Obesiti adalah keadaan perubatan di mana lemak badan yang berlebihan telah terkumpul sehingga boleh memberi kesan buruk kepada kesihatan. Obesiti meningkatkan risiko anda menghidap penyakit lain dan masalah kesihatan, seperti penyakit jantung, diabetes, tekanan darah tinggi dan barah tertentu.
Gejala kegemukan
Obesiti didiagnosis apabila indeks jisim badan anda (BMI) 30 atau lebih tinggi. BMI adalah berat badan seseorang dalam kilogram dibahagi dengan segiempat tinggi dalam meter (kg / m²).
| BMI | Status berat badan |
|---|---|
| Di bawah 18.5 | Berat badan kurang |
| 18.5-24.9 | Biasa |
| 25.0-29.9 | Berat badan berlebihan |
| 30.0 dan lebih tinggi | Obesiti |
Bagi kebanyakan orang, BMI adalah anggaran lemak badan yang munasabah. Walau bagaimanapun, BMI tidak secara langsung mengukur lemak badan, jadi beberapa orang, seperti atlet berotot, mungkin mempunyai BMI dalam kategori kegemukan walaupun mereka tidak mempunyai lemak badan yang berlebihan.
Punca kegemukan
Walaupun gen, tingkah laku, metabolisme dan hormon mempengaruhi berat badan, kegemukan berlaku apabila anda mengambil lebih banyak kalori daripada yang anda bakar melalui latihan dan aktiviti harian yang normal. Badan anda menyimpan lebihan kalori ini sebagai lemak.
Orang yang mengalami kegemukan mungkin makan lebih banyak kalori sebelum merasa kenyang, atau merasa lapar lebih awal, atau makan lebih banyak kerana tekanan atau kegelisahan.
Faktor-faktor risiko
Obesiti biasanya disebabkan oleh kombinasi penyebab dan faktor penyumbang:
Pengaruh dari keluarga
Gen yang anda warisi daripada ibu bapa anda mungkin mempengaruhi jumlah lemak badan yang anda simpan, dan di mana lemak itu diedarkan. Genetik juga berperanan dalam seberapa efisien badan anda mengubah makanan menjadi tenaga, bagaimana badan anda mengatur selera makan anda, dan bagaimana tubuh anda membakar kalori semasa bersenam.
Obesiti cenderung berlaku pada seluruh keluarga. Itu bukan hanya kerana ahli keluarga mempunyai gen yang serupa. Ahli keluarga juga cenderung mempunyai tabiat makan dan aktiviti yang serupa.
Gaya hidup
- Diet yang tidak sihat. Makanan yang tinggi kalori, kekurangan buah-buahan dan sayur-sayuran, penuh makanan segera, dan sarat dengan minuman berkalori tinggi menyumbang kepada kenaikan berat badan.
- Kalori cecair. Orang boleh minum banyak kalori tanpa merasa kenyang, terutama kalori dari alkohol. Minuman berkalori tinggi yang lain, seperti minuman ringan bergula, boleh menyumbang kepada peningkatan berat badan yang ketara.
- Kurang bersenam. Sekiranya anda mempunyai gaya hidup yang tidak aktif, anda dapat dengan mudah mengambil lebih banyak kalori setiap hari daripada yang anda bakar melalui latihan dan aktiviti harian. Melihat komputer, menonton TV atau telefon pintar adalah aktiviti tidak aktif. Jumlah jam yang anda habiskan di hadapan skrin sangat berkaitan dengan kenaikan berat badan.
Beberapa penyakit dan ubat-ubatan
Pada sesetengah orang, kegemukan boleh disebabkan oleh keadaan perubatan, seperti sindrom Prader-Willi, sindrom Cushing. Masalah perubatan, seperti artritis, juga boleh menyebabkan penurunan aktiviti, yang boleh mengakibatkan kenaikan berat badan.
Beberapa ubat boleh menyebabkan kenaikan berat badan jika anda tidak mengimbangi diet atau aktiviti. Ubat-ubatan ini termasuk beberapa antidepresan, ubat anti-kejang, ubat diabetes, ubat antipsikotik, steroid dan penyekat beta.
