Gambaran keseluruhan
Apakah melanoma intraokular?
Melanoma intraokular adalah kanser jarang yang terbentuk di dalam mata. Ia menyebabkan melanosit (sel yang menghasilkan pigmen, atau warna) tumbuh di luar kawalan. Penyakit ini boleh menyebabkan perubahan atau kehilangan penglihatan.
Melanoma intraokular biasanya menjejaskan bahagian tengah mata yang dipanggil uvea. Uvea berada di antara sklera (bahagian putih luar mata) dan retina (bahagian dalam mata yang memproses cahaya dan mengawal penglihatan).
Melanoma intraokular juga dipanggil melanoma uveal. Ia boleh terbentuk dalam mana-mana tiga bahagian uvea:
- Iris (bahagian mata berwarna).
- Badan siliar (cincin gentian otot di belakang iris).
- Koroid (tisu dengan saluran darah yang membawa oksigen dan nutrien ke mata).
Kanser mata jenis ini biasanya bermula di koroid. Ia boleh metastasize (merebak) dari uvea ke bahagian lain badan, biasanya hati.
Melanoma intraokular menjejaskan jenis sel yang sama seperti melanoma kulit, tetapi ia adalah keadaan yang berbeza.
Adakah melanoma intraokular menyebabkan kehilangan penglihatan atau buta?
Sesetengah kehilangan penglihatan adalah perkara biasa dengan melanoma intraokular. Jumlah kehilangan penglihatan bergantung pada saiz melanoma dan berapa lama anda mengalaminya. Melanoma mata yang berpanjangan boleh menyebabkan kehilangan penglihatan sepenuhnya.
Siapa yang berisiko mendapat melanoma intraokular?
Faktor risiko berikut menjadikan anda lebih berkemungkinan menghidap melanoma mata:
- Menjadi putih.
- Mata atau kulit berwarna terang.
- Berumur antara 70 hingga 80 tahun.
- Sejarah keluarga melanoma uveal (jarang berlaku).
Seberapa biasa melanoma intraokular?
Melanoma intraokular adalah jenis kanser mata yang paling biasa di kalangan orang dewasa. Tetapi keadaannya sangat jarang berlaku. Penyedia penjagaan kesihatan mendiagnosis kira-kira 2,500 orang di AS dengan melanoma intraokular setiap tahun.
Gejala dan Punca
Apa yang menyebabkan melanoma intraokular?
Gen, yang diperbuat daripada DNA, memberi arahan kepada sel tentang cara membiak. Tetapi jika gen bermutasi (berubah), ia mungkin membenarkan sel membiak di luar kawalan. Itu membawa kepada kanser.
Dengan melanoma intraokular, DNA yang bermutasi memberikan arahan yang salah kepada melanosit dalam mata. Melanosit membesar dan membentuk tumor.
Apakah gejala melanoma intraokular?
Dalam sesetengah kes, melanoma intraokular mungkin tidak menyebabkan gejala. Atau simptom mungkin sukar dikesan kerana kanser berada di bahagian mata yang tidak kelihatan.
Apabila gejala berlaku, mereka boleh termasuk:
- Bintik buta atau bidang penglihatan yang berkurangan.
- Penglihatan kabur atau kurang.
- Perubahan kepada kedudukan mata dalam rongga mata.
- Perubahan kepada saiz atau bentuk murid.
- Tompok gelap pada iris.
- Kanta mata tersesar (khusus untuk melanoma dalam badan ciliary).
- Penglihatan berganda.
- Sakit mata.
-
Terapung (bintik) atau kilatan cahaya dalam bidang penglihatan anda.
-
Detasmen retina (khusus untuk melanoma dalam koroid).
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah melanoma intraokular didiagnosis?
Penyedia penjagaan kesihatan anda menilai gejala anda dan menyemak sejarah perubatan anda. Semasa pemeriksaan mata, pembekal anda memeriksa penglihatan anda dan melihat bahagian dalam mata anda. Mereka boleh melebarkan (membesarkan) anak mata anda dengan ubat titis mata khas. Ini membantu pembekal anda melihat struktur di bahagian belakang mata anda.
Ujian lain mungkin termasuk:
- Angiografi untuk memeriksa saluran darah tersumbat atau bocor dalam koroid.
- Ultrasound untuk mengukur saiz struktur di dalam mata dan memeriksa tumor.
Jika pembekal anda mendiagnosis anda menghidap melanoma mata, mereka mungkin melakukan lebih banyak pengimejan atau ujian darah. Ujian ini membantu pembekal anda peringkat kanser. Pementasan ialah proses untuk mengetahui sama ada kanser telah merebak dari mata anda ke bahagian lain badan anda.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah melanoma intraokular dirawat?
