TMJ dalam Fibromyalgia dan Sindrom Keletihan Kronik

Gangguan sendi temporomandibular (TMJ) menyebabkan sakit rahang, dan penghidap fibromyalgia (FMS) dan sindrom keletihan kronik (CFS atau ME/CFS) cenderung bergelut dengan TMJ lebih daripada mereka yang tidak mempunyai keadaan ini.

Lebih daripada 10 juta orang di Amerika Syarikat dipercayai terjejas oleh sakit rahang TMJ, dan gangguan itu lebih banyak berlaku pada wanita berbanding lelaki.“”

Gambaran keseluruhan

Sendi temporomandibular menghubungkan rahang anda ke tengkorak anda. Ia distabilkan oleh otot dan ligamen yang membuka dan menutup mulut anda. Sakit atau kelembutan di dalam atau di sekeliling sendi dirujuk sebagai gangguan TMJ.

Puncanya masih belum diketahui, tetapi kebanyakan pakar bersetuju bahawa trauma pada rahang atau sendi temporomandibular boleh menyebabkannya. Keadaan lain yang berkaitan termasuk kebimbangan, tekanan. dan artritis reumatoid.“Kesakitan boleh berkisar dari ringan hingga teruk dan rawatan secara amnya bergantung pada keterukan.

TMJ, FMS dan ME/CFS

Kami tidak tahu lagi mengapa orang yang mempunyai FMS dan ME/CFS nampaknya lebih terdedah kepada keadaan ini. Apabila TMJ berlaku dahulu, ada kemungkinan kesakitan boleh menyumbang kepada perkembangan pemekaan pusat, yang merupakan hipersensitiviti sistem saraf pusat. Itu dipercayai merupakan komponen utama FMS dan ME/CFS.

Apabila keadaan lain didiagnosis terlebih dahulu, TMJ mungkin berkaitan dengan tisu penghubung longgar yang dipercayai berkaitan dengannya. Teori yang baru muncul ialah semua keadaan ini mungkin berada di bawah istilah payung sindrom kepekaan pusat.“”

Memandangkan orang yang mempunyai FMS dan ME/CFS berasa sakit lebih teruk daripada yang lain, mereka mungkin mengalami lebih banyak keadaan yang menyakitkan.

Diagnosis

Gangguan TMJ paling kerap didiagnosis dan dirawat oleh doktor gigi. Tiada satu pun ujian yang diterima secara meluas. Doktor gigi anda mungkin memeriksa rahang untuk kelembutan, pop, klik dan kesukaran membuka dan menutup mulut anda. Doktor gigi anda juga mungkin melihat bagaimana gigi anda bercantum dengan mengambil X-ray dan acuan mulut anda.

Adalah idea yang baik untuk meminta pembekal penjagaan kesihatan tetap anda untuk menolak punca lain sakit muka, seperti sakit kepala sinus atau sakit telinga. Selain itu, jika anda mempunyai sindrom kesakitan myofascial (yang biasa berlaku pada penghidap FMS), titik pencetus pada otot sternokleidomastoid di bahagian hadapan leher boleh menyebabkan sakit rahang. Tidak diketahui sama ada titik pencetus jenis ini sebenarnya menyebabkan TMJ atau hanya menyebabkan simptom yang serupa.

simptom

Selain daripada sakit kepala, simptomnya agak berbeza daripada simptom FMS dan ME/CFS. Mereka termasuk:

• Sakit rahang
• Ketidakselesaan atau kesukaran mengunyah
• Ketukan yang menyakitkan di rahang
• Kesukaran membuka atau menutup mulut
• Sakit kepala
• Mengunci rahang
• Gigi yang tidak bercantum dengan betul

Anda harus mengemukakan sebarang kesakitan rahang dengan pembekal penjagaan kesihatan dan doktor gigi anda dengan segera. Rawatan TMJ berkemungkinan lebih berkesan jika anda menangkapnya lebih awal.

Rawatan

Dalam sesetengah kes, gejala TMJ hilang dengan sendirinya. Jika anda mengalami simptom yang berterusan, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan sama ada rawatan konservatif atau pendekatan yang lebih agresif.

Rawatan konservatif termasuk:

• Pengurangan tekanan
• Tiada gula-gula getah
• Mengelakkan menguap lebar
• Pek ais

• Ubat anti-radang, seperti Aleve (naproxen) dan Motrin/Advil (ibuprofen)

Rawatan yang lebih agresif termasuk ortodontik atau pembedahan. Rawatan agresif ini adalah kontroversi, jadi anda mungkin ingin mendapatkan pendapat kedua sebelum mempertimbangkannya.

Rawatan TMJ lwn. FMS/ME/CFS

Rawatan TMJ secara amnya tidak mengganggu rawatan FMS atau ME/CFS. Walau bagaimanapun, mereka yang mempunyai kepekaan suhu mungkin mengalami kesukaran untuk bertolak ansur dengan pek ais atau pulih daripada pembedahan kerana keadaan mereka yang lain. Juga, sesetengah pakar percaya bahawa ramai orang dengan ME/CFS sensitif terhadap jenis anestesia tertentu, walaupun ini belum terbukti dalam kajian klinikal.

Pada bila-bila masa anda mengambil ubat untuk lebih daripada satu keadaan, anda harus berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan dan ahli farmasi anda tentang kemungkinan interaksi ubat.

Jika anda sedang mempertimbangkan pembedahan, pastikan anda bercakap dengan pakar bedah anda tentang sebarang keperluan khas yang mungkin anda miliki kerana keadaan anda yang lain.

Malah temu janji pergigian rutin boleh menyusahkan orang yang mempunyai keadaan ini. Pastikan anda bersedia untuk temu janji dan ketahui pilihan untuk membantu anda melaluinya.

Kesakitan TMJ boleh menjadikan FMS atau ME/CFS anda lebih sukar untuk dikendalikan, menjadikan rawatan amat penting.

Kami sentiasa mempelajari lebih lanjut tentang sakit muka TMJ dan persamaannya dengan gangguan yang melibatkan sakit otot yang meluas. Penyelidikan ini boleh membantu kami memahami dengan lebih baik TMJ dan hubungannya dengan FMS dan ME/CFS, yang membawa kepada rawatan yang lebih baik untuk kesemuanya.