Ruam Disebabkan oleh Jangkitan Candida

Candidiasis adalah jangkitan kulat yang disebabkan oleh Candida, yis. Terdapat lebih daripada 20 spesies yis Candida, tetapi yang paling kerap menyebabkan jangkitan dipanggil Candida albicans. Ia ditemui dalam saluran penghadaman, kawasan kemaluan, dan pada permukaan kulit anda.

Terima kasih kepada bakteria yang melawan kulat dalam badan anda dan sistem imun anda, Candida jenis ini biasanya tidak menyebabkan masalah. Tetapi apabila ia terlalu besar, ia boleh menyebabkan jangkitan dan ruam yis.

Apabila jangkitan pada kulit anda, ia dipanggil candidiasis kulit (kulit), aka jangkitan yis pada kulit.

Jenis Biasa

Ragi Candida membentuk kediaman di beberapa bahagian badan yang berbeza, terutamanya yang hangat, gelap dan lembap. Mereka termasuk:

• Lipatan kulit, seperti di bawah payudara dan punggung dan di pusat
• Di dalam dan sekitar faraj
• Pada dan sekitar zakar
• Di dalam mulut dan di sekitar sudut luar bibir
• Di dasar kuku, terutamanya kuku kaki yang menghabiskan banyak masa dilindungi oleh stoking berpeluh
• Dalam saluran penghadaman

Apabila yis Candida dibiarkan tumbuh tanpa henti, ia boleh menyebabkan beberapa jangkitan dan ruam, termasuk:

Jangkitan Yis Faraj

Jangkitan yis faraj (kandidiasis faraj) agak biasa, menjejaskan kira-kira 1 juta wanita di Amerika Syarikat setiap tahun. Mereka paling kerap berlaku pada wanita berumur 20 hingga 40 tahun.

Gejala termasuk faraj merah, gatal dan vulva (kawasan luar faraj), rasa terbakar semasa membuang air kecil, dan-dalam kira-kira 10% kes-keputihan tidak berbau dan keluar dari faraj yang mungkin kelihatan serupa dengan keju kotej.

Ruam lampin

Bersama-sama dengan perengsa seperti najis, air kencing dan detergen/sabun, yis boleh menjadi punca biasa ruam lampin.

Ruam lampin yis berwarna merah terang dan meradang, selalunya dengan tompok yang meleleh dan menangis. Ia biasanya bersempadan dengan benjolan merah, timbul, seperti jerawat. Ia lebih teruk pada lipatan kulit yang mempunyai pengudaraan terhad, seperti di bawah punggung.

Candidal Paronychia

Ini adalah jangkitan yis yang menjejaskan kulit di sekeliling kuku dan kuku kaki. Apabila kulit di sekeliling alas kuku merengsa—kerana menggigit kuku, contohnya—yis boleh masuk dan menyediakan tempat tinggal.

Kulit akan menjadi merah dan gatal. Jika tidak dirawat, kandidiasis kulit ini boleh memecahkan kutikula dan menyebabkan kuku akhirnya mengeras, terpisah daripada kulit dan gugur.

Balanitis

Balanitis adalah keradangan kepala zakar dan paling kerap berlaku pada lelaki dan lelaki yang tidak berkhatan. Ia menjejaskan sehingga 10% lelaki pada satu ketika dalam hidup mereka.

Kebanyakan kes balanitis disebabkan oleh yis. Persekitaran yang gelap dan lembap di bawah kulup zakar (yang dibiarkan utuh pada lelaki yang tidak berkhatan) menyediakan tempat yang sesuai untuk Candida untuk hidup dan membiak.

Selain keradangan di sekitar hujung zakar, balanitis menyebabkan kepala zakar menjadi gatal dan merah dan boleh menyebabkan kencing menyakitkan. Mungkin juga terdapat lelehan berwarna putih dan berbau dari bawah kulup.

Jenis Kurang Biasa

Intertrigo adalah keradangan lipatan kulit, dilihat di mana kulit bergesel dengan kulit, terutamanya dengan kehadiran kelembapan. Ini boleh menyebabkan pertumbuhan berlebihan atau jangkitan kawasan oleh bakteria atau kulat, termasuk Candida. Ruam merah mungkin kelihatan di pangkal paha, ketiak, di bawah perut atau payudara, punggung, lipatan leher, atau di antara jari kaki.

Walaupun jangkitan kulit kulat berikut paling kerap disebabkan oleh dermatofit (kulat yang memakan keratin, blok bangunan kulit, rambut dan kuku), adalah mungkin untuk pertumbuhan berlebihan Candida menghasilkan keadaan ini:

• Kaki atlet, atau tinea pedis, paling kerap muncul di sisi kaki dan di antara jari kaki. Ruam ini biasanya merah, bersisik, gatal dan terbakar.

• Gatal jock adalah jangkitan biasa pada atlet. Ia berkembang pada orang yang memakai pakaian lembap, berpeluh dan dalam persekitaran bilik persalinan yang lembap. Ia menyebabkan ruam merah, timbul, bersisik, gatal, dan meleleh yang boleh menutupi zakar, skrotum, paha dalam dan kawasan dubur.

Punca dan Faktor Risiko

Apakah yang menyebabkan Candida tumbuh secara semula jadi dan menyebabkan jangkitan yis pada kulit?

kencing manis

Orang yang menghidap diabetes terdedah kepada jangkitan yis dan ruam yang datang bersama mereka. Itu kerana yis tumbuh subur pada gula. Lebih tinggi kandungan gula dalam air kencing, peluh dan rembesan lain, lebih banyak peluang untuk yis berkembang pada kulit anda.

