Pening, kebas kaki dengan keletihan: Punca dan rawatan

Pening, kebas pada kaki, dan keletihan boleh berlaku bersama-sama dalam penyakit atau keadaan seperti multiple sclerosis, kekurangan vitamin B12, atau neuropati periferal, yang semuanya menjejaskan sistem saraf dan tahap tenaga. Dalam kes yang mendesak, rasa kebas secara tiba-tiba dengan pening mungkin menandakan strok, yang memerlukan perhatian perubatan segera.

Di bawah adalah beberapa keadaan perubatan biasa yang menyebabkan pening, kebas pada kaki, bersama dengan keletihan, dan maklumat tentang diagnosis dan rawatan.

Pening, kebas kaki dengan keletihan: Punca dan rawatan — Pening, kebas kaki dengan keletihan

Punca pening, kebas pada kaki, bersama dengan keletihan

1. Sklerosis berbilang

Sklerosis berbilang sering menyebabkan tiga gejala ini. Penyakit ini berlaku apabila sistem imun kita tersilap menyerang penutup pelindung serabut saraf di otak dan saraf tunjang.

Apabila anda mengalami multiple sclerosis, kerosakan pada gentian saraf mengganggu komunikasi antara otak dan badan anda. Inilah sebab mengapa anda mungkin berasa pening, mengalami kebas pada kaki, dan keletihan. Penyakit ini memberi kesan kepada orang yang berbeza dengan cara yang berbeza, tetapi keletihan adalah salah satu gejala paling biasa yang dilaporkan oleh pesakit.

2. Kekurangan vitamin B12

Badan kita memerlukan vitamin B12 untuk menghasilkan sel saraf dan sel darah merah yang sihat. Apabila badan anda kekurangan vitamin B12, sistem saraf anda tidak dapat berfungsi dengan baik, dan anda tidak dapat menghasilkan sel darah yang sihat yang mencukupi untuk membawa oksigen ke seluruh badan.

Kekurangan ini mewujudkan tiga gejala yang anda alami. Kerosakan saraf menyebabkan kebas dan rasa kesemutan pada kaki anda, penghantaran oksigen yang berkurangan ke otak menghasilkan pening, dan kemerosotan keseluruhan fungsi selular membawa kepada keletihan. Vegetarian, vegan, orang dewasa yang lebih tua dan orang yang mengalami gangguan pencernaan menghadapi risiko yang lebih tinggi untuk mengalami kekurangan ini.

3. Neuropati periferal

Neuropati periferal bermaksud kerosakan pada saraf di luar otak dan saraf tunjang anda. Diabetes menyebabkan keadaan ini paling kerap, tetapi jangkitan, penyakit autoimun, dan ubat-ubatan tertentu juga boleh mencetuskan neuropati periferal.

Apabila anda mengalami neuropati periferal, saraf yang rosak di kaki anda menghantar isyarat yang tidak normal ke otak, mewujudkan sensasi kebas, kesemutan, atau sakit. Keadaan ini sering disertai dengan keletihan kerana badan anda mengeluarkan tenaga tambahan untuk mengimbangi fungsi saraf yang terjejas. Pening boleh berkembang jika neuropati menjejaskan saraf yang membantu mengawal tekanan darah dan degupan jantung anda.

4. Anemia: Oksigen tidak mencukupi dalam darah anda

Anemia bermakna darah anda mengandungi terlalu sedikit sel darah merah atau terlalu sedikit hemoglobin – protein yang membawa oksigen. Apabila tisu dan organ tidak menerima oksigen yang mencukupi, anda berasa letih dan pening. Anemia yang teruk atau berpanjangan boleh merosakkan saraf periferi, menyebabkan kebas pada kaki.

Banyak faktor yang menyebabkan anemia, termasuk kekurangan zat besi, kekurangan vitamin, penyakit kronik, dan kehilangan darah. Wanita yang mengalami haid yang berat, wanita hamil, dan penghidap penyakit buah pinggang kronik menghadapi risiko yang lebih tinggi untuk mendapat anemia.

