Gambaran keseluruhan
Apa itu terseliuh?
Terseliuh berlaku apabila ligamen diregangkan atau terkoyak. Ligamen ialah jalur tisu seperti tali yang kuat dan berserabut yang menghubungkan dua atau lebih tulang pada satu sendi. Apabila anda terseliuh, anda mungkin telah mencederakan satu atau lebih ligamen. Terseliuh adalah berbeza daripada ketegangan, walaupun kadangkala istilah tersebut boleh digunakan secara bergantian. Regangan ialah regangan, tarikan atau koyak di mana otot melekat pada tulang. Fikirkan ia sebagai ketegangan adalah otot ke tulang dan terseliuh adalah tulang ke tulang. Apabila anda terseliuh, ia secara langsung memberi kesan kepada sendi yang terlibat. Keterukan terseliuh boleh berkisar dari ligamen yang diregangkan, sebahagian koyak atau koyak sepenuhnya. Seberapa teruk kecederaan itu bergantung pada tahap keseleo dan berapa banyak ligamen yang terlibat.
Di manakah terseliuh berlaku?
Anda boleh terseliuh di mana-mana sendi dalam badan tetapi tempat yang paling terdedah termasuk yang berisiko lebih tinggi untuk kecederaan akibat terjatuh dan trauma di bahagian atas dan bawah badan. Tiga tempat yang paling biasa untuk terseliuh ialah buku lali, lutut dan pergelangan tangan.
- buku lali terseliuh: Jenis terseliuh ini biasanya berlaku apabila kaki berpusing ke dalam semasa anda berlari, berpusing atau mendarat di buku lali selepas melompat.
- Lutut terseliuh: Biasanya, ini berlaku selepas pukulan pada lutut atau jatuh. Memulas lutut secara tiba-tiba boleh mengakibatkan terseliuh.
- Terseliuh pergelangan tangan: Terseliuh ini selalunya berlaku apabila anda jatuh dan mendarat di atas tangan yang dihulurkan.
Siapa yang berisiko terseliuh?
Sesiapa sahaja boleh berisiko untuk terseliuh. Terseliuh boleh berlaku kepada kedua-dua orang muda dan tua, serta atletik dan mereka yang melakukan aktiviti harian biasa. Anda mungkin menghadapi risiko yang lebih tinggi jika:
- Anda mempunyai sejarah terseliuh
- Anda berada dalam keadaan fizikal yang lemah atau berat badan berlebihan.
- Anda mengambil bahagian dalam banyak aktiviti fizikal yang berlaku pada permukaan yang tidak rata.
- Anda keletihan — otot yang letih kurang berkemungkinan memberikan sokongan yang baik.
Gejala dan Punca
Apa yang menyebabkan terseliuh?
Terseliuh disebabkan oleh sama ada kecederaan langsung atau tidak langsung (trauma) yang menyebabkan sendi terkeluar dari kedudukan dan regangan berlebihan, kadangkala merobek ligamen penyokong. Contoh kecederaan yang menyebabkan terseliuh boleh termasuk:
- Menggolek buku lali anda — sama ada semasa berlari, menukar arah atau mendarat dari lompatan.
- Jatuh atau tergelincir di atas permukaan yang basah atau tanah yang tidak rata.
- Mengambil pukulan pada badan, termasuk sukan sentuhan yang menyebabkan pukulan langsung atau perubahan keseimbangan dan jatuh.
Apakah tanda-tanda dan gejala terseliuh?
Tanda dan simptom mungkin berbeza-beza disebabkan oleh tahap kecederaan. Mereka mungkin termasuk:
- sakit.
- Bengkak, yang boleh menunjukkan keradangan yang mendasari dalam sendi atau dalam tisu lembut yang mengelilingi sendi.
-
Lebam.
- Ketidakstabilan, terutamanya diperhatikan pada sendi menanggung berat seperti lutut atau buku lali.
- Kehilangan keupayaan untuk bergerak dan menggunakan sendi.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah terseliuh didiagnosis?
Terseliuh boleh didiagnosis dengan beberapa cara, termasuk:
- Melalui doktor anda: Doktor anda akan mengambil sejarah dan melakukan pemeriksaan fizikal untuk melihat sama ada sejarah dan peperiksaan itu konsisten dengan kecederaan pada sendi yang boleh mencederakan satu atau lebih ligamen. Mereka akan memeriksa bengkak, julat pergerakan dan kestabilan sendi.
