Kesakitan otot yang tidak dapat dijelaskan dan keletihan adalah gejala yang banyak orang mengalami pada satu ketika. Anda mungkin merasa sakit, lemah, atau letih tanpa sebab yang jelas -walaupun selepas berehat. Sesetengah orang mengecewakan kerana penyebabnya tidak jelas. Artikel ini akan menjelaskan punca -punca keadaan ini dan memberikan maklumat mengenai mendiagnosis dan merawatnya.
Sakit otot yang tidak dapat dijelaskan dan keletihan
Kesakitan otot adalah sebarang ketidakselesaan atau sensasi sakit pada otot. Keletihan adalah perasaan keletihan, keletihan, atau kekurangan tenaga yang tidak lega dengan rehat. Apabila kedua -dua gejala ini berlaku bersama -sama tanpa sebab yang jelas seperti senaman, kecederaan, atau penyakit yang diketahui, mereka diklasifikasikan sebagai “tidak dapat dijelaskan.”
Anda mungkin mempunyai perasaan ini:
- Kesakitan otot atau kekakuan otot di pelbagai bahagian badan
- Sensasi sakit atau membakar yang mendalam
- Kelemahan otot atau berat otot
- Keletihan walaupun selepas tidur yang mencukupi
- Kabut otak atau masalah menumpukan perhatian
Punca sakit otot yang tidak dapat dijelaskan dan keletihan
Terdapat banyak sebab. Punca -punca ini boleh diklasifikasikan ke dalam keadaan perubatan, kesan sampingan ubat, kekurangan pemakanan, faktor gaya hidup, dan sebab psikologi. Di bawah, kami menerangkan setiap sebab secara terperinci.
1. Sindrom keletihan kronik
Ini adalah punca utama keletihan yang tidak dapat dijelaskan dan sakit otot yang berterusan.
Penyebab sindrom keletihan kronik tidak diketahui, tetapi disyaki melibatkan jangkitan virus, keabnormalan sistem imun, atau disfungsi sistem saraf.
Kajian menunjukkan tindak balas imun yang diubah, tahap sitokin yang tidak normal, dan fungsi mitokondria terjejas (menyebabkan pengeluaran tenaga yang dikurangkan dalam sel).
Gejala: Keletihan yang berlangsung lebih lama daripada 6 bulan, sakit otot dan sakit sendi, disfungsi kognitif, tidur yang tidak disengajakan, dan gejala yang semakin teruk selepas kerja keras.
Sindrom keletihan kronik berlaku dalam 0.2-0.4% daripada populasi global.
2. Fibromyalgia
Ini adalah keadaan biasa yang menyebabkan sakit otot dan keletihan.
Penyebab fibromyalgia tidak difahami sepenuhnya; mungkin disebabkan oleh pemprosesan kesakitan yang tidak normal dalam sistem saraf pusat.
Peningkatan tahap bahan P dan mengurangkan serotonin dan norepinephrine mempengaruhi modulasi kesakitan. Orang dengan fibromyalgia juga mempunyai ambang kesakitan yang lebih rendah.
Gejala: Kesakitan otot yang meresap, keletihan, insomnia, masalah kognitif, dan kepekaan terhadap tekanan.
Fibromyalgia berlaku pada kira -kira 2-4% penduduk global, lebih biasa pada wanita.
Tidak seperti sindrom keletihan kronik, fibromyalgia melibatkan kepekaan kesakitan yang lebih besar dan sering wujud bersama dengan sindrom usus atau kemurungan.
3. Hypothyroidism
Tiroid yang tidak aktif boleh menyebabkan keletihan dan ketidakselesaan otot.
Hypothyroidism sering disebabkan oleh keadaan autoimun yang dipanggil thyroiditis Hashimoto. Dalam keadaan ini, sistem imun menyerang kelenjar tiroid. Sebab -sebab lain termasuk kekurangan iodin, ubat -ubatan tertentu, terapi radiasi, atau pembedahan tiroid. Hypothyroidism juga boleh berkembang dari kerosakan pada kelenjar pituitari, yang mengawal fungsi tiroid.
Mengurangkan hormon tiroid melambatkan metabolisme, yang membawa kepada penggunaan tenaga otot yang lembap dan pembentukan asid laktik.
Gejala: Keletihan, intoleransi sejuk, kekejangan otot, kenaikan berat badan, sembelit, kulit kering.
Diagnosis: TSH yang tinggi, T4 percuma rendah dalam ujian darah.
4. Kekurangan Vitamin D
Vitamin D adalah penting untuk fungsi otot dan fungsi saraf; Kekurangan vitamin D boleh menyebabkan sakit otot dan kelemahan otot.
Reseptor vitamin D didapati dalam tisu otot; Kekurangan vitamin D merosakkan pembaikan otot dan fungsi otot.
Gejala: Kesakitan muskuloskeletal yang meresap, kelemahan otot, keletihan, dan ketahanan yang lemah.
Kekurangan vitamin D adalah masalah biasa, terutamanya pada orang dewasa yang lebih tua atau orang yang mempunyai pendedahan matahari yang terhad.
Diagnosis: Ujian darah 25-hydroxyvitamin D.
5. Myopathy yang disebabkan oleh statin
Dadah statin, yang digunakan untuk menurunkan kolesterol, boleh menyebabkan sakit otot dan keletihan pada sesetengah pengguna.
Ubat statin boleh mengganggu fungsi mitokondria dalam sel -sel otot atau mengurangkan tahap koenzyme Q10.
