Para saintis telah menemui masalah tersembunyi di dalam sel usus orang dengan penyakit radang usus (IBD). Kecacatan ini kekal aktif walaupun pesakit berasa sihat. Penemuan ini boleh mengubah cara doktor mengesan dan merawat penyakit ini.
Penyakit radang usus (IBD) adalah keadaan jangka panjang. Ia termasuk penyakit Crohn dan kolitis ulseratif. IBD berlaku dalam saluran penghadaman. Gejala biasa termasuk sakit perut, cirit-birit, pendarahan rektum, keletihan, dan penurunan berat badan.
IBD tidak mengikut laluan yang tetap. Pesakit sering bergerak antara tempoh tenang dan serangan mendadak. Flare-up boleh menjadi teruk. Ia kadangkala memerlukan penjagaan hospital. Doktor telah bergelut untuk meramalkan bila flare-up akan berlaku.
Penyelidik kecacatan tersembunyi ditemui
Pasukan dari Institut Walter dan Eliza Hall di Australia mengkaji tisu usus daripada pesakit IBD. Kajian ini diterbitkan dalam jurnal Science. Penyelidik bekerja dengan Hospital Diraja Melbourne dalam projek ini.
Pasukan itu menemui kecacatan molekul di dalam sel usus. Kecacatan ini menjadikan sel-sel ini terdedah kepada kematian yang tidak normal. Proses ini berterusan dengan senyap, walaupun pada pesakit yang berasa sihat. Doktor sebelum ini menganggap kematian sel dalam IBD hanyalah kesan sampingan keradangan. Penemuan baru ini menunjukkan sebaliknya. Proses kematian sel sebenarnya boleh memacu penyakit itu ke hadapan.
Penyelidik menggambarkan kecacatan ini sebagai “membara.” Ini bermakna masalah itu tidak pernah hilang sepenuhnya. Ia kekal pada tahap yang rendah, walaupun semasa pengampunan. Remisi bermakna pesakit tidak menunjukkan gejala aktif.
Bagaimana kajian itu dilakukan
Pasukan penyelidik mengumpul kira-kira 900 sampel tisu. Sampel ini datang daripada 80 orang. Sesetengah orang mempunyai IBD, yang lain tidak. Penyelidik menggunakan sampel untuk menanam organoid. Organoid ialah versi kecil tisu usus yang tumbuh di makmal. Kaedah ini membolehkan saintis mengkaji sel manusia secara langsung, bukannya bergantung pada model haiwan.
Pasukan itu mengikuti pesakit selama lebih daripada dua tahun. Mereka mendapati corak yang jelas. Pesakit dengan tahap aktiviti kematian sel yang lebih tinggi dalam usus mereka lebih cenderung untuk kambuh. Corak ini berlaku walaupun pesakit tidak mempunyai simptom yang kelihatan.
Dr Andre Samson, salah seorang pengarang kajian, menjelaskan kepentingan penemuan ini. Katanya, sebaik sahaja seseorang disahkan menghidap IBD, keadaan ini tidak akan hilang. Malah pesakit tanpa gejala membawa risiko tersembunyi untuk berulang. Sel-sel usus mereka kekal siap untuk kerosakan.
Mengapa penemuan ini penting
Rawatan semasa untuk IBD memberi tumpuan kepada mengurangkan gejala semasa flare-up. Penyelidikan baharu ini menunjukkan sasaran yang berbeza. Doktor mungkin sebaliknya memberi tumpuan untuk menghentikan proses kematian sel itu sendiri. Peralihan ini boleh membantu pesakit kekal dalam remisi untuk tempoh yang lebih lama.
Kecacatan ini muncul pada awal penyakit. Ia muncul sebelum gejala utama berkembang. Masa ini bermakna ujian yang lebih baik boleh menangkap masalah lebih cepat. Pengesanan awal boleh membolehkan doktor melaraskan rawatan sebelum serangan serius bermula.
Penyelidikan ini juga menyerlahkan jurang dalam rawatan semasa. Ujian standard selalunya tidak dapat mengesan masalah molekul ini. Alat baharu yang lebih sensitif diperlukan untuk menemuinya pada pesakit biasa. Penyelidik mengatakan kerja ini meletakkan asas untuk alat tersebut.
Langkah seterusnya
Penemuan ini tidak akan segera mencipta ujian atau ubat baharu. Pengkaji menyifatkan kajian sebagai langkah awal. Para saintis masih perlu menentukan bahagian kecacatan yang boleh disasarkan dengan rawatan.
Dr Aysha Al-Ani, seorang lagi pengarang kajian, berkata keputusan itu membuka pintu kepada alat ramalan yang lebih baik. Beliau menjelaskan bahawa penjagaan IBD bertujuan untuk mengurangkan kekerapan dan keterukan suar. Pengesanan molekul yang lebih tepat boleh membantu pesakit kekal dalam pengampunan yang mendalam dan boleh membawa kepada pilihan rawatan baharu.
IBD menjejaskan kira-kira 180,000 orang di Australia sahaja. Berjuta-juta orang hidup dengan penyakit ini di seluruh dunia. Pemahaman yang lebih baik tentang mekanisme tersembunyinya boleh meningkatkan kehidupan bagi ramai pesakit. Ia juga boleh mengurangkan bilangan lawatan hospital kecemasan yang disebabkan oleh suar mengejut.
Sumber maklumat
- Penyelidik mengenal pasti tanda amaran molekul awal penyakit radang usus — EurekAlert!, siaran berita Institut Walter dan Eliza Hall
- Kecacatan usus tersembunyi yang mungkin menjelaskan mengapa IBD terus datang kembali – ScienceDaily
- Tanda Amaran Awal IBD Flare-Up Dikenal pasti dalam Tisu Usus — Rangkaian Teknologi
- Malah pesakit IBD tanpa gejala menunjukkan sel usus bersedia untuk kerosakan, kajian mendapati – Xpress Perubatan
- Penyelidik mengenal pasti tanda amaran molekul awal penyakit radang usus — Kerajaan Akses Terbuka
- Paksi isyarat nekroptotik-ke-apoptosis mendasari penyakit radang usus — Kajian asal, diterbitkan dalam jurnal Science (DOI: 10.1126/science.aeh7112)
