Gambaran keseluruhan
Apakah penyakit injap tricuspid?
Untuk maklumat lanjut tentang penyakit injap dan rawatannya, lihat Penyakit Injap
Injap trikuspid terletak di antara atrium kanan (ruang atas) dan ventrikel kanan (ruang bawah). Peranannya adalah untuk memastikan darah mengalir ke arah hadapan dari atrium kanan ke ventrikel.
Penyakit injap tricuspid merujuk kepada fungsi abnormal injap tricuspid. Dua jenis penyakit trikuspid termasuk:
- Regurgitasi trikuspid – injap bocor atau tidak menutup dengan cukup ketat, menyebabkan darah bocor ke belakang merentasi injap
- Stenosis tricuspid – risalah injap kaku dan tidak terbuka dengan cukup luas, menyebabkan sekatan dalam aliran darah ke hadapan. Doktor anda mungkin merujuk kepada ini sebagai kecerunan tekanan yang meningkat
merentasi injap, ditemui oleh ekokardiogram atau kateterisasi jantung.
Regurgitasi Trikuspid
Penyakit injap tricuspid boleh disebabkan oleh
- Jangkitan, seperti demam reumatik atau endokarditis infektif
- Ventrikel kanan melebar, menyebabkan anulus (cincin tisu berserabut keras yang melekat pada dan menyokong risalah injap) injap trikuspid membesar
- Peningkatan tekanan melalui injap trikuspid (dilihat dengan hipertensi pulmonari)
- Penyebab yang kurang biasa termasuk kecacatan kongenital, trauma, penyakit jantung karsinoid, tumor, prolaps injap trikuspid, anomali Ebstein, lupus sistemik dan trauma.
Penyakit injap trikuspid, jika disebabkan oleh demam reumatik, selalunya digabungkan dengan penyakit injap mitral dan/atau aorta.
Gejala dan Punca
Apakah simptomnya?
Penyakit injap tricuspid boleh diterima untuk masa yang lama tanpa sebarang gejala.
Gejala mungkin termasuk:
- Irama jantung tidak teratur (fibrilasi atrium)
- Mudah letih (penat)
- Ketidakselesaan berkibar di leher
- Dengan penyakit yang teruk, gejala kegagalan jantung (sakit perut kanan, sesak nafas, bengkak di kaki atau perut, kulit sejuk)
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah penyakit injap tricuspid didiagnosis?
Penyakit injap tricuspid mungkin mula-mula didiagnosis semasa peperiksaan fizikal. Doktor akan sering mendengar murmur (aliran darah tidak normal melalui injap). Tanda-tanda lain yang mungkin ditemui oleh doktor anda ialah nadi yang tidak teratur dan denyutan yang berkibar atau tidak normal di leher anda (urat leher).
Ujian yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit injap mungkin termasuk:
- Elektrokardiografi (ECG)
- X-Ray dada
- Ekokardiografi
- Ekokardiografi transesophageal
-
Kateterisasi Jantung (cath jantung atau angiogram)
- Imbasan radionuklida
- Pengimejan resonans magnetik (MRI)
- Dapatkan maklumat lanjut tentang ujian diagnostik ini
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimana ia dirawat?
Pengurusan Perubatan
- Doktor anda akan mahu memantau perkembangan penyakit injap anda dengan temu janji tetap. Mereka mungkin dijarakkan sekali setahun atau lebih kerap, jika doktor anda merasakan anda perlu diikuti dengan lebih dekat.
- Pelantikan anda akan termasuk peperiksaan perubatan. Kajian diagnostik boleh diulang pada selang masa yang tetap.
- Doktor anda mungkin menetapkan ubat untuk merawat gejala anda. Ubat ini mungkin termasuk ubat untuk merawat kegagalan jantung atau ubat untuk mengawal irama jantung yang tidak teratur.
Lanyard dan pemegang templat membantu dengan penempatan cincin
Pengurusan Pembedahan
Pembaikan Injap Tricuspid
Apabila penyakit injap teruk, mungkin perlu membaiki atau menggantikan injap yang berpenyakit. Pembaikan injap trikuspid menggunakan cincin anuloplasti ialah pendekatan pembedahan pilihan untuk regurgitasi trikuspid dan boleh dilakukan untuk penyakit trikuspid primer atau untuk kes gabungan dengan pembedahan injap lain (mitral, aorta). Lihat ilustrasi di sebelah kanan. Untuk maklumat lanjut dan melihat pembedahan sebenar, lihat: Filem: Edwards MC³ Tricuspid Annuloplasty*
Apabila injap tidak dapat dibaiki, penggantian injap akan dilakukan. Dapatkan maklumat lanjut tentang pembedahan injap tricuspid.
Pencegahan endokarditis
Jika anda mempunyai penyakit injap trikuspid, anda berisiko untuk mendapat endokarditis, jangkitan yang menyebabkan kerosakan pada injap jantung (walaupun injap anda telah dibaiki atau diganti dengan pembedahan). Anda perlu mengikuti garis panduan ini:
Reka bentuk yang betul secara anatomi mematuhi bukaan injap trikuspid 3-D.
- Beritahu doktor dan doktor gigi anda bahawa anda mempunyai penyakit injap. Anda mungkin mahu membawa kad dengan maklumat ini.
- Hubungi doktor anda jika anda mempunyai simptom jangkitan (sakit tekak, sakit umum badan, dan demam). Selsema dan selesema tidak menyebabkan endokarditis. Tetapi, jangkitan, yang mungkin mempunyai simptom yang sama, lakukan. Jadi, untuk selamat, hubungi doktor anda.
- Jaga gigi dan gusi anda dengan baik untuk mengelakkan jangkitan. Lihat doktor gigi anda untuk lawatan tetap.
- Ambil antibiotik sebelum anda menjalani sebarang prosedur yang boleh menyebabkan pendarahan:
- sebarang kerja pergigian (walaupun pembersihan gigi asas)
- ujian invasif
- kebanyakan pembedahan besar atau kecil
Semak dengan doktor anda tentang jenis dan jumlah antibiotik yang perlu anda ambil. Dapatkan maklumat lanjut tentang pencegahan Endokarditis Bakteria.
Dapatkan doktor jika anda mempunyai penyakit injap tricuspid
Cari Pakar Jantung Keluarga Miller, Vaskular & Thoracic Kardiologi atau Pakar Bedah yang pakar dalam diagnosis dan rawatan pesakit dengan penyakit injap.
