Gambaran keseluruhan
Apakah virus papilpoma manusia (HPV)?
HPV adalah singkatan dari human papilloma virus. Ia adalah virus yang sangat biasa. Terdapat kira-kira 100 jenis HPV yang menjejaskan bahagian badan yang berlainan. Kira-kira 30 jenis HPV boleh menjejaskan alat kelamin – termasuk vulva, faraj, serviks, zakar dan skrotum – serta rektum dan dubur. Daripada jumlah itu, kira-kira 14 jenis dianggap “berisiko tinggi,” untuk membawa kepada kanser serviks.
Anatomi pelvis lelaki
Seberapa biasa HPV?
HPV yang menjejaskan alat kelamin adalah perkara biasa. Kira-kira 79 juta rakyat Amerika kini dijangkiti HPV, dengan kira-kira 14 juta orang baru dijangkiti setiap tahun. Kebanyakan lelaki dan wanita – kira-kira 80 peratus orang yang aktif secara seksual – dijangkiti HPV pada satu ketika dalam hidup mereka, tetapi kebanyakan orang tidak pernah tahu bahawa mereka mempunyai virus itu.
Bolehkah lelaki mendapat HPV?
ya. Pada lelaki, ketuat alat kelamin paling kerap muncul pada zakar, pada skrotum, di dalam atau di sekitar dubur, atau di pangkal paha. Bagi lelaki, jangkitan HPV – termasuk yang boleh menyebabkan perubahan selular – tidak menyebabkan gejala, jadi mendiagnosis HPV pada lelaki adalah sukar. Diagnosis HPV pada lelaki dibuat apabila ketuat alat kelamin luar dilihat.
Oleh kerana tiada rawatan untuk HPV yang tiada simptom, kebanyakan lelaki yang dijangkiti tidak dirawat. Kadangkala, pembekal penjagaan kesihatan boleh melihat ketuat kecil yang mungkin hilang tanpa disedari. Secara umumnya, jangkitan HPV tidak meletakkan seorang lelaki pada risiko yang lebih tinggi untuk masalah kesihatan. Walau bagaimanapun, pencegahan HPV masih penting untuk lelaki, kerana virus itu telah dikaitkan dengan kanser yang tidak biasa seperti zakar, dubur, dan kepala dan leher.
Bagaimanakah HPV berkaitan dengan kanser serviks?
Strain tertentu HPV boleh menyebabkan perubahan dalam sel-sel serviks, keadaan yang dipanggil displasia serviks. Jika ia tidak dirawat, displasia boleh berkembang menjadi kanser serviks. HPV hampir selalu menjadi punca kanser serviks. Walau bagaimanapun, hanya kerana wanita mempunyai HPV atau displasia serviks tidak semestinya bermakna dia akan mendapat kanser serviks.
Ujian Pap biasa adalah perlindungan terbaik terhadap kanser serviks. Ujian mengesan perubahan pra-kanser dan kanser serviks. Kanser serviks hampir selalu boleh dicegah atau disembuhkan jika perubahan pra-kanser dikesan dan dirawat lebih awal, sebelum kanser berkembang.
Sebelum umur 30 tahun, jangkitan HPV biasanya bersifat sementara (menjadi lebih baik dengan sendirinya). Menjelang umur 30 tahun, mencari HPV semasa pemeriksaan Pap boleh membantu menentukan kekerapan pemeriksaan. Ketiadaan jenis HPV berisiko tinggi biasanya bermakna wanita berisiko rendah untuk mengalami perubahan serviks yang berkaitan dengan risiko kanser serviks. Dalam kes ini, tempoh antara pemeriksaan ujian Pap biasanya lima tahun untuk kebanyakan wanita.
Jika seorang wanita diuji positif untuk jenis HPV berisiko tinggi, pembekal penjagaan kesihatannya akan melakukan ujian Pap yang lebih kerap untuk memeriksa sebarang perubahan sel yang mungkin pra-kanser atau yang perlu dirawat .
Apakah kanser serviks?
Kanser serviks ialah keadaan di mana sel-sel dalam lapisan serviks – hujung rahim yang sempit dan luar – berubah dan membesar dengan sangat cepat, menghasilkan kumpulan sel yang dipanggil tumor. Keadaan ini biasanya berkembang dari semasa ke semasa. Ia boleh memberi kesan kepada wanita pada mana-mana umur, tetapi ia paling biasa berlaku pada wanita pada pertengahan 40-an. Sejenis virus, dipanggil HPV, adalah punca kebanyakan kes kanser serviks.
Gejala dan Punca
Bagaimanakah anda mendapat virus papilloma manusia (HPV)?
HPV genital merebak melalui sentuhan (menyentuh) kulit seseorang yang dijangkiti HPV. Sentuhan termasuk seks faraj, dubur dan oral. Sesetengah jenis HPV menyebabkan ketuat alat kelamin, iaitu ketulan keras dan kasar yang tumbuh pada kulit. Sesiapa yang aktif secara seksual boleh mendapat HPV dan ketuat alat kelamin.
Pada wanita, ketuat alat kelamin paling kerap muncul di kawasan badan berikut:
- Pada vulva (kawasan alat kelamin wanita luar)
- Di dalam atau di sekeliling faraj
- Di dalam atau di sekitar dubur
- Di pangkal paha (di mana kawasan kemaluan bertemu dengan paha dalam)
- Pada serviks
Apakah simptom HPV?