Diabetes juga boleh menekan sistem imun anda, menjadikannya lebih berkemungkinan badan anda tidak akan dapat melawan jangkitan dengan secukupnya, sama ada ia daripada yis, bakteria atau virus. Ini menjadikannya sangat penting untuk mengawal diabetes.

Ketidakseimbangan Hormon

Hormon estrogen, yang lebih tinggi pada wanita, boleh merangsang pertumbuhan Candida. Oleh itu, orang yang mengalami lonjakan dalam estrogen boleh mendapat lebih banyak jangkitan yis Candida, terutamanya jangkitan yis faraj. Orang yang mempunyai tahap estrogen yang tinggi mungkin termasuk:

• Orang yang mengandung
• Orang yang menggunakan kaedah kawalan kelahiran estrogen tinggi
• Orang yang mengambil terapi penggantian hormon semasa menopaus

Penggunaan Antibiotik

Selain membunuh bakteria penyebab penyakit, sesetengah antibiotik juga boleh membunuh bakteria “baik” yang mengekalkan tahap yis. Mengambil antibiotik spektrum luas boleh meningkatkan risiko ini pada sesetengah orang.

Sistem Imun Terkompromi

Orang yang mempunyai sistem imun yang lemah—kerana perkara seperti menghidap HIV, menjalani kemoterapi, menggunakan ubat steroid tertentu atau baru-baru ini sakit—meningkatkan risiko kandidiasis.

Apabila sistem imun badan anda tidak berfungsi dengan betul, ia tidak dapat mengawal dan melawan bakteria dan kulat dengan betul. Akibatnya, yis boleh membiak dan tumbuh tanpa kawalan, menyebabkan jangkitan dan ruam kulit.

Berat Berlebihan

Selain mempunyai peningkatan risiko diabetes, individu yang berlebihan berat badan atau obes boleh mempunyai lebih banyak lipatan kulit. Celah-celah yang gelap dan sering lembap ini menyediakan tempat pembiakan yang sempurna untuk yis.

Diagnosis

Seorang profesional penjagaan kesihatan akan memeriksa kulit anda dan bertanya tentang gejala anda. Sebahagian kecil kulit mungkin dikikis (atau dalam kes jangkitan faraj, cecair faraj akan dikeluarkan) dan diperiksa di bawah mikroskop atau dihantar ke makmal untuk dikultur.

Rawatan

Merawat jangkitan yis akan, seterusnya, membantu merawat ruam yis. Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan krim antikulat, salap, serbuk atau suppositori (untuk yis faraj) tanpa preskripsi (tersedia tanpa preskripsi).

Untuk kes yang lebih teruk, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin menetapkan antikulat yang lebih kuat. Untuk kandidiasis yang berlaku di dalam mulut (seriawan), pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan ubat kumur antikulat.

Adalah penting untuk terus menggunakan ubat anda seperti yang diarahkan, walaupun ruam hilang. Ruam yis biasanya hilang dalam beberapa hari hingga beberapa minggu.

Satu perkara yang anda tidak patut lakukan ialah menggunakan krim anti-gatal yang mengandungi steroid pada ruam. Sesetengah produk ini sebenarnya boleh memburukkan lagi jangkitan. Bercakap dengan profesional penjagaan kesihatan anda terlebih dahulu.

Komplikasi

Walaupun tidak selesa dan kadangkala tidak sedap dipandang, kebanyakan jangkitan yis pada kulit tidak serius.

Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, jangkitan Candida boleh masuk ke dalam badan, menjangkiti aliran darah dan tulang serta organ dalaman, seperti jantung dan otak. Jangkitan serius, kadangkala mengancam nyawa ini dipanggil kandidiasis invasif, atau sistemik.

Ia paling kerap dilihat pada orang yang mempunyai sistem imun yang lemah dan pada mereka yang telah dimasukkan ke hospital atau yang baru-baru ini menjalani pembedahan dan prosedur perubatan invasif lain, terutamanya mereka yang:

• Pernah berada di unit rawatan rapi
• Ambil kateter atau terima makanan melalui vena
• Telah menerima banyak antibiotik
• Pernah menjalani pembedahan perut
• Sedang menjalani hemodialisis (rawatan untuk menapis sisa daripada darah)

Dapatkan bantuan perubatan segera jika ruam:

• Berkembang secara tiba-tiba
• Menutup banyak badan anda
• Sakit atau melepuh
• Diiringi oleh demam

Pencegahan

Kulit yang bersih dan kering berkemungkinan kecil mengalami ruam yis. Petua lain untuk mencegah candidiasis kulit termasuk:

• Tukar stoking dengan kerap.
• Pakai kasut bernafas.
• Jangan berkongsi kasut, stokin, pakaian yang tidak dibasuh atau tuala. Walaupun tidak tipikal, jangkitan Candida boleh berjangkit, terutamanya jika anda mempunyai faktor risiko.
• Tukar pakaian mandi basah atau pakaian berpeluh dengan segera.
• Taburkan serbuk pengering pada lipatan kulit.
• Pastikan kuku pendek, dan gunakan gunting kuku yang berasingan untuk kuku anda yang sihat dan tidak sihat.

Kulat seperti yis ada di sekeliling kita. Biasanya kita hidup bersama dengan baik. Tetapi dalam situasi tertentu, yis boleh tumbuh di luar kawalan dan menyebabkan jangkitan.

Kebanyakan jangkitan kulit ini tidak perlu dibimbangkan-ia boleh dirawat dengan berkesan dengan ubat antikulat dan hilang dalam beberapa hari hingga minggu. Jika anda fikir anda mempunyai jangkitan Candida atau ruam, berjumpa profesional penjagaan kesihatan anda untuk diagnosis dan rawatan.