Penyakit Scheuermann, yang juga dikenali sebagai kyphosis Scheuermann, adalah keadaan yang biasanya bermula pada masa remaja, menyebabkan kecacatan struktur tulang belakang toraks atau thoracolumbar. Walau bagaimanapun, akibat penyakit ini sering berterusan -dan kadang -kadang memburukkan lagi -ke -masa dewasa. Sekiranya anda mengalami kesakitan, kekakuan, atau masalah postur di kemudian hari, anda mungkin berurusan dengan kesan jangka panjang penyakit Scheuermann.
Apakah penyakit Scheuermann?
Penyakit Scheuermann adalah gangguan perkembangan tulang belakang di mana vertebra tumbuh secara tidak sekata. Bahagian depan vertebra tumbuh lebih perlahan daripada belakang, menyebabkan vertebra berbentuk baji. Masalah ini menghasilkan kelengkungan ke hadapan yang dibesar -besarkan, yang dikenali sebagai kyphosis. Tidak seperti kyphosis postural, yang fleksibel dan boleh dibetulkan dengan usaha, kyphosis Scheuermann adalah tegar dan masalah struktur.
Kecacatan tulang belakang ini paling kerap berkembang antara umur 10 dan 16 tahun, semasa tempoh pertumbuhan pesat. Walau bagaimanapun, impaknya boleh bertahan seumur hidup jika tidak dirawat atau kurang diuruskan semasa remaja.
Bagaimana penyakit scheuermann di kemudian hari
Ramai orang dengan penyakit Scheuermann mencapai dewasa dengan gejala ringan atau sederhana. Lain -lain, terutama mereka yang mempunyai kelengkungan yang lebih teruk atau tidak menerima rawatan yang betul, mungkin mengalami komplikasi. Pada masa dewasa, penyakit ini nyata dalam beberapa cara:
1. Sakit belakang kronik
Anda mungkin mengalami sakit belakang yang berterusan, terutamanya di rantau toraks atau thoracolumbar. Kesakitan ini sering bertambah dengan duduk atau berdiri yang berpanjangan dan boleh memancarkan leher atau belakang bawah. Kesakitan timbul dari:
- Ketegangan mekanikal pada otot tulang belakang dan ligamen
- Penyakit cakera degeneratif
- Facet Arthritis Bersama
- Herniasi cakera atau stenosis tulang belakang dalam kes yang teruk
Kajian menunjukkan bahawa 20-30% orang dewasa dengan kyphosis Scheuermann mungkin mengalami kesakitan kronik. Walau bagaimanapun, hanya minoriti (sekitar 5-10%) memerlukan pembedahan. Kebanyakan pesakit boleh menguruskan gejala dengan kaedah bukan pembedahan.
2. Mengurangkan mobiliti tulang belakang
Seperti yang anda usia, ketegaran kyphosis dapat meningkat disebabkan oleh kekakuan pada sendi vertebra dan tisu lembut. Kehilangan fleksibiliti ini boleh membuat lenturan, mengangkat, dan pergerakan harian lain lebih sukar atau menyakitkan.
3. Gejala neurologi
Walaupun kyphosis Scheuermann yang jarang, teruk atau tidak dirawat boleh menyebabkan pemampatan saraf tunjang atau mampatan saraf, terutamanya jika degenerasi cakera atau stenosis berkembang. Anda harus menonton tanda amaran seperti:
- Kebas, sensasi kesemutan, atau kelemahan kaki
- Kehilangan Keupayaan Penyelarasan
- Kesukaran berjalan
- Disfungsi pundi kencing atau disfungsi usus
Tanda -tanda ini memerlukan perhatian perubatan segera.
4. Kecacatan postural dan kesan psikososialnya
Penampilan bungkuk mungkin bertambah buruk dengan usia, terutama tanpa campur tangan. Kecacatan ini boleh menjejaskan harga diri anda, kesihatan mental, dan interaksi sosial, terutamanya jika ia menyebabkan kesakitan kronik atau batasan fizikal.
Penyelidikan MRI menunjukkan peningkatan degenerasi cakera pada pesakit dengan kyphosis toraks berbanding dengan populasi umum, terutama pada mereka yang lebih tua dari 40. Selain itu, kecacatan kyphotic> 70 darjah berkorelasi kuat dengan fungsi paru -paru yang dikurangkan dan ketahanan fizikal.
Faktor risiko untuk gejala yang semakin teruk pada masa dewasa
Beberapa faktor mempengaruhi bagaimana penyakit Scheuermann berlangsung di kemudian hari:
- Keparahan kelengkungan semasa remaja: lengkung> 60 darjah lebih cenderung menyebabkan gejala dewasa.
- Kekurangan rawatan awal: Bracing atau terapi fizikal semasa remaja dapat mencegah komplikasi.
- Permintaan Fizikal: Pekerjaan yang memerlukan pengangkatan berat atau jangka panjang berdiri/duduk boleh memburukkan lagi kesakitan.
- Obesiti: Berat berlebihan meningkatkan tekanan mekanikal pada tulang belakang anda.