- Melalui ujian pengimejan: Pakar Ortopedik atau Perubatan Sukan akan bermula dengan X-ray untuk memastikan tiada tulang yang patah. Walaupun ligamen tidak dapat dilihat pada X-ray, adalah penting untuk melihat jarak sendi dan menolak patah tulang. Bergantung pada peperiksaan mereka atau tindak balas anda terhadap rawatan awal, pengimejan yang lebih tinggi seperti ultrasound atau MRI mungkin diperlukan untuk menilai lebih lanjut kecederaan anda.
Adakah terdapat tahap terseliuh yang berbeza?
Ya, sama seperti kecederaan lain, terdapat tahap keterukan yang berbeza dengan terseliuh. Darjah ditentukan oleh betapa teruknya ligamen di buku lali atau pergelangan tangan cedera.
- Terseliuh ringan: Hanya terdapat sedikit regangan ligamen.
- Terseliuh sederhana: Terdapat gabungan regangan dan sedikit koyakan ligamen.
- Terseliuh teruk: Terdapat koyakan lengkap pada ligamen.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimana keseleo dirawat?
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan menasihati anda untuk mengikut kaedah PRICE untuk 24 hingga 48 jam pertama selepas kecederaan. PRICE bermaksud:
- Perlindungan: Cuba untuk melumpuhkan kawasan yang membimbangkan atau menjauhkan sendi galas berat untuk mengelakkan pergerakan selanjutnya dan memulihkan penjajaran. Anda mungkin dinasihatkan untuk menggunakan pendakap/splint atau tongkat untuk menjauhkan diri dari kawasan yang cedera.
- Rehat: Kurangkan senaman dan aktiviti harian anda. Kecederaan seperti terseliuh memerlukan perubahan dalam rutin biasa anda untuk membiarkan kawasan itu sembuh.
- ais: Sapukan pek ais ke kawasan yang cedera selama 10 minit. Lakukan ini empat hingga lapan kali sehari. Anda boleh menggunakan pek sejuk, beg ais atau beg plastik berisi ais yang dibalut dengan tuala. Cara yang lebih baik untuk mengais kawasan yang menjadi kebimbangan ialah menggunakan kaedah urutan ais — anda boleh menggunakan kiub ais yang dipegang dalam kain lap atau memasukkan air ke dalam cawan Dixie® ke dalam peti sejuk beku. Selepas cawan dibekukan, kupas bahagian atas cawan supaya ia seperti pop tolak beku. Gunakan gerakan bulat atau gerakan bolak-balik di atas kawasan yang menjadi perhatian. Anda hanya memerlukan tiga hingga lima minit untuk membuat ais ini kerana ia akan menembusi jauh ke dalam kawasan yang menjadi kebimbangan. Untuk mengelakkan gigitan beku dan kecederaan sejuk, jangan gunakan ais selama lebih daripada 20 minit pada satu masa. Sebaik sahaja anda mula berasa kebas atau tidak selesa — anda harus menghentikan aising.
- Mampatan: Mampatan (tekanan berterusan) kawasan yang cedera membantu saya mengurangkan bengkak. Menggunakan pembalut ACE, anda boleh membalut kawasan yang terjejas sentiasa dari jari ke arah bahu (di bahagian atas badan) atau dari jari kaki ke pangkal paha anda (bahagian bawah badan). Ini menghalang pembengkakan distal (jauh dari tengah badan anda) ke tempat kecederaan dibalut. Pembalut sepatutnya terasa selesa, tetapi tidak terlalu ketat sehingga tidak selesa atau memutuskan peredaran anda. Anda boleh menyesuaikan mengikut keperluan. Cara yang lebih mudah untuk menggunakan mampatan dari lutut ke bawah ialah dengan stoking mampatan. Ini boleh dibeli dengan mudah dalam talian atau di kaunter.
- Ketinggian: Untuk membantu mengurangkan bengkak, pastikan kawasan yang cedera ditinggikan di atas bantal. Anda harus cuba mengekalkan kecederaan melebihi paras jantung anda.
Adakah anda pernah memerlukan pembedahan untuk terseliuh?
Bergantung pada sendi yang terlibat dan keterukan terseliuh, kadangkala pembedahan diperlukan untuk merawat terseliuh. Jika perundingan pembedahan disyorkan, mereka akan menilai kecederaan, potensi untuk sembuh dengan dan tanpa pembedahan dan membuat cadangan untuk pemulihan terbaik berdasarkan umur anda, tahap aktiviti dan faktor risiko yang terlibat dengan pembedahan.
Adakah saya perlu pergi ke terapi fizikal untuk terseliuh?
