Gambaran keseluruhan
Apakah prediabetes?
Pradiabetes adalah keadaan kesihatan di mana anda mempunyai paras gula darah yang lebih tinggi daripada biasa tetapi tidak cukup tinggi untuk dianggap sebagai diabetes.
Orang yang mempunyai pradiabetes mempunyai sehingga 50% peluang untuk menghidap diabetes dalam tempoh lima hingga 10 tahun akan datang. Tetapi anda boleh mengambil langkah untuk mencegah diabetes Jenis 2 daripada berkembang.
Siapa yang berisiko untuk prediabetes?
Jika anda mempunyai faktor risiko untuk pradiabetes, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang pemeriksaan gula darah anda dengan kerap. Pemeriksaan pradiabetes ini adalah penting kerana pradiabetes selalunya tidak mempunyai gejala. Anda boleh memilikinya selama bertahun-tahun dan tidak mengetahuinya.
Anda juga mungkin berisiko lebih tinggi menghidap prediabetes disebabkan oleh:
- Umur (berumur 45 tahun ke atas).
- Ibu bapa atau adik-beradik yang menghidap diabetes Jenis 2.
- Etnik. Menjadi bangsa Afrika-Amerika, Hispanik, Orang Asli Amerika, Asia-Amerika atau Penduduk Pulau Pasifik.
- Kencing manis semasa mengandung.
-
Sindrom ovari polikistik (PCOS).
- Ubat-ubatan tertentu, seperti steroid, antipsikotik tertentu dan beberapa ubat HIV.
- Keadaan hormon, termasuk sindrom Cushing dan akromegali.
- Gangguan tidur, seperti apnea tidur.
Beberapa faktor risiko untuk pradiabetes boleh diubah suai, bermakna anda boleh mengubahnya. Ini termasuk:
-
Obesiti atau membawa berat badan tambahan.
- Bersenam kurang daripada tiga kali seminggu.
-
Tekanan darah tinggi atau paras kolesterol tinggi.
-
Sindrom metabolik, gabungan tekanan darah tinggi, paras kolesterol tinggi dan ukuran pinggang yang besar.
-
Merokok.
Apakah komplikasi prediabetes?
Mengalami pradiabetes bermakna anda lebih berkemungkinan menghidap diabetes Jenis 2. Tetapi ia juga meletakkan anda pada peningkatan risiko:
-
Penyakit jantung.
-
Strok.
Seberapa biasa prediabetes?
Kira-kira 88 juta orang dewasa Amerika mempunyai pradiabetes. Ia memberi kesan kepada lebih daripada 1 dalam 3 orang dewasa di bawah umur 65 tahun dan separuh daripada orang yang berumur lebih daripada 65 tahun. Lebih daripada 84% daripada mereka yang menghidap pradiabetes tidak tahu mereka menghidapinya kerana prediabetes selalunya tidak mempunyai simptom.
Gejala dan Punca
Apa yang menyebabkan prediabetes?
Pankreas anda menghasilkan hormon yang dipanggil insulin. Insulin membenarkan gula darah (glukosa) masuk ke dalam sel anda supaya badan anda boleh menggunakannya sebagai tenaga. Dalam pradiabetes, sel anda tidak bertindak balas terhadap insulin seperti yang sepatutnya.
Dalam kitaran pradiabetes:
- Sel menjadi tahan insulin. Mereka mempunyai tindak balas yang perlahan atau rendah terhadap insulin.
- Pankreas anda membuat lebih banyak insulin, cuba mendapatkan sel untuk bertindak balas.
- Untuk sementara waktu, insulin tambahan menggantikan tindak balas yang lemah. Paras gula dalam darah kekal normal.
- Akhirnya, pankreas anda tidak dapat mengekalkan pengeluaran. Glukosa tambahan kekal dalam darah anda dan bukannya memasuki sel anda.
- Gula darah anda terus meningkat. Pada ketika ini, ujian darah mungkin menunjukkan pradiabetes.
- Tanpa rawatan, anda boleh menghidap diabetes Jenis 2.
