Pertambahan berat badan yang tidak disengajakan ialah pertambahan berat badan tanpa peningkatan dalam pengambilan makanan atau penurunan dalam aktiviti fizikal. Kesukaran menurunkan berat badan, sebaliknya, adalah kesukaran untuk menurunkan berat badan walaupun ada usaha untuk melakukannya. Keadaan ini membimbangkan ramai orang, kerana mereka melihatnya sebagai manifestasi penyakit. Dalam artikel ini, anda akan belajar tentang punca penambahan berat badan yang tidak disengajakan dan kesukaran menurunkan berat badan serta cara merawat keadaan ini.
Punca kenaikan berat badan yang tidak disengajakan dan kesukaran menurunkan berat badan
Salah satu penyakit atau keadaan berikut boleh menyebabkan penambahan berat badan yang tidak disengajakan dan kesukaran menurunkan berat badan.
1. Hipotiroidisme
Hypothyroidism, atau tiroid yang kurang aktif, adalah keadaan di mana kelenjar tiroid tidak menghasilkan hormon tiroid yang mencukupi. Hormon ini memainkan peranan penting dalam mengawal kadar metabolisme – kelajuan di mana badan membakar kalori.
Dalam hipotiroidisme, tahap hormon tiroid yang lebih rendah daripada normal memperlahankan kadar metabolisme, menyebabkan penambahan berat badan dan menyukarkan penurunan berat badan. Selain itu, hormon tiroid juga memainkan peranan dalam metabolisme lipid dan glukosa, pencernaan, dan fungsi otot. Oleh itu, apabila tahap hormon tiroid rendah, semua fungsi ini boleh diperlahankan.
Untuk mendiagnosis hipotiroidisme, doktor biasanya memerintahkan ujian darah untuk mengukur tahap Hormon Perangsang Tiroid (TSH) dan tahap hormon tiroid tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3). Tahap TSH yang tinggi biasanya menunjukkan hipotiroidisme.
Untuk merawat hipotiroidisme, doktor biasanya mengesyorkan penggunaan harian hormon tiroid sintetik levothyroxine. Hormon tiroid sintetik ini akan memulihkan tahap hormon yang mencukupi dan biasanya membalikkan gejala hipotiroidisme dari semasa ke semasa.
2. Rintangan insulin dan diabetes jenis-2
Rintangan insulin adalah keadaan di mana sel-sel badan menjadi tahan terhadap hormon insulin. Insulin membolehkan sel-sel mengambil glukosa – sumber tenaga utama badan. Apabila sel tahan terhadap insulin, glukosa tidak diambil secara berkesan dan kekal dalam aliran darah, menyebabkan paras gula darah tinggi.
Sebagai mekanisme pampasan, pankreas menghasilkan lebih banyak insulin, membawa kepada tahap insulin yang tinggi, atau hiperinsulinemia. Tahap insulin yang tinggi boleh merangsang badan untuk menyimpan lemak, terutamanya di kawasan perut, mengakibatkan penambahan berat badan.
Diabetes jenis-2 sering berkembang pada individu yang mempunyai rintangan insulin jika pankreas tidak dapat menampung peningkatan permintaan insulin dan gagal mengekalkan paras glukosa darah.
Diagnosis rintangan insulin boleh menjadi mencabar, kerana keadaan ini tidak menyebabkan gejala yang ketara pada mulanya. Doktor sering mendiagnosis rintangan insulin dengan memeriksa faktor risiko yang diketahui seperti obesiti, ketidakaktifan fizikal, tekanan darah tinggi dan paras kolesterol yang tidak normal. Untuk diabetes jenis-2, diagnosis biasanya termasuk ujian darah untuk mengukur tahap glukosa puasa, tahap HbA1c dan ujian toleransi glukosa oral.
Rawatan rintangan insulin dan diabetes jenis 2 termasuk perubahan gaya hidup seperti mengamalkan diet yang lebih sihat, senaman yang kerap, penurunan berat badan dan ubat-ubatan (seperti metformin) untuk menurunkan paras glukosa darah.