Dalam kebanyakan kes, HPV tidak menyebabkan gejala. Apabila ia berlaku, simptom yang paling biasa adalah ketuat di kawasan kemaluan. Tanda-tanda jangkitan boleh muncul beberapa minggu, bulan, atau bahkan bertahun-tahun selepas orang itu dijangkiti virus.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah virus papilloma manusia (HPV) didiagnosis?
Tiada ujian darah untuk HPV, tetapi beberapa ujian boleh membantu pembekal penjagaan kesihatan anda mendiagnosis jangkitan:
- Ujian pap: Semasa ujian ini, pembekal penjagaan kesihatan mengeluarkan sampel sel dari serviks. Sel-sel itu kemudiannya diperiksa di bawah mikroskop untuk mencari sebarang perubahan dalam sel, walaupun pesakit tidak mempunyai ketuat alat kelamin.
- Kolposkopi: Untuk ujian ini, penyedia penjagaan kesihatan menggunakan instrumen – dipanggil kolposkop – yang memancarkan cahaya dan membesarkan pandangan serviks. Larutan cuka diletakkan pada serviks. Penyelesaian itu menjadikan sel abnormal yang dijangkiti HPV menjadi putih, supaya ia dapat dilihat dengan lebih mudah.
- Ujian DNA HPV: Ujian ini mencari terus bahan genetik (DNA) HPV dalam sampel sel. Ujian itu boleh mengesan jenis HPV yang berkaitan dengan kanser serviks. Sampel yang digunakan untuk ujian ini biasanya dikumpulkan pada masa yang sama dengan ujian Pap.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah virus papilloma manusia (HPV) dirawat?
Tiada ubat untuk virus itu sendiri, tetapi banyak jangkitan HPV hilang dengan sendirinya. Malah, kira-kira 70 hingga 90 peratus kes jangkitan HPV dibersihkan daripada badan oleh sistem imun.
Apabila rawatan diperlukan, matlamatnya adalah untuk melegakan simptom dengan membuang sebarang ketuat yang kelihatan dan sel-sel abnormal dalam serviks. Rawatan mungkin termasuk:
- Cryosurgery: Membekukan ketuat dengan nitrogen cecair.
- Prosedur pengasingan elektrobedah gelung (LEEP): Menggunakan gelung wayar khas untuk mengeluarkan sel abnormal.
- Elektrokauteri: Membakar ketuat dengan arus elektrik.
- Terapi laser: Menggunakan cahaya yang terang untuk memusnahkan ketuat dan sebarang sel yang tidak normal.
- krim preskripsi: Sapukan krim ubat terus ke ketuat. (Jangan gunakan rawatan ketuat yang dijual di kaunter pada bahagian kemaluan.)
Dalam sesetengah kes, tiada rawatan diperlukan. Walau bagaimanapun, doktor anda akan memantau dengan teliti sebarang perubahan sel semasa pelantikan pemeriksaan biasa anda.
Hanya sebilangan kecil wanita yang dijangkiti HPV akan mengalami perubahan selular yang perlu dirawat.
Pencegahan
Bolehkah virus papiloma manusia (HPV) dicegah?
Menggunakan kondom dengan betul setiap kali anda melakukan hubungan seks boleh membantu mengurangkan risiko HPV. Walau bagaimanapun, anda harus sedar bahawa kondom tidak meliputi semua kulit alat kelamin, jadi ia tidak 100 peratus berkesan dalam melindungi daripada penyebaran HPV. Seseorang yang mempunyai ketuat alat kelamin tidak boleh melakukan hubungan seks sehingga ketuat dibuang. Ini mungkin membantu mengurangkan risiko penyebaran HPV.
Berikut adalah beberapa cara lain untuk mengurangkan risiko HPV:
- Wanita harus menjalani ujian Pap secara berkala untuk mencari perubahan abnormal pada serviks yang mungkin pra-kanser.
- Lelaki dan wanita harus berhenti melakukan hubungan seksual sebaik sahaja mereka tahu atau fikir mereka mempunyai ketuat alat kelamin, dan mereka harus segera mendapatkan rawatan.
- Dapatkan vaksin dengan salah satu daripada tiga vaksin HPV yang tersedia. Gardasil® dan Gardasil9® melindungi daripada perkembangan kanser serviks dan ketuat alat kelamin. Mereka diluluskan untuk kanak-kanak perempuan dan wanita berumur 9 hingga 26, serta untuk lelaki dan lelaki berumur 9 hingga 26 untuk melindungi daripada ketuat alat kelamin. Vaksin ketiga, dipanggil Cervarix®, diluluskan untuk wanita hanya untuk melindungi daripada kanser serviks (tidak melindungi daripada beberapa jenis HPV yang menyebabkan ketuat).
Adalah lebih baik untuk mendapatkan vaksin sebelum memulakan aktiviti seksual. Vaksin ini terdiri daripada satu siri tiga suntikan, dengan suntikan kedua datang dua bulan selepas yang pertama, dan yang ketiga datang enam bulan selepas yang pertama. Jika anda sudah mempunyai HPV, vaksin tidak merawat atau menyembuhkan, tetapi masih boleh membantu melindungi daripada jenis jangkitan HPV yang lain.
Sumber
Glosari istilah
- Displasia serviks: Keadaan pra-kanser yang berlaku apabila virus papilloma manusia (HPV) membawa kepada perubahan dalam sel-sel serviks
- Serviks: Hujung rahim, tempat faraj bertemu dengan rahim
- Ketuat alat kelamin: Ketulan keras dan kasar yang tumbuh pada kulit
- pangkal paha: Di mana bahagian kemaluan bertemu dengan bahagian dalam paha
- Vulva: Bahagian luar alat kelamin wanita