Serangan Hipoglisemik: Apa yang Perlu Dilakukan Jika Ini Berlaku kepada Anda

Hipoglisemia ialah keadaan perubatan yang berpotensi berbahaya yang berlaku apabila paras glukosa (gula) dalam darah anda terlalu rendah. Tahap glukosa darah kurang daripada 70 mg/dl dianggap rendah, atau hipoglisemik.

Hipoglisemia biasanya berlaku kepada penghidap diabetes apabila mereka mengalami ketidakpadanan ubat, makanan dan/atau senaman. Dalam kes yang jarang berlaku, ia mungkin berlaku pada mereka yang tidak menghidap diabetes, keadaan yang dipanggil hipoglikemia bukan diabetes. Hipoglikemia bukan diabetes jelas berbeza daripada hipoglikemia klasik kerana gejala gula darah rendah cepat diselesaikan selepas makan gula.

Mengapa Hipoglisemia Menjadi Teruk

Jika anda menghidap diabetes, serangan hipoglikemia yang kerap boleh berbahaya, berpotensi meningkatkan risiko penyakit atau kematian anda. Ini benar terutamanya pada mereka yang mempunyai penyakit jantung.

Menyedari gula darah rendah adalah penting kerana ia boleh membantu anda mengambil langkah segera ke arah mencegah kecemasan perubatan.

Gejala pertama gula darah rendah ialah:

• Bergegar
• berpeluh
• Degupan jantung yang laju
• Perubahan dalam penglihatan
• kelaparan
• sakit kepala
• Kemurungan atau kerengsaan secara tiba-tiba

Sekiranya hipoglikemia tidak dirawat, paras gula dalam darah yang menjunam mungkin membawa kepada gejala teruk yang memerlukan perhatian perubatan segera. Gejala ini termasuk:

• Perubahan tingkah laku
• Kurang koordinasi
• Kurang perhatian dan kekeliruan
• sawan
• Hilang kesedaran

Insulin, hormon, membantu mengekalkan glukosa darah pada paras normal supaya badan anda boleh berfungsi dengan baik. Tugas insulin adalah untuk membantu glukosa memasuki sel anda di mana ia digunakan untuk tenaga. Apabila anda bersenam, otot anda mengambil gula daripada darah ke dalam tisu otot tanpa memerlukan insulin.

Badan juga belajar menggunakan glukosa darah dengan lebih cekap apabila anda bersenam. Kadangkala melangkau makan atau melakukan senaman secara berlebihan boleh menyebabkan paras gula darah anda menjunam. Apabila mereka melakukannya, anda mungkin berasa tidak sihat. Oleh itu, memantau gejala anda adalah kunci untuk mengelakkan komplikasi yang mengancam nyawa.

Berapa Lama Episod Hipoglisemik Bertahan?

Tempoh episod hipoglisemik berbeza-beza bergantung kepada punca kejadian.

• Jika serangan hipoglisemik dicetuskan oleh rutin senaman anda yang berlebihan, melangkau makan atau mengambil terlalu banyak insulin bertindak pendek, keadaan biasanya bertambah baik dalam beberapa minit dengan makan atau minum makanan atau minuman yang mengandungi gula, seperti sekeping gula-gula keras atau jus oren.

• Hipoglisemia yang disebabkan oleh sulfonylurea atau insulin bertindak panjang mungkin mengambil masa yang lebih lama untuk diselesaikan, tetapi biasanya hilang dalam satu hingga dua hari.

Orang yang menghidap diabetes kekal berisiko untuk mengalami episod hipoglikemia sepanjang hayat kerana mereka memerlukan ubat yang menurunkan gula darah. Satu pengecualian ialah individu yang menghidap diabetes jenis 2 yang menguruskan keadaan mereka dengan perubahan gaya hidup atau ubat menormalkan gula darah—seperti metformin—sendirian. Kumpulan ini cenderung mempunyai paras gula darah yang lebih tinggi (hiperglisemia).

Beberapa episod hipoglisemik yang paling membimbangkan ialah episod yang berlaku tanpa pengetahuan anda. Apabila hipoglikemia berlaku semasa tidur, paras gula darah kekal rendah dan tanpa rawatan. Jika ini menjadi kebiasaan, ia boleh menyebabkan fungsi otak terjejas.

Petua Mengekalkan Tahap Glukosa untuk Mengelakkan Serangan

Paras gula darah normal untuk orang dewasa adalah antara 70 dan 130 mg/dL sebelum makan dan kurang daripada 100 mg/dL apabila berpuasa. Selepas makan, paras gula darah normal meningkat kepada di bawah 180 mg/dL. Untuk mengelakkan hipoglikemia, gula darah seseorang mestilah melebihi 70 mg/dL, tetapi tidak melebihi 180 mg/dL pada bila-bila masa kerana ini boleh menyebabkan hiperglikemia.

Badan tidak menghasilkan jumlah insulin yang mencukupi bagi mereka yang menghidap diabetes jenis 1, jadi badan tidak dapat mengawal gula darah dengan ketat.

Orang yang menghidap diabetes harus sentiasa mempunyai akses sedia kepada bekalan kecemasan untuk merawat episod hipoglikemia yang tidak dijangka. Bekalan ini mungkin termasuk:

• gula-gula
• Tablet gula
• Pes gula dalam tiub
• Soda bukan diet
• Kit suntikan glukagon

Suntikan glukagon digunakan terutamanya dalam kes hipoglikemia yang teruk. Ahli keluarga atau rakan yang berpengetahuan adalah penting untuk mempelajari cara menggunakan kit suntikan glukagon supaya mereka boleh menggunakannya dalam kes kecemasan, seperti apabila seseorang tidak sedarkan diri dan tidak boleh mengambil gula melalui mulut. Bagi kanak-kanak kencing manis, bekalan kecemasan boleh disimpan di pejabat jururawat sekolah.

