Gambaran keseluruhan
Apakah sindrom Tourette?
Sindrom Tourette (TS) adalah gangguan neurologi yang menjejaskan otak dan saraf. TS menyebabkan seseorang membuat pergerakan atau bunyi secara tiba-tiba yang dipanggil “tics.” Tics adalah secara sukarela, jadi anda tidak boleh mengawal atau menghalangnya. Tics motor melibatkan pergerakan badan, seperti mengangkat bahu. Tik vokal melibatkan suara, seperti membersihkan tekak. Tik motor cenderung berkembang sebelum tik vokal.
Sindrom Tourette, atau Tourette, biasanya berkembang pada zaman kanak-kanak awal. Ia sering bertambah baik apabila anda menjadi dewasa. TS adalah jenis gangguan tic yang paling teruk.
Seberapa biasa sindrom Tourette?
Kira-kira satu daripada 100 kanak-kanak mempunyai beberapa bentuk gangguan tic. Sindrom Tourette adalah kurang biasa. Ia menjejaskan kira-kira satu daripada 160 kanak-kanak.
Adakah Tourette satu-satunya gangguan tic?
Sindrom Tourette adalah gangguan tic yang paling teruk, tetapi terdapat jenis lain. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan menggunakan simptom anda untuk menentukan jenis gangguan tic yang anda alami.
Gangguan Tic termasuk:
- Gangguan tic sementara: Tik motor atau vokal (satu atau kedua-duanya) selama kurang daripada satu tahun.
- Gangguan tic yang berterusan (kronik): Tik motor atau vokal (bukan kedua-duanya) selama lebih daripada satu tahun.
- Sindrom Tourette: Tik motor dan vokal (kedua-duanya) selama lebih daripada satu tahun.
Gejala dan Punca
Apakah yang menyebabkan sindrom Tourette?
Punca sebenar sindrom Tourette (TS) tidak diketahui. Keadaan ini cenderung berlaku dalam keluarga, jadi gen mungkin memainkan peranan. Masalah dengan cara otak anda memetabolismekan (memecahkan) neurotransmiter mungkin juga menyumbang kepada TS. Neurotransmitter, seperti dopamin, adalah bahan kimia dalam otak yang mengawal tingkah laku dan pergerakan.
Apakah faktor risiko untuk sindrom Tourette?
Faktor risiko untuk sindrom Tourette termasuk:
- Jantina: Lelaki adalah tiga hingga empat kali lebih berkemungkinan daripada perempuan untuk mengembangkan TS.
- Sejarah keluarga: Ibu bapa boleh menurunkan TS kepada anak-anak melalui gen (diwarisi).
- Kesihatan pranatal: Kanak-kanak yang dilahirkan oleh ibu yang merokok atau mengalami komplikasi kesihatan semasa hamil mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk TS. Berat lahir rendah juga boleh meningkatkan peluang TS.
Apakah gejala sindrom Tourette?
Tics adalah gejala utama Tourette. Mereka biasanya bermula antara umur lima dan tujuh tahun, memuncak sekitar umur 12 tahun.
Tics adalah kompleks atau mudah:
- Tics kompleks melibatkan banyak pergerakan dan kumpulan otot. Melompat adalah tic motor yang kompleks. Mengulang perkataan atau frasa tertentu adalah tic vokal yang kompleks.
- Tics mudah ialah pergerakan pantas dan berulang yang hanya melibatkan beberapa kumpulan otot. Mengangkat bahu adalah tic motor yang mudah. Menghidu adalah tic vokal yang mudah.
Contoh lain tics motor termasuk:
- Sentak lengan.
- Membongkok di pinggang.
- Mata berkelip.
- Kepala tersentak atau berpusing.
- Melompat.
- Pergerakan rahang.
- Ekspresi muka yang berbelit atau herot.
Contoh tics vokal termasuk:
- menyalak.
- merengus.
- Menjerit.
- Menghidu.
- Membersihkan tekak.
Adakah tics pernah berbahaya?
Sesetengah tics berbahaya, seperti tics motor yang menyebabkan seseorang terkena mukanya sendiri. Tic vokal yang dipanggil coprolalia membawa kepada makian atau bahasa yang tidak sesuai. Jenis tic ini boleh membuat seseorang kelihatan sengaja mengganggu atau menyinggung perasaan, walaupun ia adalah dorongan yang tidak terkawal. Kanak-kanak dengan coprolalia mungkin menerima hukuman yang tidak wajar di sekolah atau di rumah.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah sindrom Tourette didiagnosis?
Untuk pembekal penjagaan kesihatan mendiagnosis seseorang yang mengalami gangguan tic, tics mestilah bermula sebelum umur 18 tahun. Untuk mendiagnosis anda dengan Tourette, anda mesti telah mengalami tics motor dan vokal (kedua-duanya) selama lebih daripada setahun.
Tiada ujian darah atau peperiksaan pengimejan yang boleh mengesan sindrom Tourette. Sebaliknya, pembekal penjagaan kesihatan anda menyemak sejarah dan gejala perubatan anda dengan teliti. Mereka mungkin bertanya soalan terperinci tentang tics, termasuk:
- Berapa kerapkah tics berlaku?