5. Hypothyroidism: Kelenjar tiroid yang tidak aktif

Kelenjar tiroid kita menghasilkan hormon yang mengawal metabolisme, pengeluaran tenaga, dan fungsi saraf. Apabila kelenjar ini menghasilkan terlalu sedikit hormon tiroid – keadaan yang dipanggil hipotiroidisme – hampir setiap sistem dalam badan kita menjadi perlahan.

Hypothyroidism menyebabkan keletihan kerana sel tidak dapat menjana tenaga dengan cekap. Keadaan ini juga menjejaskan sistem saraf anda, yang berpotensi menyebabkan rasa kebas dan kesemutan pada bahagian kaki anda. Pening boleh disebabkan oleh kesan hipotiroidisme pada kadar jantung dan peraturan tekanan darah anda.

6. Sindrom keletihan kronik: Gangguan kompleks

Sindrom keletihan kronik – juga dipanggil myalgic encephalomyelitis – menyebabkan keletihan melampau yang tidak bertambah baik dengan rehat dan bertambah teruk dengan aktiviti fizikal atau mental. Orang yang mengalami keadaan ini sering melaporkan pening, terutamanya apabila berdiri, dan ramai orang mengalami rasa kebas atau kesemutan.

Doktor tidak memahami sepenuhnya apa yang menyebabkan sindrom keletihan kronik, tetapi keadaan ini nampaknya melibatkan masalah dengan sistem imun, metabolisme tenaga, dan fungsi sistem saraf.

Bagaimana doktor mendiagnosis pening, kebas kaki dengan keletihan

Doktor anda akan bermula dengan menyemak sejarah perubatan anda dan melakukan pemeriksaan fizikal. Anda harus menerangkan bila gejala bermula, apa yang menjadikannya lebih baik atau lebih teruk, dan sama ada anda mempunyai sebarang gejala lain.

Ujian diagnostik membantu mengenal pasti punca asas:

Ujian darah. Ujian darah boleh mendedahkan kekurangan vitamin B12, anemia, masalah tiroid, diabetes, dan tanda-tanda keradangan atau aktiviti autoimun. Doktor mungkin akan memeriksa kiraan darah lengkap anda, paras vitamin B12, fungsi tiroid, gula dalam darah, dan penanda lain yang berkaitan.
Pemeriksaan neurologi. Doktor menilai refleks, kekuatan otot, koordinasi, dan sensasi anda. Doktor akan menguji sejauh mana anda boleh merasakan sentuhan, suhu, dan getaran pada bahagian tubuh yang berlainan, terutamanya pada kaki dan kaki.
Imbasan pengimejan resonans magnetik. Imbasan pengimejan resonans magnetik boleh menunjukkan lesi pada otak dan saraf tunjang yang mencadangkan multiple sclerosis atau keadaan neurologi lain. Teknik pengimejan ini menyediakan gambar terperinci tisu lembut tanpa menggunakan sinaran.
Kajian pengaliran saraf dan elektromiografi. Kedua-dua ujian ini mengukur sejauh mana isyarat elektrik bergerak melalui saraf dan cara otot anda bertindak balas terhadap isyarat ini. Ujian ini membantu doktor mendiagnosis neuropati periferal dan menentukan keparahannya.
Ujian meja condong. Ujian ini menilai bagaimana badan anda mengawal tekanan darah dan kadar denyutan jantung apabila anda menukar kedudukan. Ujian ini boleh mengenal pasti masalah dengan sistem saraf autonomi anda yang mungkin menjelaskan pening anda.

Pilihan rawatan

Rawatan bergantung sepenuhnya kepada punca asas. Doktor anda akan menyesuaikan terapi untuk menangani keadaan khusus yang mempengaruhi anda.

