Kompleks atrium pramatang (PAC) ialah degupan jantung tambahan yang timbul dalam atrium jantung.
PAC adalah jenis aritmia jantung yang paling biasa. Malah, dianggarkan 50% daripada semua orang dengan atau tanpa penyakit jantung menghidapnya.
Walaupun PVC itu sendiri biasanya tidak berbahaya, beberapa kajian mencadangkan ia mungkin dikaitkan dengan peningkatan risiko kardiovaskular.
Irama Jantung Normal
Irama jantung normal dikawal oleh struktur kecil yang dipanggil nod sinus, yang terletak berhampiran bahagian atas atrium kanan jantung. Nod sinus menjana isyarat elektrik yang memulakan degupan jantung dan mengawal kadar denyutan jantung.
Biasanya, nod sinus mengeluarkan impuls elektrik ini antara 50 dan 90 kali seminit semasa rehat. Apabila irama jantung seseorang dikawal oleh nod sinus dalam cara biasa ini, penyedia penjagaan kesihatan sering memanggilnya irama sinus biasa.
Gejala PAC
Nasib baik, dalam majoriti besar orang, PAC tidak menyebabkan sebarang gejala sama sekali.
Walau bagaimanapun, sesetengah orang akan mengalami berdebar-debar yang biasanya mereka gambarkan sebagai:
- Sensasi “skip”.
- Degupan jantung yang luar biasa kuat
punca
PAC adalah impuls elektrik awal (iaitu pramatang) yang dihasilkan dalam atria jantung, tetapi bukan dari nod sinus. PAC mengganggu seketika irama sinus biasa dengan memasukkan degupan jantung tambahan.
Oleh kerana PAC boleh menetapkan semula nod sinus, biasanya terdapat jeda yang singkat sebelum degupan jantung normal seterusnya berlaku. Oleh itu, PAC sering dianggap sebagai langkau dalam degupan jantung.
Jika anda telah diberitahu anda mempunyai PAC, anda boleh yakin bahawa anda berada dalam majoriti. Hampir semua orang mempunyainya.
Dalam satu kajian terhadap lebih 1700 orang dewasa yang sihat, 99% mempunyai sekurang-kurangnya satu PAC dalam 24 jam pemantauan jantung.
Mengalami berdebar-debar dengan PAC lebih berkemungkinan selepas menelan alkohol, nikotin atau ubat-ubatan yang mengandungi perangsang.
Ramai pakar mengaitkan kafein dengan PAC, tetapi kajian masih belum mengesahkan hubungan ini dalam populasi umum.
Sejauh Mana Kepentingan PAC?
PAC secara amnya mempunyai kepentingan perubatan yang sangat sedikit dan sesuai dilihat oleh kebanyakan penyedia penjagaan kesihatan sebagai variasi “normal.”
Walau bagaimanapun, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, penyedia penjagaan kesihatan telah mengetahui bahawa PAC mungkin penting pada orang yang mempunyai episod fibrilasi atrium.
Dalam sesetengah orang dengan fibrilasi atrium, PAC dianggap mencetuskan episod aritmia ini. Atas sebab ini, beberapa prosedur ablasi yang digunakan untuk merawat fibrilasi atrium bertujuan untuk menghapuskan PAC.
Sesetengah penyelidikan mengaitkan PAC, terutamanya lebih daripada 76 PAC setiap hari, dengan peningkatan risiko mengalami fibrilasi atrium, strok, atau penyakit jantung.
Walau bagaimanapun, adalah benar bahawa dalam kebanyakan orang yang mempunyainya, PAC tidak mempunyai kepentingan perubatan yang diketahui dan tidak menimbulkan risiko yang diketahui.
Rawatan
Melainkan PAC seseorang dianggap mencetuskan episod fibrilasi atrium, hampir tidak diperlukan untuk merawatnya. Walau bagaimanapun, kadang-kadang seseorang akan mengalami berdebar-debar yang tidak dapat ditahan daripada PAC mereka dan rawatan akan menjadi wajar.
Cara terbaik untuk merawat PAC adalah untuk mengelakkan bahan (alkohol, tembakau, dll.) yang kelihatan memburukkan gejala.
Ubat-ubatan dan Prosedur
Jarang sekali, PAC sangat mengganggu kehidupan seseorang yang mungkin patut dicuba untuk menyekat mereka dengan ubat atau campur tangan lain.
Penyekat beta boleh membantu mengurangkan gejala PAC pada sesetengah orang dan biasanya disyorkan sebagai langkah pertama apabila rawatan dianggap perlu.
Ubat antiarrhythmic mungkin berkesan dalam mengurangkan PAC, tetapi ubat ini selalunya agak toksik dan tidak disyorkan melainkan PAC menyebabkan simptom yang sangat teruk dan tidak boleh diterima.
Mengurangkan kawasan atria yang menghasilkan PAC kini boleh dilakukan, tetapi bentuk rawatan ini adalah invasif dan membawa risiko komplikasi yang serius.
Ablating PAC biasanya dikhaskan untuk pesakit yang PACnya bergejala, tahan dadah, sangat kerap, dan/atau mencetuskan aritmia yang lebih serius, seperti fibrilasi atrium.
PAC adalah sangat biasa dan hampir selalu jinak. Melainkan ada sebab yang baik untuk merawat mereka, tindakan terbaik adalah membiarkan mereka bersendirian.
Jika anda mempunyai PAC yang mengeluarkan jantung berdebar-debar atau bimbang tentang risiko penyakit jantung anda, bincangkan pilihan rawatan dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Ingat bahawa semua rawatan di luar perubahan gaya hidup membawa risiko.



