3. Sindrom ovari polikistik
Sindrom ovari polikistik adalah gangguan hormon yang biasa di kalangan wanita dalam usia reproduktif. Wanita dengan sindrom ovari polikistik biasanya mengalami haid yang jarang atau berpanjangan dan lebih tinggi daripada tahap normal hormon lelaki (androgen). Ovari mungkin menghasilkan banyak koleksi kecil cecair (folikel) dan gagal mengeluarkan telur secara teratur.
Sindrom ovari polikistik menjejaskan cara badan wanita memproses insulin, yang membawa kepada rintangan insulin dan menyebabkan penambahan berat badan. Keadaan ini juga boleh menyebabkan masalah kesihatan lain seperti diabetes jenis 2, kolesterol tinggi dan penyakit jantung.
Diagnosis sindrom ovari polikistik dilakukan dengan semakan sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal, ujian darah untuk mengukur tahap hormon, dan ultrasound untuk memeriksa kehadiran ovari polikistik.
Rawatan termasuk perubahan gaya hidup, penurunan berat badan, dan ubat-ubatan. Ubat-ubatan termasuk pil kawalan kelahiran hormon untuk mengawal haid dan metformin untuk menguruskan rintangan insulin.
4. Kemurungan
Kemurungan adalah gangguan mood yang menyebabkan perasaan sedih dan kehilangan minat yang berterusan. Kemurungan mempengaruhi perasaan, pemikiran, dan tingkah laku seseorang serta boleh membawa kepada pelbagai masalah fizikal dan emosi.
Kemurungan boleh menyebabkan penambahan berat badan atau kesukaran menurunkan berat badan dalam beberapa cara. Pertama, kemurungan boleh menyebabkan penurunan aktiviti fizikal dan peningkatan pengambilan makanan berkalori tinggi dan selesa. Kedua, beberapa antidepresan yang digunakan untuk merawat kemurungan boleh menyebabkan penambahan berat badan.
Diagnosis kemurungan termasuk pemeriksaan fizikal, ujian makmal, dan penilaian psikologi.
Rawatan untuk kemurungan selalunya adalah gabungan ubat-ubatan (seperti perencat pengambilan semula serotonin terpilih atau perencat pengambilan semula serotonin dan norepinephrine) dan psikoterapi.
5. Sindrom Cushing
Sindrom Cushing adalah gangguan hormon yang disebabkan oleh pendedahan berpanjangan tisu badan kepada tahap hormon kortisol yang tinggi. Penyebab biasa sindrom Cushing termasuk penggunaan jangka panjang ubat kortikosteroid dan tumor yang menghasilkan kortisol.
Paras kortisol yang tinggi dalam sindrom Cushing boleh menggalakkan penambahan berat badan, terutamanya di muka, bahagian atas belakang antara bahu, dan perut, manakala lengan dan kaki kekal langsing.
Diagnosis sindrom Cushing dilakukan dengan semakan sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal, dan ujian makmal untuk mengukur tahap kortisol dalam air kencing, air liur dan darah. Kadangkala, ujian pengimejan seperti imbasan CT atau MRI digunakan untuk mengenal pasti sebarang tumor.
Rawatan bergantung kepada punca, tetapi boleh termasuk mengurangkan dos ubat kortikosteroid, pembedahan untuk membuang tumor, terapi sinaran atau ubat untuk mengawal pengeluaran kortisol.
Jika anda bimbang tentang penambahan berat badan yang tidak disengajakan dan kesukaran menurunkan berat badan, adalah penting untuk berjumpa doktor untuk menolak sebarang keadaan perubatan yang mendasari. Setelah punca asas dikenal pasti, anda boleh bekerjasama dengan doktor atau pakar diet anda untuk membangunkan pelan penurunan berat badan yang sesuai dengan anda.