Merawat multiple sclerosis

Terapi pengubahsuaian penyakit boleh melambatkan perkembangan sklerosis berbilang dan mengurangkan kekerapan simptom flare-up. Ubat-ubatan ini termasuk interferon, glatiramer asetat, dan terapi oral dan infusi yang lebih baru. Doktor anda mungkin juga menetapkan ubat untuk menguruskan gejala tertentu seperti keletihan, kekejangan otot, atau sakit.

Terapi fizikal membantu anda mengekalkan kekuatan, fleksibiliti dan keseimbangan. Terapi pekerjaan mengajar anda strategi untuk menjimatkan tenaga dan menyesuaikan aktiviti harian dengan kebolehan anda yang berubah-ubah.

Membetulkan kekurangan vitamin B12

Rawatan biasanya adalah suplemen vitamin B12, sama ada melalui tablet oral atau suntikan. Jika anda mengalami kekurangan yang teruk atau masalah menyerap B12 daripada saluran penghadaman, doktor anda mungkin akan mengesyorkan suntikan. Kebanyakan orang melihat peningkatan dalam tahap tenaga mereka dalam beberapa minggu, walaupun gejala saraf mungkin mengambil masa 2-3 bulan untuk diselesaikan sepenuhnya.

Doktor anda juga akan menyiasat mengapa anda mengalami kekurangan ini dan menangani sebarang masalah asas dengan diet atau penyerapan.

Menguruskan neuropati periferal

Rawatan memberi tumpuan kepada menangani punca asas, seperti kawalan gula darah yang lebih baik untuk neuropati diabetik. Ubat-ubatan boleh membantu melegakan sakit saraf, termasuk antidepresan tertentu, ubat anti-sawan dan ubat topikal.

Pengubahsuaian gaya hidup memainkan peranan penting dalam pengurusan. Anda harus melindungi kaki anda daripada kecederaan, memeriksanya setiap hari untuk mengesan luka, mengekalkan kawalan gula darah yang baik jika anda menghidap diabetes, hadkan penggunaan alkohol, dan terlibat dalam aktiviti fizikal yang kerap.

Merawat anemia

Rawatan bergantung kepada jenis dan punca anemia. Anemia kekurangan zat besi memerlukan suplemen zat besi dan perubahan diet untuk meningkatkan pengambilan zat besi. Sekiranya anda mengalami anemia akibat kekurangan vitamin, anda memerlukan suplemen vitamin yang sesuai. Anemia yang disebabkan oleh penyakit kronik memerlukan rawatan penyakit yang mendasari.

Menguruskan hipotiroidisme

Terapi penggantian hormon tiroid berkesan merawat hipotiroidisme. Anda akan mengambil ubat harian yang mengandungi hormon tiroid sintetik, biasanya levothyroxine. Doktor akan memantau paras tiroid anda dengan kerap dan menyesuaikan dos ubat anda mengikut keperluan.

Kebanyakan orang berasa lebih baik dalam tempoh 3-4 minggu selepas memulakan rawatan, walaupun mungkin mengambil masa 4-6 bulan untuk mencari dos yang optimum. Anda mungkin perlu mengambil ubat ini seumur hidup.

Menangani sindrom keletihan kronik

Tiada rawatan tunggal menyembuhkan sindrom keletihan kronik, tetapi pelbagai pendekatan boleh membantu menguruskan gejala. Terapi tingkah laku kognitif membantu anda membangunkan strategi mengatasi dan menyesuaikan tahap aktiviti anda dengan sewajarnya.

Doktor anda mungkin menetapkan ubat untuk mengurangkan masalah tidur, sakit, atau kemurungan. Ramai orang mendapat manfaat daripada strategi pacing yang melibatkan aktiviti mengimbangi dengan rehat untuk mengelak daripada mencetuskan gejala.

Bilakah anda perlu mendapatkan rawatan perubatan?

Anda harus berjumpa doktor dengan segera jika anda mengalami pening, kebas pada kaki anda, dan keletihan bersama-sama, terutamanya jika gejala ini baru, teruk atau semakin teruk. Dapatkan rawatan kecemasan segera jika anda juga mengalami salah satu daripada simptom berikut: