Gambaran keseluruhan
Apakah ujian amniosentesis?
Amniosentesis adalah prosedur ujian pranatal yang biasanya dilakukan semasa trimester kehamilan kedua atau ketiga. Semasa amniosentesis, pembekal anda menggunakan jarum nipis untuk mengeluarkan sedikit cecair amniotik dari kantung yang mengelilingi bayi dalam kandungan anda.
Sampel cecair ini kemudiannya diuji di makmal. Amniosentesis boleh mendiagnosis keadaan genetik tertentu (seperti sindrom Down). Ia juga menandakan isu-isu lain yang berpotensi yang boleh menjejaskan kesihatan bayi anda.
Apakah cecair amniotik?
Semasa mengandung, bayi dalam kandungan membesar dan berkembang di dalam kantung amniotik. Sesetengah orang memanggil kantung amniotik sebagai “beg air.” Cecair amniotik mengelilingi dan melindungi bayi anda di dalam kantung ketuban.
Air ketuban kelihatan seperti air. Cecair ini juga mengandungi beberapa sel bayi anda. Bayi membuang sel-sel ini semasa mereka membesar. Sel-sel ini memberikan maklumat genetik dan butiran lain yang boleh memberikan petunjuk tentang kesihatan bayi anda sebelum dilahirkan.
Siapa yang mendapat ujian amniosentesis?
Pembekal anda mungkin mengesyorkan amniosentesis semasa kehamilan apabila:
- Ujian ultrabunyi mengesan keabnormalan janin.
- Ujian saringan pranatal mengesan peningkatan risiko untuk kelainan kromosom.
- Gangguan genetik tertentu (seperti penyakit sel sabit atau cystic fibrosis) berlaku dalam keluarga anda.
- Bakal ibu berumur 35 tahun ke atas semasa bersalin. Ibu yang berumur lebih tinggi meningkatkan risiko keseluruhan bayi anda boleh mengalami gangguan genetik.
Apakah yang boleh dikesan oleh ujian amniosentesis?
Ujian amniosentesis boleh mengesan:
- Gangguan genetik, seperti sindrom Down atau penyakit Tay-Sachs.
- Perbezaan kelahiran (kadang-kadang dipanggil kecacatan kelahiran), seperti spina bifida.
Ujian ini juga boleh menilai:
- Perkembangan paru-paru bayi anda, sekiranya anda perlu bersalin lebih awal daripada jangkaan untuk melindungi kesihatan anda atau bayi anda.
- Kebimbangan kesihatan lain, seperti penyakit Rh, keadaan yang berpotensi serius di mana anda dan bayi anda mempunyai jenis darah yang berbeza.
Dalam sesetengah kes, amniosentesis bertindak sebagai rawatan, seperti untuk polyhydramnios. Pembekal boleh melakukan prosedur ini untuk mengeluarkan cecair amniotik tambahan. Mempunyai terlalu banyak cecair amniotik boleh menjejaskan pertumbuhan bayi anda.
Bilakah amniosentesis dilakukan?
Kebanyakan prosedur amniosentesis berlaku antara 15 dan 20 minggu kehamilan (semasa trimester kedua kehamilan). Mempunyai amniosentesis lebih awal dalam kehamilan menimbulkan lebih banyak risiko, seperti keguguran.
Dalam sesetengah kes, pembekal melakukan ujian amniosentesis kemudian dalam kehamilan. Jika pembekal anda mengesyorkan ujian ini untuk memeriksa perkembangan paru-paru bayi anda atau merawat polyhydramnios, ia mungkin akan berlaku semasa trimester ketiga.
Bolehkah saya memilih untuk tidak menjalani amniosentesis?
ya. Jika pembekal anda mengesyorkan anda menjalani amniosentesis, mereka akan menerangkan sebabnya. Pembekal anda (atau kaunselor genetik) akan mengkaji potensi manfaat dan risiko ujian. Akhirnya, terpulang kepada anda untuk menjalani ujian ini atau tidak.
Butiran Prosedur
Bagaimanakah saya perlu bersedia untuk amniosentesis?
Ikuti sebarang arahan yang diberikan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda. Pastikan pembekal penjagaan kesihatan anda mempunyai senarai ubat yang tepat dan penuh yang anda ambil dan sebarang alahan yang anda alami.
Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin bertanya sama ada jenis darah anda Rh negatif atau positif. Jika perlu, pembekal anda akan mengambil langkah untuk melindungi daripada kemungkinan isu yang boleh berlaku apabila anda mempunyai jenis darah yang berbeza daripada bayi anda.
Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mengarahkan anda untuk minum banyak air atau pergi ke bilik mandi sejurus sebelum ujian anda. Bergantung pada masa anda menjalani ujian anda, pundi kencing yang penuh atau kosong boleh memudahkan pembekal untuk melakukan ujian ini dengan selamat.
Bagaimanakah prosedur amniosentesis dilakukan?
Untuk amniosentesis, anda berbaring telentang dengan perut anda kelihatan. Semasa prosedur ini, pembekal penjagaan kesihatan anda:
- Membersihkan kawasan kecil pada anda perut dengan antiseptik (untuk membunuh kuman).