- Pada umur berapa tics bermula?
- Apakah sifat tics (mudah atau kompleks)?
Penyedia penjagaan kesihatan anda juga boleh melakukan ujian untuk menolak keadaan lain yang boleh menyebabkan tics.
Adakah Tourette pernah berlaku dengan keadaan kesihatan yang lain?
Kebanyakan penghidap Tourette mempunyai keadaan kesihatan yang lain. Ini biasanya gangguan kesihatan mental atau tingkah laku, termasuk:
-
Gangguan kecemasan.
-
Gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD).
-
Gangguan spektrum autisme (ASD).
-
Kemurungan.
-
Ketidakupayaan pembelajaran.
-
Gangguan obsesif-kompulsif (OCD).
-
Gangguan menentang pembangkang (ODD).
Pengurusan dan Rawatan
Apakah rawatan untuk sindrom Tourette?
Tikus ringan yang tidak menjejaskan aktiviti harian mungkin tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, tics yang teruk boleh menyukarkan untuk berfungsi di tempat kerja, sekolah atau dalam situasi sosial. Sesetengah tics malah membawa kepada kecederaan diri. Dalam kes ini, ubat atau terapi tingkah laku boleh membantu.
Bagaimanakah ubat boleh membantu sindrom Tourette?
Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan neuroleptik untuk sindrom Tourette. Neuroleptik adalah ubat yang mengehadkan aktiviti dopamin dalam otak. Dopamine adalah bahan kimia yang boleh meningkatkan tics. Ubat-ubatan lain boleh membantu menguruskan keadaan yang berlaku dengan Tourette, seperti ADHD atau OCD.
Bagaimanakah terapi tingkah laku boleh membantu sindrom Tourette?
Tik yang dikaitkan dengan Tourette adalah secara sukarela, jadi ia bukan sesuatu yang boleh anda kawal. Tetapi terapi baharu membantu orang ramai menguruskan tics dan mengurangkan kesan negatifnya.
Intervensi Tingkah Laku Komprehensif untuk Tics (CBIT) membantu orang:
- Balas kepada tics: Melakukan tindakan baharu dan berbeza apabila tic berlaku ialah “tindak balas bersaing”. Tindakan sukarela (menutup mata) menghadkan tindakan sukarela (berkedip).
- Kenali tics: Kadang-kadang orang merasakan sensasi sejurus sebelum tic berlaku dipanggil dorongan premonitory. Dengan mengenali dorongan ini, mereka mungkin dapat menutup atau menyekat tic.
- Kurangkan tics: Keseronokan atau kebimbangan cenderung memburukkan keadaan. Tetap tenang dan mengelakkan situasi yang tertekan boleh mengurangkan kekerapan tics.
Pencegahan
Adakah sindrom Tourette boleh dicegah?
Sindrom Tourette tidak boleh dicegah. Tetapi, pengesanan dan rawatan awal mungkin menghalang TS daripada bertambah teruk atau berpanjangan sehingga dewasa.
Tinjauan / Prognosis
Apakah prospek bagi seseorang yang menghidap sindrom Tourette?
Tiada ubat untuk sindrom Tourette. Keadaan ini biasanya bertambah baik pada awal dewasa. Tikus mungkin masih berlaku, tetapi kebanyakan orang dewasa tidak perlu meneruskan ubat atau terapi. Orang dengan sindrom Tourette mempunyai jangka hayat yang normal.
Tinggal bersama
Apakah yang boleh saya lakukan untuk menjadikan hidup dengan sindrom Tourette lebih mudah?
Hidup dengan sindrom Tourette boleh mencabar, terutamanya untuk kanak-kanak. Mungkin sukar bagi mereka untuk memberi tumpuan kepada kerja sekolah dan berinteraksi dengan orang lain. Sistem sokongan rakan, ahli keluarga dan guru yang kuat membantu kanak-kanak menguruskan Tourette.
Kanak-kanak dengan Tourette juga boleh mendapat manfaat daripada:
- Berada di dalam kelas dengan lebih sedikit pelajar.
- Mendapat perhatian peribadi di sekolah.
- Mempunyai lebih masa untuk menyiapkan tugasan.
Bilakah saya perlu menghubungi pembekal penjagaan kesihatan saya tentang sindrom Tourette?
Hubungi pembekal penjagaan kesihatan dengan segera jika seseorang yang mengalami sindrom Tourette:
- Menjadi ganas.
- Mencederakan diri sendiri.
- Bercakap tentang bunuh diri. Anda boleh menghubungi Talian Hayat Pencegahan Bunuh Diri Kebangsaan di 800.273.8255. Dalam kecemasan, hubungi 911.
Sindrom Tourette adalah keadaan neurologi. Ia menyebabkan seseorang membuat pergerakan atau bunyi yang tidak disengajakan yang dipanggil tics. Gangguan ini bermula pada zaman kanak-kanak dan biasanya berkurangan pada awal dewasa. Terapi ubat dan tingkah laku adalah rawatan yang paling biasa untuk sindrom Tourette. Pakar neurologi atau psikiatri boleh menjaga Tourette.