Isu sosial dan ekonomi
Faktor sosial dan ekonomi dikaitkan dengan kegemukan. Mengelakkan kegemukan sukar jika anda tidak mempunyai kawasan yang selamat untuk berjalan atau bersenam. Begitu juga, anda mungkin tidak diajar cara memasak yang sihat, atau anda mungkin tidak mempunyai akses ke makanan yang lebih sihat. Di samping itu, orang yang anda habiskan masa boleh mempengaruhi berat badan anda – anda cenderung mengalami kegemukan jika anda mempunyai rakan atau saudara dengan obesiti.
Umur
Obesiti boleh berlaku pada usia berapa pun, walaupun pada anak kecil. Tetapi seiring bertambahnya usia, perubahan hormon dan gaya hidup yang kurang aktif meningkatkan risiko anda mengalami kegemukan. Selain itu, jumlah otot dalam badan anda cenderung menurun seiring bertambahnya usia. Secara amnya, jisim otot yang lebih rendah menyebabkan penurunan metabolisme. Perubahan ini juga mengurangkan keperluan kalori, dan menjadikannya lebih sukar untuk mengurangkan berat badan berlebihan. Sekiranya anda tidak mengawal apa yang anda makan dan menjadi lebih aktif secara fizikal ketika anda meningkat usia, anda mungkin akan menambah berat badan.
Faktor lain
- Kehamilan. Peningkatan berat badan adalah perkara biasa semasa kehamilan. Sebilangan wanita mendapati berat badan ini sukar untuk dikurangkan setelah bayi dilahirkan. Peningkatan berat badan ini boleh menyumbang kepada perkembangan kegemukan pada wanita. Menyusu mungkin merupakan pilihan terbaik untuk menurunkan berat badan yang diperoleh semasa mengandung.
- Berhenti merokok tembakau. Berhenti merokok tembakau sering dikaitkan dengan kenaikan berat badan. Bagi sesetengah orang, berhenti merokok boleh menyebabkan peningkatan berat badan yang cukup untuk memenuhi syarat sebagai kegemukan. Selalunya, masalah ini berlaku kerana orang-orang ini makan lebih banyak makanan ketika cuba berhenti merokok. Walau bagaimanapun, dalam jangka masa panjang, berhenti merokok tetap memberi manfaat yang lebih besar bagi kesihatan anda. Doktor anda dapat membantu anda mencegah kenaikan berat badan setelah berhenti merokok.
- Kurang tidur. Tidak cukup tidur atau terlalu banyak tidur boleh menyebabkan perubahan hormon. Perubahan ini meningkatkan selera makan anda. Anda juga mungkin memerlukan makanan yang tinggi kalori dan karbohidrat, yang boleh menyumbang kepada kenaikan berat badan.
- Tekanan mental. Banyak faktor luaran yang mempengaruhi mood dan kesejahteraan anda boleh menyumbang kepada kegemukan. Orang sering mencari makanan berkalori lebih tinggi ketika mengalami situasi tertekan.
- Mikrobioma. Bakteria usus anda dipengaruhi oleh apa yang anda makan dan boleh menyumbang kepada kenaikan berat badan atau kesukaran menurunkan berat badan.
- Percubaan sebelumnya untuk menurunkan berat badan. Percubaan penurunan berat badan sebelumnya diikuti dengan kenaikan berat badan yang cepat dapat menyumbang kepada peningkatan berat badan yang lebih jauh. Fenomena ini, yang kadang-kadang disebut diet yo-yo, dapat memperlambat metabolisme anda.
Walaupun anda mempunyai satu atau lebih faktor risiko ini, itu tidak bermakna anda pasti akan mengalami kegemukan. Anda dapat mengatasi kebanyakan faktor risiko melalui diet, aktiviti fizikal dan senaman, dan perubahan tingkah laku.