- Sapukan gel khas pada perut anda.
- Menggerakkan peranti seperti tongkat ke atas gel untuk menangkap imej ultrasound bayi anda pada monitor berdekatan.
- Masukkan jarum nipis dan berongga melalui perut dan rahim anda (ke dalam kantung amniotik tetapi jauh dari janin).
- Mengeluarkan sedikit cecair melalui jarum.
- Mengeluarkan jarum dari perut anda.
- Pantau degupan jantung dan pergerakan bayi anda pada ultrasound untuk memastikan mereka tidak terjejas oleh prosedur.
Selepas prosedur, pembekal penjagaan kesihatan anda menghantar sampel cecair amniotik untuk dianalisis di makmal.
Berapa lama masa yang diambil untuk amniosentesis?
Prosedur amniosentesis mungkin mengambil masa sekitar 20 minit dari awal hingga akhir. Tetapi proses persampelan sebenar (apabila jarum berada di dalam rahim anda) hanya mengambil masa satu atau dua minit.
Adakah amniosentesis menyakitkan?
Anda mungkin tidak selesa (atau berasa pedih) apabila pembekal penjagaan kesihatan anda memasukkan jarum melalui kulit anda. Anda juga mungkin mengalami kekejangan kecil seperti haid semasa prosedur. Kekejangan boleh bertahan selama beberapa jam selepas prosedur.
Seberapa tepat amniosentesis?
Ketepatan amniosentesis menghampiri 100%. Dalam sesetengah kes, faktor tertentu (seperti tidak mengumpul cecair yang mencukupi semasa ujian) mungkin bermakna makmal tidak dapat menganalisis cecair amniotik seperti yang dijangkakan. Ini bukan perkara biasa.
Risiko / Faedah
Adakah amniosentesis mempunyai risiko?
Kebanyakan prosedur amniosentesis dilakukan dengan selamat. Tetapi amniosentesis memberikan risiko yang kecil tetapi serius untuk anda dan bayi anda.
Dalam kurang daripada 1% kes, amniosentesis membawa kepada keguguran (kehilangan kehamilan) atau bersalin awal. Risiko lain termasuk kecederaan atau jangkitan yang boleh menjejaskan kesihatan anda atau bayi anda. Komplikasi ini jarang berlaku.
Pembekal anda boleh menjawab soalan anda dan membantu anda membuat keputusan yang terbaik untuk anda dan bayi anda.
Pemulihan dan Tinjauan
Bolehkah saya meneruskan aktiviti biasa saya selepas ujian amniosentesis?
Selepas ujian amniosentesis, anda harus pulang ke rumah dan berehat sepanjang hari. Elakkan sebarang aktiviti yang memerlukan banyak usaha fizikal, seperti senaman atau seks. Anda sepatutnya berasa bersedia untuk kembali ke rutin biasa anda satu atau dua hari selepas prosedur.
Bilakah saya akan menerima keputusan amniosentesis?
Masa yang diambil untuk menerima keputusan anda bergantung pada ujian yang perlu dijalankan oleh makmal ke atas cecair amniotik. Anda mungkin mendengar beberapa maklumat daripada pembekal anda sebaik sahaja dua atau tiga hari selepas ujian anda. Sesetengah keputusan ujian mungkin mengambil masa dua minggu atau lebih lama.
Anda boleh mengharapkan panggilan telefon daripada kaunselor genetik. Profesional terlatih ini akan menyemak keputusan anda dan membantu anda memahami maksudnya untuk anda dan bayi anda.
Bila Perlu Hubungi Doktor
Bilakah saya perlu menghubungi pembekal penjagaan kesihatan saya?
Selepas amniosentesis, hubungi doktor anda jika anda mengalami:
-
Demam.
-
Pendarahan faraj.
-
Keputihan atau kebocoran cecair.
- Sakit perut sederhana hingga teruk (lebih teruk daripada kekejangan ringan).
Apakah yang perlu saya tanyakan kepada pembekal penjagaan kesihatan saya?
Jika anda memerlukan ujian amniosentesis, anda mungkin ingin bertanya kepada pembekal anda:
- Mengapa anda mengesyorkan saya menjalani amniosentesis?
- Apakah maksud amniosentesis untuk kesihatan bayi saya dan saya?
- Apakah risiko yang berpotensi?
- Apakah yang perlu saya lakukan untuk menyediakan ujian saya?
- Bilakah saya harus mengharapkan untuk mendapatkan keputusan ujian?
Penyedia penjagaan kesihatan melakukan ujian amniosentesis atas sebab yang berbeza. Pembekal biasanya mengesyorkan amniosentesis apabila mereka percaya potensi manfaat ujian melebihi risiko kecil tetapi nyata kepada anda dan bayi anda. Ujian ini boleh memberikan maklumat berharga tentang kesihatan bayi anda. Tetapi anda boleh membuat keputusan muktamad sama ada menjalani ujian amniosentesis sesuai untuk anda dan bayi anda. Tiada jawapan yang salah.
