Dermatitis seborrheic adalah keadaan kulit biasa yang menjejaskan kulit kepala anda. Ia menyebabkan tompokan bersisik, kulit meradang dan kelemumur yang degil. Dermatitis seborrheic biasanya berlaku pada bahagian badan yang berminyak, seperti muka, sisi hidung, kening, telinga, kelopak mata dan dada. Keadaan ini boleh merengsakan tetapi ia tidak berjangkit, dan ia tidak menyebabkan keguguran rambut kekal.
Dermatitis seborrheic boleh hilang tanpa rawatan. Atau anda mungkin perlu menggunakan syampu berubat atau produk lain dalam jangka masa panjang untuk menghilangkan simptom dan mencegah kemunculan.
Dermatitis seborrheic juga dipanggil kelemumur, ekzema seborrheic dan psoriasis seborrheic. Apabila ia berlaku pada bayi, ia dipanggil cradle cap.
Gejala dermatitis seborrheic
Tanda-tanda dermatitis seborrheic termasuk:
- Kulit mengelupas (kelemumur) pada kulit kepala, rambut, kening, janggut atau misai
- Tompok-tompok kulit berminyak yang dilitupi sisik putih atau kuning mengelupas atau kerak pada kulit kepala, muka, sisi hidung, kening, telinga, kelopak mata, dada, ketiak, kawasan pangkal paha atau di bawah payudara
- Ruam yang mungkin kelihatan lebih gelap atau lebih cerah pada orang yang berkulit coklat atau hitam dan lebih merah pada orang yang berkulit putih
- Ruam berbentuk cincin, untuk jenis yang dipanggil dermatitis seborrheic petaloid
- Kegatalan
Gejala dermatitis seborrheic cenderung membara dengan tekanan, keletihan atau perubahan musim.
Bilakah anda perlu pergi berjumpa doktor?
Pergi berjumpa doktor jika:
- Anda sangat tidak selesa sehingga anda kehilangan tidur atau terganggu daripada rutin harian anda.
- Dermatitis seborrheic membuat anda berasa malu atau cemas.
- Anda fikir kulit anda dijangkiti.
- Anda telah mencuba langkah penjagaan diri, tetapi gejala anda berterusan.
Apa yang menyebabkan dermatitis seborrheic?
Punca sebenar dermatitis seborrheic tidak jelas. Dermatitis seborrheic mungkin disebabkan oleh yis Malassezia, minyak berlebihan dalam kulit, atau masalah dalam sistem imun.
Faktor risiko
Faktor-faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan dermatitis seborrheic termasuk:
- Tekanan psikologi
- Kepenatan
- Pertukaran musim
- Keadaan sistem saraf, seperti penyakit Parkinson
- Mempunyai keadaan kesihatan mental, seperti kemurungan
- Gangguan sistem imun, seperti jangkitan HIV
- Pemulihan daripada keadaan perubatan yang tertekan, seperti serangan jantung
Diagnosis dermatitis seborrheic
Untuk mendiagnosis dermatitis seborrheic, doktor anda akan bercakap dengan anda tentang gejala anda dan melihat kulit anda. Anda mungkin perlu mengeluarkan sekeping kecil kulit (dibiopsi) untuk belajar di makmal. Ujian ini membantu menolak syarat lain.
Rawatan dermatitis seborrheic
Bagi remaja dan dewasa, rawatan utama untuk dermatitis seborrheic adalah syampu, krim dan losyen ubat. Jika produk bukan preskripsi dan tabiat penjagaan diri tidak berkesan, doktor anda mungkin mencadangkan anda mencuba satu atau lebih daripada pilihan ini:
- Gel antikulat, krim, losyen, buih atau syampu berselang seli dengan ubat lain. Doktor anda mungkin mencadangkan anda mencuba produk dengan 2% ketoconazole atau 1% ciclopirox (Loprox). Atau anda mungkin berputar antara dua atau lebih produk. Ketoconzole boleh memburukkan lagi kekeringan rambut yang bergelung rapat atau dirawat secara kimia dan meningkatkan risiko pecah. Untuk mengurangkan kesan ini, gunakannya hanya sekali seminggu dengan perapi pelembap.