Komplikasi dari kegemukan
Orang yang mengalami kegemukan cenderung mengalami sejumlah masalah kesihatan yang serius, termasuk:
- Penyakit jantung dan strok. Obesiti membuat anda lebih cenderung mempunyai tekanan darah tinggi dan kadar kolesterol yang tidak normal, yang merupakan faktor risiko penyakit jantung dan strok.
- Diabetes jenis 2. Obesiti boleh mempengaruhi cara tubuh anda menggunakan insulin untuk mengawal kadar gula dalam darah. Proses ini meningkatkan risiko ketahanan insulin dan diabetes anda.
- Kanser tertentu. Obesiti boleh meningkatkan risiko barah rahim, serviks, endometrium, ovari, payudara, usus besar, rektum, esofagus, hati, pundi hempedu, pankreas, ginjal dan prostat.
- Masalah pencernaan. Obesiti meningkatkan kemungkinan anda menghidap pedih ulu hati, penyakit pundi hempedu dan masalah hati.
- Masalah ginekologi dan seksual. Obesiti boleh menyebabkan kemandulan dan haid tidak teratur pada wanita. Obesiti juga boleh menyebabkan disfungsi ereksi pada lelaki.
- Apnea tidur. Orang yang mengalami kegemukan cenderung mengalami apnea tidur. Ini adalah gangguan yang berpotensi serius di mana pernafasan berulang kali berhenti dan bermula semasa tidur.
- Osteoartritis. Obesiti meningkatkan berat badan yang diletakkan pada sendi yang menanggung berat badan, selain dapat mendorong keradangan di dalam badan. Faktor-faktor ini boleh menyebabkan komplikasi seperti osteoartritis.
- Gejala COVID-19 yang teruk. Obesiti meningkatkan risiko terkena gejala teruk jika anda dijangkiti virus yang menyebabkan penyakit coronavirus 2019 (COVID-19). Orang yang menghidap COVID-19 mungkin memerlukan rawatan di unit rawatan rapi atau bahkan bantuan mekanikal untuk bernafas.
Kualiti hidup
Obesiti boleh mengurangkan kualiti hidup anda secara keseluruhan. Anda mungkin tidak dapat melakukan perkara yang biasa anda lakukan, seperti mengambil bahagian dalam aktiviti yang menyeronokkan. Anda mungkin mengelakkan tempat awam. Orang yang mengalami kegemukan bahkan mungkin mengalami diskriminasi.
Masalah berkaitan dengan berat badan lain yang mungkin mempengaruhi kualiti hidup anda termasuk:
- Kemurungan
- Kecacatan
- Masalah seksual
- Malu dan rasa bersalah
- Pengasingan sosial
- Pencapaian kerja yang lebih rendah
Pencegahan kegemukan
Sama ada anda berisiko mengalami kegemukan, atau berat badan berlebihan, atau berat badan yang sihat, anda boleh mengambil langkah-langkah untuk mencegah kenaikan berat badan yang tidak sihat dan masalah kesihatan yang berkaitan. Langkah-langkah untuk mencegah kenaikan berat badan adalah sama dengan langkah-langkah untuk menurunkan berat badan: senaman harian, diet yang sihat, dan komitmen jangka panjang untuk mengawal apa yang anda makan dan minum.
- Bersenam dengan kerap. Anda perlu melakukan aktiviti intensiti sederhana selama 150 hingga 300 minit seminggu untuk mengelakkan kenaikan berat badan. Aktiviti fizikal yang cukup sengit termasuk berjalan cepat dan berenang.
- Ikuti rancangan pemakanan sihat. Fokus pada makanan rendah kalori, padat nutrien, seperti buah-buahan, sayur-sayuran dan biji-bijian. Elakkan lemak tepu dan hadkan gula-gula dan alkohol. Makan tiga kali makan sehari dengan snek terhad. Anda masih boleh menikmati sebilangan kecil makanan tinggi lemak dan berkalori tinggi sebagai ganjaran yang jarang berlaku. Pastikan anda memilih makanan yang meningkatkan berat badan dan kesihatan yang baik sepanjang masa.