Selalunya, terapi fizikal disyorkan selepas mengalami terseliuh. Kecederaan jenis ini boleh mengambil masa untuk sembuh dan boleh mengubah dinamik sendi. Tahap terseliuh akan menentukan langkah-langkah yang perlu anda ambil dalam proses pemulihan. Seorang ahli terapi fizikal akan bekerjasama dengan anda untuk mendapatkan semula kekuatan dan mobiliti pada sendi anda. Ahli terapi akan mengajar anda senaman, serta memberi anda program senaman di rumah, untuk mengelakkan sendi yang cedera daripada menjadi kaku. Latihan untuk membina kekuatan dan keseimbangan (dalam pergelangan kaki dan lutut terseliuh) akan ditingkatkan dari semasa ke semasa sehingga anda kembali pada tahap aktiviti sebelum kecederaan. Terapi fizikal anda boleh membantu dengan kembali bersenam, program sukan dan menjadikan sendi terjejas lebih kuat daripada permulaannya. Jika anda mengalami terseliuh berulang kali (seperti buku lali terseliuh) atau tidak bergerak untuk seketika apabila kawasan itu pulih (seperti dalam but atau tuang), terapi fizikal akan sangat disyorkan untuk mengurangkan kemungkinan cedera lagi.
Pencegahan
Bagaimanakah saya boleh membantu mengelakkan terseliuh?
Walaupun terseliuh boleh berlaku kepada sesiapa sahaja, terdapat beberapa cara anda boleh mengurangkan risiko terseliuh. Petua ini termasuk:
- Elakkan bersenam atau bersukan apabila letih atau sakit.
- Kekalkan berat badan yang sihat dan diet yang seimbang untuk memastikan otot kuat.
- Pakai kasut yang sesuai dan pastikan sebarang peralatan sukan juga sesuai.
- Amalkan langkah keselamatan untuk mengelakkan terjatuh.
- Lakukan senaman regangan setiap hari atau latihan terapi fizikal sebelum ini untuk mengekalkan kekuatan dan keseimbangan.
- Memanaskan badan dan melakukan regangan sebelum melakukan sebarang aktiviti fizikal.
Tinjauan / Prognosis
Berapa lama masa yang diambil untuk pulih daripada terseliuh?
Tempoh pemulihan anda daripada terseliuh akan bergantung pada keterukan kecederaan anda. Dalam terseliuh ringan, pemulihan anda mungkin hanya beberapa minggu yang singkat. Dalam keseleo yang lebih teruk, ia boleh mengambil masa 12 minggu untuk pulih. Pembaikan pembedahan ligamen yang koyak sepenuhnya akan mempunyai pemulihan yang paling lama, pelan penyembuhan dan pasca operasi untuk kembali ke aktiviti akan digariskan oleh pakar bedah anda jika anda menjalani pembedahan. Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang keterukan terseliuh anda dan garis masa untuk pemulihan anda.
Tinggal bersama
Bilakah saya perlu berjumpa pembekal penjagaan kesihatan untuk terseliuh?
Anda harus berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika:
- Anda mempunyai kebimbangan tentang kecederaan anda. Kadang-kadang apa yang kelihatan seperti terseliuh ringan boleh mengambil masa lebih lama daripada yang anda fikirkan untuk sembuh. Berjumpa dengan doktor anda boleh membantu untuk menjawab soalan, mendapatkan pendakap gigi, pesanan untuk terapi fizikal atau untuk jaminan.
- Anda mengalami kesakitan yang teruk dan tidak boleh meletakkan berat pada sendi yang cedera.
- Kawasan yang cedera kelihatan bengkok, mempunyai ketulan dan benjolan (selain bengkak) yang anda tidak nampak pada sendi yang tidak cedera. Anda mungkin melihat asimetri antara sendi terjejas/cedera dan sendi biasa.
- Anda tidak boleh menggerakkan sendi yang cedera.
- Terdapat kebas di mana-mana bahagian kawasan yang cedera.
- Anda melihat kemerahan atau jalur merah tersebar akibat kecederaan. Ini amat membimbangkan jika kulit pecah atau terdapat kemungkinan jangkitan.
- Anda mencederakan kawasan yang pernah cedera sebelum ini.
- Anda mengalami kesakitan, bengkak atau kemerahan pada bahagian tulang kaki anda.
Semasa kita bergerak setiap hari dan melakukan aktiviti biasa, sentiasa ada risiko tersandung, jatuh dan cedera. Jika anda mengalami terseliuh, hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda. Selalunya idea yang baik untuk memastikan ia hanya terseliuh dan bukan kecederaan yang lebih teruk. Anda juga boleh mendapatkan pelan rawatan yang akan membuatkan anda bangun dan bergerak semula.