- Tembakau merokok: Kebiasaan ini mempercepat degenerasi cakera dan merosakkan penyembuhan.
- Predisposisi genetik: Sesetengah keluarga mempunyai kecenderungan yang lebih tinggi terhadap kecacatan tulang belakang.
Diagnosis penyakit Scheuermann pada masa dewasa
Jika anda mengesyaki anda mempunyai penyakit Scheuermann, pakar tulang belakang akan menjalankan penilaian menyeluruh, termasuk:
- Pemeriksaan Fizikal: Doktor akan menilai kelengkungan tulang belakang, fleksibiliti, postur, dan fungsi neurologi.
- X-ray: X-ray mendedahkan vertebra berbentuk baji (sekurang-kurangnya 5 ° setiap segmen) dalam tiga atau lebih tahap bersebelahan dan mengesahkan kyphosis tegar.
- Imbasan MRI atau CT: Ujian pencitraan ini mengenal pasti herniasi cakera, mampatan saraf tunjang, atau perubahan degeneratif.
Pilihan Rawatan untuk Penyakit Scheuermann pada Orang Dewasa
Matlamat utama rawatan pada masa dewasa adalah untuk menguruskan gejala, meningkatkan fungsi, dan mencegah perkembangan penyakit. Pelan rawatan anda mungkin termasuk gabungan langkah -langkah berikut.
1. Terapi Fizikal
Program terapi fizikal dapat melegakan kesakitan, meningkatkan postur, dan memulihkan beberapa fleksibiliti. Anda harus memberi tumpuan kepada:
- Menguatkan otot extensor tulang belakang
- Meregangkan hamstring, flexors pinggul, dan pektoral
- Meningkatkan kestabilan
- Mengajar strategi ergonomik untuk kehidupan seharian
Terapi mesti disesuaikan dengan kelengkungan tulang belakang dan tahap fungsional anda.
2. Pengurusan kesakitan
Sakit boleh dikawal dengan:
- Ubat anti-radang nonsteroid
- Relaxants otot
- Suntikan titik pencetus
- Terapi panas atau sejuk
- Pengubahsuaian aktiviti
Elakkan pergantungan jangka panjang terhadap ubat-ubatan, terutamanya opioid, kecuali di bawah pengawasan yang ketat.
3. Bracing (penggunaan terhad pada orang dewasa)
Walaupun Bracing paling berkesan pada remaja, ia boleh membantu orang dewasa yang terpilih dengan kesakitan sederhana atau ketidakstabilan berfungsi. Doktor anda boleh menetapkan orthosis tulang belakang untuk kegunaan sementara semasa suar simptomatik.
4. Intervensi Pembedahan
Pembedahan dikhaskan untuk kes -kes yang teruk di mana rawatan konservatif gagal atau apabila komplikasi timbul. Petunjuk untuk pembedahan tulang belakang atau pembedahan pembetulan kyphosis termasuk:
- Berterusan, melumpuhkan kesakitan
- Kelengkungan> 75-80 darjah
- Kemerosotan neurologi
- Perkembangan kecacatan pesat
Pembetulan pembedahan membawa risiko seperti jangkitan, kegagalan perkakasan, dan kecederaan saraf, jadi ia mesti ditimbang dengan teliti terhadap faedah yang diharapkan.
Strategi prospek dan pencegahan jangka panjang
Anda boleh menjalani kehidupan yang penuh dan aktif dengan penyakit Scheuermann, walaupun kemudian pada masa dewasa, dengan memahami penyakit ini dan melakukan penjagaan jangka panjang. Berikut adalah langkah untuk mengekalkan kualiti hidup anda:
- Latihan secara teratur: Fokus pada aktiviti berimpak rendah seperti berenang, berjalan, atau yoga untuk mengekalkan mobiliti dan mengurangkan kekakuan bersama.
- Elakkan duduk yang berpanjangan: Gunakan kerusi ergonomik, kerap berdiri, dan elakkan slouching.
- Mengekalkan berat badan yang sihat untuk mengurangkan beban mekanikal pada tulang belakang anda.
- Gejala menjejaki dan berjumpa doktor anda lebih awal apabila isu -isu baru timbul.
- Berhenti merokok untuk meningkatkan kesihatan tulang dan cakera.
Perkara penting untuk diperhatikan:
- Peningkatan kesakitan secara tiba -tiba atau perubahan dalam kelengkungan anda
- Gejala neurologi seperti kebas atau kelemahan
- Memburukkan keletihan atau sesak nafas
- Kebimbangan kesihatan mental akibat perubahan postural
Jika anda melihat mana -mana tanda -tanda ini, rujuk pakar tulang belakang dengan segera.
Penyakit Scheuermann tidak berakhir dengan remaja. Kesannya boleh berterusan atau muncul di kemudian hari, terutamanya jika anda mengalami kelengkungan yang teruk atau menerima rawatan terhad pada masa mudanya. Tetapi dengan penjagaan yang sesuai, terapi fizikal, dan pengubahsuaian gaya hidup, anda dapat mengurangkan kesakitan anda dengan ketara, meningkatkan postur anda, dan melindungi tulang belakang anda dengan baik ke usia yang lebih tua.