Jika tumor mata tidak menyebabkan gejala atau kehilangan penglihatan, dan bersaiz kecil (ketebalan kurang daripada 2.5 mm), anda mungkin tidak memerlukan rawatan segera. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mencadangkan “menunggu dengan berhati-hati” dan memantau keadaan anda untuk pertumbuhan tumor sebelum mengesyorkan rawatan.
Jika anda memerlukan rawatan, rawatan yang paling biasa adalah terapi radiasi atau pembedahan. Pelan rawatan anda bergantung pada:
- Lokasi tumor.
- Saiz dan ketebalan tumor.
- Sama ada kanser telah merebak ke bahagian lain badan.
- Umur dan kesihatan anda.
Bagaimanakah pembedahan merawat melanoma intraokular?
Terdapat beberapa jenis pembedahan untuk melanoma intraokular:
- Reseksi luaran untuk membuang tumor dan beberapa tisu sihat di sekeliling dari luar-dalam.
- Enukleasi untuk mengeluarkan mata dan bahagian saraf optik.
Beberapa tahap kehilangan penglihatan adalah risiko dengan setiap jenis pembedahan. Anda boleh memilih untuk mempunyai mata prostetik (tiruan) selepas enukleasi atau exenteration, tetapi ini tidak akan memulihkan penglihatan pada mata itu.
Bagaimanakah terapi sinaran merawat melanoma intraokular?
-
Terapi sinaran menggunakan dos radiasi yang kuat untuk memusnahkan tumor. Bergantung pada saiz dan lokasi tumor anda, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan:
- Terapi sinaran luaran, yang menunjukkan pancaran sinaran pada tumor dari luar badan. Teknik khas seperti sinaran pancaran proton menyasarkan tumor. Ini meminimumkan kerosakan pada mata dan tisu otak yang berdekatan.
- Terapi sinaran dalaman, yang menanam benih sinaran di dalam mata, berhampiran tumor. Penyedia memanggil teknik ini terapi plak radioaktif. Biji benih berada di dalam plak logam (cakera) untuk melindungi bahagian mata yang lain.
Adakah terdapat rawatan lain untuk melanoma intraokular?
Rawatan lain untuk melanoma intraokular termasuk:
- Terapi haba transpupillary (TTT), yang menggunakan haba daripada laser untuk memusnahkan tumor.
- Endoresection, di mana tumor dikeluarkan dari dalam mata.
Pencegahan
Bagaimanakah saya boleh mencegah melanoma intraokular?
Kebanyakan faktor risiko untuk melanoma intraokular, seperti umur dan bangsa, tidak boleh dikawal. Tetapi anda boleh mengurangkan risiko anda dengan melawat pakar oftalmologi (penyedia penjagaan kesihatan yang pakar dalam penjagaan mata) untuk pemeriksaan mata biasa.
Tinjauan / Prognosis
Apakah prospek bagi mereka yang menghidap melanoma intraokular?
Penyelidikan menunjukkan bahawa melanoma intraokular merebak ke bahagian lain badan dalam kira-kira 40% hingga 50% kes. Dalam kira-kira 90% daripada kes tersebut, kanser merebak ke hati. Melanoma koroid dan melanoma badan ciliary lebih berkemungkinan merebak daripada melanoma iris. Seperti semua kanser, pandangan adalah lebih baik apabila penyedia penjagaan kesihatan menangkap dan merawat tumor lebih awal.
Tinggal bersama
Apakah yang perlu saya lakukan jika saya menghidapi melanoma intraokular?
Kekal berkomunikasi dengan pembekal penjagaan kesihatan anda dan pantau melanoma intraokular dengan teliti. Anda mungkin memerlukan peperiksaan pengimejan hati secara berkala untuk mengetahui sama ada kanser telah merebak.
Apakah yang perlu saya tanyakan kepada pembekal penjagaan kesihatan saya?
Jika anda mempunyai melanoma intraokular, anda mungkin ingin bertanya kepada pembekal anda:
- Apakah saiz tumor?
- Apakah rawatan yang sesuai untuk saya?
- Adakah rawatan menjejaskan penglihatan saya?
- Adakah terdapat ujian klinikal yang boleh saya sertai?
- Bolehkah kanser datang semula selepas rawatan?
Melanoma intraokular adalah kanser di dalam mata. Ia menjejaskan sel dalam uvea, atau bahagian tengah mata. Gejala boleh termasuk kehilangan penglihatan atau perubahan bentuk dan rupa mata. Melanoma intraokular boleh merebak ke bahagian lain badan seperti hati. Rawatan yang paling biasa ialah terapi sinaran dan pembedahan.
