- Keabnormalan plasenta pada kehamilan berikutnya.
- Risiko daripada anestesia am.
- Kecederaan janin.
Pemulihan dan Tinjauan
Apa yang berlaku selepas bersalin?
Pembedahan cesarean adalah prosedur pembedahan dan mungkin memerlukan pemulihan yang lebih lama daripada bersalin secara faraj. Walau bagaimanapun, wanita yang telah melalui proses bersalin yang panjang dan sukar — dan bersalin secara faraj — mungkin mengalami pemulihan yang lebih lama berbanding mereka yang menjalani pembedahan c. Bergantung pada keadaan anda, anda mungkin akan tinggal di hospital dari dua hingga tiga hari.
Sebaik sahaja bius hilang, anda akan mula merasakan kesakitan akibat hirisan. Anda juga mungkin mengalami sakit gas dan menghadapi masalah untuk menarik nafas panjang. Anda juga akan mengalami keputihan selepas pembedahan kerana pelepasan lapisan rahim. Pelepasan, dipanggil lochia, akan menjadi merah pada mulanya dan kemudian beransur-ansur berubah menjadi kuning. Pastikan anda menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami pendarahan yang banyak atau bau busuk dari keputihan.
Bolehkah saya melahirkan bayi secara faraj selepas bersalin secara cesarean?
Majoriti wanita yang telah bersalin secara caesar mungkin boleh bersalin secara faraj pada kehamilan yang akan datang. Jika anda memenuhi kriteria berikut, peluang anda untuk bersalin secara faraj selepas pembedahan cesarean (VBAC) meningkat dengan ketara:
- Senggatan melintang rendah telah dibuat ke dalam rahim anda semasa pembedahan caesar anda.
- Pelvis anda tidak terlalu kecil untuk memuatkan bayi bersaiz normal.
- Anda tidak mengalami kehamilan berganda.
- Operasi caesar pertama anda dilakukan untuk pembentangan sungsang bayi.