Apakah yang menyebabkan rintangan insulin?
Penyelidik tidak memahami dengan tepat apa yang menyebabkan sel menjadi tahan insulin. Tetapi ada kemungkinan bahawa membawa berat badan berlebihan dan tidak aktif secara fizikal menyumbang:
- Lemak perut boleh meningkatkan keradangan dalam badan, yang boleh menyebabkan rintangan insulin.
- Senaman menyebabkan perubahan dalam badan anda yang membantu mengekalkan paras gula darah dalam keseimbangan. Kekurangan aktiviti menyebabkan sukar untuk mengekalkan keseimbangan itu.
Apakah gejala pradiabetes?
Ramai orang tidak mempunyai gejala pradiabetes, selalunya selama bertahun-tahun. Pradiabetes mungkin tidak kelihatan sehingga ia berkembang menjadi diabetes Jenis 2.
Sesetengah orang yang mempunyai pradiabetes mungkin mengalami:
- Kulit gelap di ketiak atau belakang dan sisi leher, dipanggil acanthosis nigricans.
-
Tag kulit, pertumbuhan kulit kecil.
- Perubahan mata yang boleh menyebabkan retinopati diabetik.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah prediabetes didiagnosis?
Untuk menguji pradiabetes, pembekal penjagaan kesihatan anda akan menggunakan ujian darah. Anda mungkin mempunyai:
-
Ujian glukosa plasma puasa, yang menguji darah anda selepas anda berpuasa selama lapan jam (tidak mempunyai apa-apa untuk dimakan atau diminum kecuali air).
-
Ujian A1C, yang memberikan purata paras glukosa darah anda sepanjang dua hingga tiga bulan yang lalu.
Anda akan didiagnosis dengan pradiabetes jika:
- Ujian glukosa plasma puasa anda ialah 100 hingga 125 mg/dL (normal ialah <100; diabetes ialah 126 atau lebih tinggi).
- Ujian A1c anda ialah 5.7% hingga 6.4% mg/dL (normal ialah < 5.7%); diabetes ialah 6.5% atau lebih tinggi).
Adakah terdapat ujian untuk rintangan insulin?
Penyedia penjagaan kesihatan biasanya tidak menguji rintangan insulin. Ujian yang wujud adalah kompleks dan digunakan terutamanya untuk penyelidikan.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah prediabetes dirawat?
Cara terbaik untuk merawat diabetes adalah melalui perubahan gaya hidup sihat. Makan diet berkhasiat dan bersenam secara teratur boleh membantu mencegah atau melambatkan diabetes Jenis 2.
Walaupun perubahan kecil boleh mengurangkan risiko anda untuk menghidapi diabetes Jenis 2 dengan ketara. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit mengesyorkan:
- Pengurangan berat: Kehilangan 5% hingga 7% berat badan anda boleh memberi kesan. Sebagai contoh, orang 200 paun yang kehilangan 10 hingga 14 paun boleh melihat peningkatan kesihatan yang ketara.
- Aktiviti biasa: Sasarkan selama 30 minit sehari, lima hari seminggu, dengan jumlah keseluruhan 150 minit seminggu. Cuba berjalan atau aktiviti lain yang anda gemari.
Mengurangkan faktor risiko anda untuk pradiabetes selalunya boleh mengembalikan paras gula darah anda ke tahap yang sihat. Anda mungkin:
- Bekerjasama dengan pakar pemakanan atau pakar diet untuk merancang diet sihat yang boleh anda amalkan untuk jangka panjang.
- Cari cara untuk mengurangkan atau menguruskan tekanan.
-
Berhenti merokok dan hadkan alkohol.
- Mendiagnosis dan merawat gangguan tidur.
- Menguruskan gangguan yang berkaitan, seperti kolesterol tinggi dan tekanan darah tinggi.
- Cari kumpulan sokongan di mana anda boleh bertemu orang lain yang melalui cabaran yang sama.
Adakah terdapat ubat yang boleh merawat pradiabetes?
Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin menetapkan metformin, ubat diabetes. Ia boleh membantu melambatkan diabetes pada penghidap pradiabetes.