Kekerapan anda syampu atau menggunakan produk antikulat lain bergantung pada amalan dan simptom dandanan rambut anda. Syampu berubat boleh digunakan sekali sehari atau 2 hingga 3 kali seminggu selama beberapa minggu. Biarkan produk berada di kulit kepala anda selama beberapa minit — lihat arahan pakej — supaya ia mempunyai masa untuk berfungsi. Kemudian bilas. Selepas gejala anda hilang, gunakan syampu berubat hanya sekali seminggu atau sekali setiap dua minggu. Tindakan ini akan membantu mengelakkan kambuh semula.
- Krim, losyen, syampu atau salap yang mengawal keradangan. Doktor anda mungkin menetapkan ubat kortikosteroid untuk anda sapukan pada kulit kepala atau kawasan lain yang terjejas. Ubat-ubatan ini termasuk hydrocortisone, fluocinolone (Capex, Synalar), clobetasol (Clobex, Temovate) dan desonide (Desowen, Desonate). Ubat-ubatan ini berkesan dan mudah digunakan. Dan gunakan ubat hanya sehingga gejala hilang. Jika ubat-ubatan ini digunakan selama beberapa minggu atau bulan tanpa rehat, ia boleh menyebabkan kesan sampingan. Kesan sampingan termasuk kehilangan warna kulit, kulit menipis, dan kulit yang menunjukkan jalur atau garis.
Krim atau salap dengan bahan perencat calcineurin seperti tacrolimus (Protopic) atau pimecrolimus (Elidel) mungkin berkesan. Manfaat lain ialah mereka mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit daripada ubat kortikosteroid. Tetapi mereka bukan produk pilihan pertama kerana Pentadbiran Makanan dan Dadah AS mempunyai kebimbangan tentang kemungkinan kaitan dengan kanser. Di samping itu, tacrolimus dan pimecrolimus kos lebih tinggi daripada ubat kortikosteroid ringan.
- Ubat antikulat oral. Jika keadaan anda tidak bertambah baik dengan rawatan lain atau teruk, doktor anda mungkin menetapkan ubat antikulat dalam bentuk pil.
Gaya hidup dan remedi rumah
Anda boleh mengawal dermatitis seborrheic dengan perubahan gaya hidup dan remedi rumah. Banyak produk dijual dalam bentuk bukan preskripsi. Anda mungkin perlu mencuba produk yang berbeza atau gabungan produk sebelum keadaan anda bertambah baik.
Pendekatan terbaik untuk anda bergantung pada jenis kulit anda, amalan dandanan rambut dan simptom anda. Tetapi walaupun keadaan anda pulih, ia mungkin akan kembali pada satu ketika. Perhatikan simptom dan sambung semula merawat keadaan apabila ia berulang. Atau gunakan produk antikelemumur tanpa preskripsi dalam rutin penjagaan diri anda untuk mengelakkan kemunculan.
Basuh kulit kepala anda dengan kerap
Jika syampu biasa tidak mengurangkan kelemumur, cuba syampu kelemumur tanpa preskripsi. Mereka dikelaskan mengikut bahan aktif yang mengandungi:
- Pyrithione zinc (DermaZinc, Head & Shoulders), juga dijual sebagai sabun bar
- Selenium sulfida (Kepala & Bahu, Biru Selsun)
- Ketoconazole 1% (Nizoral AD)
- Tar (Denorex Extra Strength, DHS Tar, jenama lain)
- Asid salisilik (Denorex, DHS Sal, jenama lain)
Kekerapan anda syampu atau menggunakan produk antikulat lain bergantung pada amalan dan gejala dandanan rambut anda. Syampu berubat boleh digunakan sekali sehari atau 2 hingga 3 kali seminggu selama beberapa minggu. Selepas gejala anda hilang, gunakan syampu berubat hanya sekali seminggu atau sekali setiap dua minggu. Tindakan ini akan membantu mengelakkan kambuh semula. Syampu yang mengandungi tar atau selenium sulfida boleh mengubah warna rambut yang berwarna terang.
