Gambaran keseluruhan
Apakah sindrom metabolik?
Sindrom metabolik ialah koleksi faktor risiko penyakit jantung yang meningkatkan peluang anda untuk mendapat penyakit jantung, strok dan diabetes. Keadaan ini juga dikenali dengan nama lain termasuk Sindrom X, sindrom rintangan insulin, dan sindrom dismetabolik. Menurut tinjauan kesihatan kebangsaan, lebih daripada 1 dalam 5 orang Amerika mempunyai sindrom metabolik. Bilangan orang yang mengalami sindrom metabolik meningkat dengan usia, menjejaskan lebih daripada 40% orang yang berumur 60-an dan 70-an.
Siapa yang biasanya mempunyai sindrom metabolik?
- Orang yang mengalami obesiti pusat (peningkatan lemak di perut/pinggang).
- Orang yang menghidap diabetes mellitus atau sejarah keluarga yang kuat menghidap diabetes mellitus.
- Orang yang mempunyai ciri klinikal lain “rintangan insulin” termasuk perubahan kulit acanthosis nigricans (“kulit gelap” di belakang leher atau ketiak) atau tag kulit (biasanya di leher).
- Latar belakang etnik tertentu berisiko lebih tinggi untuk mengalami sindrom metabolik.
Apabila anda semakin tua, risiko anda untuk mengalami sindrom metabolik meningkat.
Gejala dan Punca
Apa yang menyebabkan sindrom metabolik?
Punca sebenar sindrom metabolik tidak diketahui. Banyak ciri sindrom metabolik dikaitkan dengan “rintangan insulin.” Rintangan insulin bermakna badan tidak menggunakan insulin dengan cekap untuk menurunkan paras glukosa dan trigliserida. Gabungan faktor genetik dan gaya hidup boleh mengakibatkan rintangan insulin. Faktor gaya hidup termasuk tabiat pemakanan, aktiviti dan mungkin corak tidur yang terganggu (seperti apnea tidur).
Apakah tanda-tanda sindrom metabolik?
Biasanya, tiada gejala fizikal serta-merta. Masalah perubatan yang berkaitan dengan sindrom metabolik berkembang dari semasa ke semasa. Jika anda tidak pasti sama ada anda mempunyai sindrom metabolik, berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Dia akan dapat membuat diagnosis dengan mendapatkan ujian yang diperlukan, termasuk tekanan darah, profil lipid (trigliserida dan HDL) dan glukosa darah.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah sindrom metabolik didiagnosis?
Anda didiagnosis dengan sindrom metabolik jika anda mempunyai tiga atau lebih daripada yang berikut:
- Garis pinggang 40 inci atau lebih untuk lelaki dan 35 inci atau lebih untuk wanita (diukur merentasi perut)
- Tekanan darah 130/85 mm Hg atau lebih tinggi atau sedang mengambil ubat tekanan darah
- Tahap trigliserida melebihi 150 mg/dl
- Tahap glukosa darah (gula) berpuasa lebih daripada 100 mg/dl atau sedang mengambil ubat penurun glukosa
- Tahap lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL) kurang daripada 40 mg/dl (lelaki) atau di bawah 50 mg/dl (wanita)
Pencegahan
Bagaimanakah saya menghalang atau membalikkan sindrom metabolik?
Memandangkan ketidakaktifan fizikal dan berat badan berlebihan adalah penyumbang asas utama kepada perkembangan sindrom metabolik, bersenam, makan sihat dan, jika anda kini berlebihan berat badan atau obes, cuba menurunkan berat badan boleh membantu mengurangkan atau mencegah komplikasi yang berkaitan dengan keadaan ini. Doktor anda juga mungkin menetapkan ubat untuk menguruskan beberapa aspek masalah anda yang berkaitan dengan sindrom metabolik. Beberapa cara untuk mengurangkan risiko anda:
- Pemakanan yang sihat dan cuba menurunkan berat badan jika pada masa ini berat badan berlebihan atau obes: Pemakanan yang sihat dan penurunan berat badan yang sederhana, dalam julat 5 peratus hingga 10 peratus berat badan, boleh membantu memulihkan keupayaan badan anda untuk mengenali insulin dan mengurangkan kemungkinan sindrom itu menjadi penyakit yang lebih serius. Ini boleh dilakukan melalui diet, senaman, atau bahkan dengan bantuan daripada ubat-ubatan penurunan berat badan jika disyorkan oleh doktor anda.
- Senaman: Peningkatan aktiviti sahaja boleh meningkatkan sensitiviti insulin anda. Senaman aerobik seperti berjalan pantas 30 minit setiap hari boleh menggalakkan penurunan berat badan, tekanan darah dan tahap trigliserida yang lebih baik serta mengurangkan risiko menghidap diabetes. Kebanyakan penyedia penjagaan kesihatan mengesyorkan 150 minit senaman aerobik setiap minggu. Senaman boleh mengurangkan risiko penyakit jantung walaupun tanpa mengiringi penurunan berat badan. Sebarang peningkatan dalam aktiviti fizikal adalah membantu, walaupun bagi mereka yang tidak dapat melakukan 150 minit aktiviti setiap minggu.
- Perubahan diet: Mengekalkan diet yang mengekalkan karbohidrat kepada tidak lebih daripada 50 peratus daripada jumlah kalori. Sumber karbohidrat hendaklah daripada bijirin penuh (karbohidrat kompleks), seperti roti bijirin penuh (bukannya putih) dan beras perang (bukannya putih). Produk bijirin penuh bersama kekacang (contohnya, kekacang), buah-buahan dan sayur-sayuran membolehkan anda mempunyai serat makanan yang lebih tinggi. Kurangkan makan daging merah dan ayam. Sebaliknya, makan lebih banyak ikan (tanpa kulit dan tidak digoreng). Tiga puluh peratus kalori harian anda harus berasal dari lemak. Ambil lemak sihat seperti yang terdapat dalam minyak kanola, minyak zaitun, minyak biji rami dan kacang pokok.
Tinggal bersama
Jika saya mengalami sindrom metabolik, apakah masalah kesihatan yang mungkin timbul?
Tahap insulin dan glukosa yang tinggi secara konsisten dikaitkan dengan banyak perubahan berbahaya kepada badan, termasuk:
- Kerosakan pada lapisan koronari dan arteri lain, satu langkah penting ke arah perkembangan penyakit jantung atau strok
- Perubahan dalam keupayaan buah pinggang untuk mengeluarkan garam, membawa kepada tekanan darah tinggi, penyakit jantung dan strok
- Peningkatan tahap trigliserida, mengakibatkan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular
- Peningkatan risiko pembentukan bekuan darah, yang boleh menyekat arteri dan menyebabkan serangan jantung dan strok
- Perlahan pengeluaran insulin, yang boleh menandakan permulaan diabetes jenis 2, penyakit yang dengan sendirinya dikaitkan dengan peningkatan risiko untuk serangan jantung atau strok. Diabetes yang tidak terkawal juga dikaitkan dengan komplikasi mata, saraf, dan buah pinggang.
-
Hati berlemak, yang kadangkala dikaitkan dengan keradangan hati (seohepatitis bukan alkohol, atau NASH). Jika tidak dirawat, NASH boleh menyebabkan sirosis dan kegagalan hati.