Pencegahan
Bolehkah saya mencegah pradiabetes?
Jika diabetes atau keadaan metabolik lain berlaku dalam keluarga anda, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Mereka boleh mengesyorkan langkah-langkah untuk cuba mencegah pradiabetes daripada berkembang.
Tinjauan / Prognosis
Apakah prospek bagi mereka yang mempunyai pradiabetes?
Pradiabetes meningkatkan risiko anda menghidap diabetes, penyakit jantung dan strok. Tetapi anda boleh mengambil langkah untuk mengurangkan risiko anda.
Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang cara anda boleh kekal sihat, termasuk:
- Mendapatkan ujian gula darah biasa dan ujian saringan lain yang mungkin anda perlukan.
- Bekerja ke arah berat badan yang sihat.
- Mendapatkan senaman yang kerap.
- Mengambil ubat yang mungkin anda perlukan.
Adakah mungkin untuk membalikkan pradiabetes?
Membalikkan pradiabetes adalah mungkin dengan membuat perubahan gaya hidup. Ramai orang boleh mencegah atau melambatkan diabetes Jenis 2 dengan menurunkan berat badan, meningkatkan aktiviti fizikal dan mengikuti diet yang sihat. Terdapat banyak program yang tersedia untuk membantu orang ramai menjalani kehidupan yang sihat dan membalikkan gejala pradiabetes. Untuk mencari pelan yang sesuai untuk anda, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda atau cari sumber melalui Program Pencegahan Diabetes Kebangsaan (lihat rujukan).
Tinggal bersama
Bagaimanakah saya boleh hidup dengan pradiabetes?
Untuk menguruskan pradiabetes:
- Ikuti rancangan makan seimbang.
- Tingkatkan aktiviti fizikal anda.
- Ambil ubat anda jika perlu, mengikut arahan pembekal anda.
- Pantau gula darah anda seperti yang diarahkan oleh pembekal anda.
- Hadiri temujanji susulan anda.
- Pantau tekanan darah anda. Sebaik-baiknya, tekanan darah hendaklah kurang daripada 120/80.
Bolehkah pradiabetes membahayakan penglihatan saya?
Diabetes – dan pradiabetes – boleh meningkatkan risiko kehilangan penglihatan anda. Prediabetes boleh menyebabkan retinopati. Perubahan pada struktur mata anda boleh menyebabkan kehilangan penglihatan. Lihat doktor mata anda jika anda mendapati penglihatan kabur, yang boleh menjadi tanda retinopati atau keadaan lain.
Walaupun anda tidak mempunyai simptom pradiabetes, dapatkan pemeriksaan mata diluaskan setiap tahun. Dan berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang mendapatkan ujian pradiabetes jika anda berumur lebih daripada 45 tahun dan mempunyai berat badan berlebihan.
Apa lagi yang perlu saya tanyakan kepada pembekal penjagaan kesihatan saya?
Jika anda berisiko menghidap diabetes atau pradiabetes, tanya pembekal penjagaan kesihatan anda:
- Apakah paras gula dalam darah saya?
- Apakah langkah yang boleh saya ambil untuk menurunkan paras gula dalam darah saya?
- Berapa kerap saya perlu memeriksa gula darah saya?
- Apa lagi yang boleh saya lakukan untuk mencegah diabetes Jenis 2?
Prediabetes adalah keadaan biasa. Ini bermakna paras gula dalam darah anda tinggi tetapi tidak cukup tinggi untuk dianggap sebagai diabetes. Anda mungkin tidak mempunyai sebarang gejala pradiabetes. Adalah penting untuk berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang mendapatkan ujian darah yang kerap, termasuk ujian A1C, terutamanya jika anda berisiko tinggi.
Berita baiknya ialah anda boleh membalikkan pradiabetes. Menurunkan berat badan dan bersenam, bersama-sama dengan perubahan gaya hidup yang lain, boleh membawa paras gula darah anda kembali ke julat yang sihat. Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang cara anda boleh mencegah atau melambatkan diabetes Jenis 2.