Gejala: Kesakitan otot, kekejangan otot, atau kelemahan otot, biasanya simetri dan berlaku di paha atau bahu.
Myopathy berlaku pada kira -kira 5-10% pengguna ubat statin.
Penyelesaian: Menghentikan atau mengubah ubat sering menyelesaikan gejala.
6. Penyakit Autoimun
Keadaan seperti lupus, polymyositis, atau arthritis rheumatoid boleh menyebabkan keradangan otot sistemik dan keletihan.
Sistem imun menyerang tisu otot atau tisu penghubung, menyebabkan keradangan.
Gejala: Kesakitan otot, sakit sendi, keletihan, ruam kulit, demam.
Penyakit autoimun didiagnosis melalui gabungan sejarah perubatan, peperiksaan fizikal, dan ujian makmal khusus. Ujian darah biasa termasuk ujian antibodi antinuklear, yang mengesan antibodi yang menyerang sel-sel badan sendiri, dan ujian darah lain seperti faktor rheumatoid, anti-CCP, dan ESR/CRP untuk menilai keradangan dan penanda autoimun tertentu. Doktor juga boleh menggunakan kajian pencitraan atau biopsi bergantung kepada organ yang terjejas.
7. Gangguan Mitokondria
Gangguan ini adalah keadaan genetik yang jarang berlaku yang mempengaruhi mitokondria – “kilang tenaga” sel.
Kecacatan dalam DNA mitokondria merosakkan pengeluaran tenaga selular.
Gejala: Kelemahan otot, keletihan, gejala neurologi.
8. Jangkitan kronik
Jangkitan seperti penyakit Lyme, virus Epstein-Barr, HIV, atau hepatitis C boleh menyebabkan keletihan dan myalgia yang berpanjangan.
Gejala: Demam, keletihan, sakit otot, dan gejala khusus tapak (ruam di Lyme, kelenjar bengkak di EBV).
9. Gangguan Tidur
Apnea tidur obstruktif, insomnia, dan sindrom kaki gelisah boleh membawa kepada kualiti tidur yang lemah dan keletihan yang berterusan.
Tidur yang tidak mencukupi merosakkan pemulihan otot dan pemulihan tenaga.
Gejala: Keletihan siang hari, otot sakit, kerengsaan, kepekatan yang lemah.
Diagnosis: Kajian tidur (polysomnography) sering diperlukan.
10. Penyebab Psikologi
Kemurungan dan kecemasan boleh nyata dengan gejala fizikal seperti ketegangan keletihan dan otot.
Tekanan kronik dan tahap kortisol yang diubah mempengaruhi sistem saraf dan imun, meningkatkan kepekaan kesakitan.
Gejala: Keletihan, kehilangan motivasi, ketegangan otot, gangguan tidur.
Nota: Punca -punca ini adalah nyata dan fisiologi; Mereka tidak “hanya di kepala anda.”
Pilihan Rawatan
Rawatan bergantung kepada punca tetapi sering termasuk campur tangan perubatan dan gaya hidup.
1. Merawat punca akar
- Hypothyroidism: Mulakan penggantian hormon tiroid (levothyroxine).
- Kekurangan vitamin D: suplemen lisan (800-2000 IU/hari).
- Kesan sampingan ubat: Tukar atau laraskan dos ubat (contohnya, ubat statin).
- Penyakit autoimun: Ubat imunosupresif, ubat kortikosteroid, terapi fizikal.
- Apnea tidur: Gunakan mesin tekanan saluran udara positif yang berterusan pada waktu malam.
2. Menguruskan Fibromyalgia dan Sindrom Keletihan Kronik
Tidak ada penawar, tetapi gejala dapat dikawal:
- Ubat: duloxetine, pregabalin, amitriptyline dosis rendah.
- Terapi senaman yang dinilai: Mulakan dengan regangan atau berjalan kaki, meningkat secara beransur -ansur.
- Terapi kognitif-tingkah laku: Terapi ini membantu mengurangkan gejala.
- Kebersihan tidur: Jadual tidur biasa, mengelakkan skrin sebelum tidur, tiada kafein pada waktu malam.
3. Perubahan gaya hidup
Perubahan ini berguna tanpa mengira punca:
Latihan lembut: berenang, yoga, atau berjalan untuk mengekalkan fleksibiliti dan tenaga.
Diet seimbang: Makan diet yang kaya dengan protein, karbohidrat kompleks, omega-3, dan antioksidan.
Minum air yang cukup: Dehidrasi boleh memburukkan keletihan dan kekejangan otot.
Pengurusan Tekanan: Meditasi, Latihan Pernafasan, atau Kaunseling.
4. Melegakan kesakitan
- Ubat anti-radang nonsteroid untuk melegakan kesakitan otot.
- Terapi haba: memampatkan hangat atau mandi menenangkan otot tegang.
- Urut atau Terapi Fizikal: Untuk kes fibromyalgia atau selepas kecederaan.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Anda harus berjumpa doktor jika:
- Kesakitan dan keletihan bertahan lebih lama daripada 2 minggu;
- Gejala mengganggu aktiviti harian atau kerja;
- Anda mengalami penurunan berat badan, demam, berpeluh malam, atau sendi bengkak;
- Anda mengambil ubat -ubatan yang mungkin menyebabkan myopathy;
- Anda mempunyai sejarah keluarga autoimun atau penyakit neuromuskular.