Kadang-kadang syampu yang telah berkesan kehilangan keberkesanannya dari semasa ke semasa. Dalam kes itu, cuba selang seli antara dua atau lebih jenis syampu. Pastikan anda meninggalkan syampu pada kulit kepala anda untuk masa yang disyorkan sepenuhnya — tindakan ini membolehkan ramuannya berfungsi. Kemudian bilas. Syampu ini boleh disapu perlahan-lahan pada muka, telinga dan dada dan dibilas.
Rawatan rumah lain
Produk bukan preskripsi berikut dan petua penjagaan diri boleh membantu anda mengawal dermatitis seborrheic:
- Melembutkan dan menghilangkan sisik dari rambut anda. Sapukan minyak mineral, minyak kacang atau minyak zaitun ke kulit kepala anda. Biarkan selama 1 hingga 3 jam. Kemudian sikat atau sikat rambut anda dan basuh.
- Basuh kulit anda dengan kerap. Gunakan air suam, tidak panas, dan sabun lembut atau pembersih bukan sabun. Bilas sebersih-bersihnya. Keringkan dan sapukan pelembap semasa kulit anda masih lembap.
- Sapukan krim ubat. Mula-mula cuba krim kortikosteroid ringan, buih, salap atau minyak (Scalpicin Scalp Gatal) pada kawasan kulit yang terjejas, menjauhkan ia dari mata. Jika produk itu tidak berkesan, cuba krim antikulat ketoconazole.
- Jangan gunakan produk penggayaan rambut. Berhenti menggunakan penyembur rambut, gel dan produk penggayaan rambut yang lain semasa anda merawat keadaan ini.
- Jangan gunakan produk penjagaan kulit dan produk penjagaan rambut yang mengandungi alkohol. Produk-produk ini boleh menyebabkan penyakit ini membara.
- Jika anda mempunyai janggut atau misai, syampu rambut muka dengan kerap. Dermatitis seborrheic boleh menjadi lebih teruk di bawah misai dan janggut. Syampu dengan 1% ketokonazol setiap hari sehingga gejala anda bertambah baik. Kemudian beralih kepada syampu seminggu sekali atau dua minggu sekali. Atau bercukur mungkin mengurangkan gejala anda.
- Bersihkan kelopak mata anda dengan lembut. Jika kelopak mata anda meradang atau bersisik, basuh setiap malam. Gunakan beberapa titis syampu bayi yang dicampur dengan dua cap penuh air suam. Lapkan sisik dengan kapas. Kain hangat dan lembap yang ditekan pada kelopak mata anda juga boleh membantu.
- Basuh kulit kepala bayi anda dengan lembut. Jika bayi anda mempunyai penutup buaian ringan, basuh kulit kepala dengan syampu bayi yang lembut sekali sehari. Longgarkan sisik dengan lembut dengan kain atau berus rambut bayi sebelum membilas syampu. Jika kerak berterusan, mula-mula sapukan minyak mineral atau minyak zaitun ke kulit kepala selama satu atau dua jam. Cradle cap biasanya hilang dalam beberapa minggu.
Terapi lain
Banyak terapi alternatif, termasuk terapi yang disenaraikan di bawah, telah membantu sesetengah orang menguruskan dermatitis seborrheic. Tetapi bukti keberkesanannya tidak dibuktikan. Anda perlu menyemak dengan doktor anda sebelum menambah sebarang terapi pada rutin penjagaan diri anda.
- Minyak pokok teh. Syampu dengan 5% minyak pokok teh boleh digunakan pada kawasan kulit yang terjejas. Sesetengah kajian mencadangkan bahawa minyak pokok teh boleh mencetuskan tindak balas alahan.
- Aloe vera. Sapukan gel aloe vera pada kawasan kulit yang terjejas. Lidah buaya adalah ramuan dalam banyak produk, atau anda boleh menggunakannya terus dari daun tumbuhan gaharu.
Jika anda mempertimbangkan suplemen pemakanan atau terapi alternatif lain, berbincang dengan doktor anda tentang kebaikan dan keburukan mereka.