- Kenal pasti situasi yang mencetuskan makan di luar kawalan. Cuba buat jurnal dan tuliskan apa yang anda makan, berapa banyak yang anda makan, ketika anda makan, bagaimana perasaan anda dan betapa laparnya anda. Selepas beberapa ketika, anda akan melihat corak muncul. Anda boleh merancang dan mengembangkan strategi untuk menangani situasi seperti ini dan terus mengawal tingkah laku makan anda.
- Pantau berat badan anda dengan kerap. Orang yang mempunyai berat badan sekurang-kurangnya sekali seminggu lebih berjaya menjaga berat badan berlebihan. Memantau berat badan anda dapat memberitahu anda apakah usaha anda berjaya dan dapat membantu anda mengesan kenaikan berat badan yang kecil sebelum mereka menjadi masalah besar.
- Selaras. Mematuhi rancangan berat badan anda yang sihat sepanjang minggu, pada hujung minggu, dan di tengah-tengah percutian dan percutian sebanyak mungkin meningkatkan peluang anda untuk berjaya jangka panjang.
Diagnosis kegemukan
Untuk mendiagnosis kegemukan, doktor anda biasanya akan melakukan ujian fizikal dan mengesyorkan beberapa ujian.
Ujian ini secara amnya merangkumi:
- Meninjau sejarah kesihatan anda. Doktor anda boleh mengkaji sejarah berat badan anda, usaha menurunkan berat badan, aktiviti fizikal dan tabiat bersenam, corak makan dan kawalan selera makan, apa keadaan perubatan lain yang anda alami, ubat-ubatan, tahap tekanan, dan masalah lain mengenai kesihatan anda. Doktor anda juga boleh mengkaji sejarah kesihatan keluarga anda untuk mengetahui sama ada anda terdedah kepada keadaan tertentu.
- Ujian fizikal umum. Doktor anda akan mengukur ketinggian anda; periksa tanda-tanda penting, seperti degupan jantung, tekanan darah dan suhu; dengar jantung dan paru-paru anda; dan periksa perut anda.
- Mengira BMI anda. Doktor anda akan memeriksa indeks jisim badan anda (BMI). BMI 30 atau lebih tinggi dianggap sebagai kegemukan. Angka yang lebih tinggi daripada 30 meningkatkan risiko kesihatan anda lebih banyak lagi. BMI anda harus diperiksa sekurang-kurangnya sekali setahun kerana dapat membantu menentukan risiko kesihatan keseluruhan anda dan rawatan apa yang mungkin sesuai.
- Mengukur lilitan pinggang anda. Lemak yang tersimpan di pinggang anda, kadang-kadang disebut lemak viseral atau lemak perut, boleh meningkatkan risiko penyakit jantung dan diabetes anda. Wanita dengan ukuran pinggang (keliling) lebih dari 35 inci (89 sentimeter, atau cm) dan lelaki dengan ukuran pinggang lebih dari 40 inci (102 cm) mungkin mempunyai lebih banyak risiko kesihatan daripada orang yang mempunyai ukuran pinggang lebih kecil. Seperti pengukuran BMI, lilitan pinggang anda harus diperiksa sekurang-kurangnya sekali setahun.
- Memeriksa masalah kesihatan yang lain. Sekiranya anda menghadapi masalah kesihatan, doktor anda akan mengatasinya. Doktor anda juga akan memeriksa kemungkinan masalah kesihatan lain, seperti tekanan darah tinggi dan diabetes. Doktor anda juga boleh mengesyorkan ujian jantung tertentu, seperti elektrokardiogram.
- Ujian darah. Ujian apa yang anda miliki bergantung pada kesihatan, faktor risiko dan gejala semasa yang mungkin anda alami. Ujian darah boleh merangkumi ujian kolesterol, ujian fungsi hati, ujian glukosa puasa, ujian tiroid dan ujian lain.
Mengumpulkan semua maklumat ini membantu anda dan doktor anda menentukan berapa banyak berat badan yang perlu anda turunkan dan keadaan kesihatan atau risiko yang anda miliki. Dan maklumat ini akan membimbing keputusan rawatan.
.