Mengetahui pencetus yang mencetuskan serangan hipoglisemik anda mungkin menjadi kunci untuk mencegah serangan, tetapi mengawal gula darah anda sepanjang hari boleh membantu mengurangkan kemerosotan kronik kesihatan anda.

Jika anda berisiko mengalami episod hipoglisemik, anda boleh mengelakkan kelewatan dalam merawat serangan dengan memantau simptom anda dengan teliti dan berkongsi pengetahuan ini dengan rakan dan ahli keluarga. Mereka bukan sahaja boleh membantu anda jika anda berasa sakit, tetapi mereka juga boleh mengingatkan anda untuk terlibat dalam tingkah laku yang positif kesihatan apabila anda jatuh dari kereta atau terlupa. Risiko untuk hipoglikemia adalah lebih rendah jika anda:

• Makan pada waktu biasa pada siang hari
• Jangan sesekali melangkau makan
• Kekalkan tahap senaman yang konsisten

Dalam keadaan yang jarang berlaku, pembekal penjagaan kesihatan mungkin menetapkan kit kecemasan glukagon untuk orang bukan diabetes yang mempunyai sejarah menjadi keliru atau kehilangan kesedaran akibat hipoglikemia.

Jika anda telah didiagnosis menghidap diabetes, terdapat cara untuk mencegah hipoglikemia:

• Makan sekurang-kurangnya tiga hidangan pada jarak yang sama setiap hari, dengan snek antara waktu makan seperti yang ditetapkan.
• Rancang hidangan anda tidak lebih daripada empat hingga lima jam.
• Bersenam secara rutin, sebaik-baiknya 30 minit hingga satu jam selepas makan, dan periksa gula anda sebelum dan selepas bersenam.
• Periksa semula insulin dan dos ubat diabetes anda sebelum mengambilnya.
• Hadkan alkohol.
• Periksa gula darah anda sekerap yang diarahkan oleh profesional penjagaan kesihatan.
• Jika boleh, buat lawatan rutin ke pusat kesihatan penjagaan primer dan pastikan mereka mengikuti perubahan dalam diet anda, rejimen ubat dan perasaan anda.
• Ketahui bila ubat anda berada pada tahap kemuncaknya.
• Bawa gelang pengenalan yang mengatakan anda menghidap diabetes.

Semakin banyak bukti menunjukkan bahawa hipoglikemia berbahaya kepada penghidap diabetes serta-merta dan dari masa ke masa, kerana ia mungkin memberi kesan negatif pada jantung dan saluran darah.

Gejala hipoglikemia mungkin tidak jelas atau meniru keadaan lain, jadi anda mungkin tidak menyedari kesan berbahayanya sehingga terlambat, menekankan kepentingan mengawal tahap glukosa seseorang walaupun anda tidak berasa sangat sakit.

Bila Perlu Berjumpa dengan Pembekal Penjagaan Kesihatan

Jika anda menghidap diabetes dan anda mengalami gejala keletihan, kelemahan, kekeliruan, atau degupan jantung yang cepat, anda mungkin mengalami serangan hipoglisemik dan anda harus mendapatkan rawatan perubatan segera.

Walaupun anda tidak menghidap diabetes, hipoglikemia boleh mengancam nyawa, terutamanya jika ia tidak diselesaikan dengan cepat selepas makan atau minum makanan atau minuman dengan gula.

Terdapat dua jenis hipoglikemia bukan diabetes:

• Hipoglikemia reaktif, yang biasanya berlaku dalam masa beberapa jam selepas makan

• Hipoglikemia puasa, yang mungkin berkaitan dengan keadaan yang lebih serius

Jika anda mengalami simptom hipoglisemik semasa berpuasa, anda mungkin ingin mendaftar masuk dengan pembekal penjagaan kesihatan anda kerana ini mungkin menunjukkan keadaan yang lebih serius. Ujian mungkin perlu dilakukan untuk mendedahkan punca hipoglikemia anda. Punca hipoglikemia bukan diabetes termasuk:

• Terlalu banyak minum alkohol
• Ubat (ubat malaria dan antibiotik tertentu seperti Trimethoprim-sulfamethoxazole)
• Anoreksia
• Hepatitis
• Gangguan kelenjar adrenal atau pituitari
• Kegagalan buah pinggang atau kecederaan buah pinggang akut
• Tumor pankreas, seperti insulinoma atau tumor penghasil insulin

Hipoglisemia boleh memberi kesan berbahaya kepada kesihatan anda, jadi memantau gula darah anda walaupun anda tidak merasakan gejala adalah kunci untuk memelihara kesihatan anda.

Jika anda mengalami simptom serangan hipoglisemik, dapatkan rawatan perubatan segera. Hipoglikemia yang tidak dirawat boleh menyebabkan koma dan kematian.

Jika anda mengenali seseorang yang menghidap diabetes yang mengalami hipoglikemia, hubungi bantuan perubatan kecemasan jika mereka menjadi sangat lesu, jelas keliru, atau tidak sedarkan diri. Reaksi insulin yang teruk boleh membawa maut, jadi penting untuk mendapatkan rawatan segera.