Palma bengkak dan kebas boleh mengganggu aktiviti harian dan mungkin menunjukkan keadaan perubatan yang mendasari. Kedua -dua gejala ini boleh disebabkan oleh mampatan saraf, keradangan, pengekalan bendalir, atau penyakit sistemik. Di bawah ini kami menerangkan sebab -sebab dan memberikan maklumat mengenai diagnosis dan rawatan.
Punca Palms Bengkak dan Kebas
1. Sindrom Tunnel Carpal
Sindrom terowong karpal berlaku apabila saraf median menjadi dimampatkan di terowong karpal di pergelangan tangan. Saraf median mengawal sensasi di ibu jari, jari telunjuk, jari tengah, dan sebahagian daripada jari cincin. Bengkak di dalam terowong karpal meningkatkan tekanan pada saraf dan menyebabkan kesakitan, sensasi kesemutan, kebas, dan bengkak di telapak tangan. Keadaan ini biasanya bertambah buruk pada waktu malam atau semasa pergerakan pergelangan tangan berulang.
Apa -apa pun yang memerah atau menjengkelkan saraf median di ruang terowong carpal boleh menyebabkan sindrom carpal tunnel. Fraktur pergelangan tangan boleh menyempitkan terowong karpal dan merengsakan saraf. Sindrom ini juga mungkin berlaku disebabkan oleh bengkak dan keradangan yang disebabkan oleh arthritis rheumatoid atau penyakit lain.
Diagnosis: Doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal dan menilai gejala. Doktor boleh melakukan ujian Tinel atau ujian Phalen untuk menghasilkan semula gejala. Kajian konduksi saraf atau elektromilografi dapat mengesahkan fungsi saraf yang dikurangkan di pergelangan tangan.
Rawatan: Kes-kes ringan boleh bertambah dengan serpihan pergelangan tangan, pengubahsuaian aktiviti, dan ubat anti-radang. Penggunaan kompres sejuk boleh mengurangkan bengkak. Suntikan kortikosteroid boleh melegakan keradangan di sekitar saraf. Mampatan yang teruk atau berterusan mungkin memerlukan pelepasan pembedahan terowong karpal untuk memulihkan fungsi saraf.
2. Neuropati periferal
Neuropati periferal berkembang apabila saraf periferal menjadi rosak. Keadaan ini boleh disebabkan oleh kencing manis, kekurangan vitamin, jangkitan, toksin, atau ubat -ubatan tertentu. Saraf yang rosak kehilangan keupayaan untuk menghantar isyarat deria, yang menyebabkan kebas atau sensasi kesemutan di telapak tangan. Bengkak boleh berlaku disebabkan oleh peredaran darah yang lemah dan perubahan tisu yang disebabkan oleh kerosakan saraf.
Diagnosis: Doktor akan menjalankan pemeriksaan fizikal dan mengkaji sejarah perubatan. Ujian darah dapat mengesan kencing manis, kekurangan vitamin, atau gangguan tiroid. Kajian konduksi saraf dan elektromilografi dapat mengukur aktiviti elektrik dalam saraf dan otot. Dalam sesetengah kes, doktor melakukan biopsi saraf untuk mengesahkan diagnosis.
Rawatan: Rawatan bergantung kepada sebab yang mendasari. Dalam neuropati diabetes, kawalan ketat gula darah dapat mencegah perkembangan. Vitamin menambah kekurangan vitamin B12 atau folat yang betul. Pengelakan alkohol atau toksin boleh melindungi saraf yang tersisa. Pengurusan kesakitan termasuk ubat seperti ubat antikonvulsant atau ubat antidepresan yang mensasarkan kesakitan saraf. Terapi fizikal dapat membantu mengekalkan kekuatan otot dan koordinasi.
3. Rheumatoid Arthritis
Arthritis rheumatoid adalah penyakit autoimun yang menyebabkan keradangan kronik di sendi, termasuk sendi di pergelangan tangan dan tangan. Keradangan menebal lapisan sendi dan meningkatkan cecair dalam kapsul bersama. Bengkak memampatkan saraf sekitar dan menyebabkan kebas dan kekakuan di telapak tangan.
Diagnosis: Doktor mengenal pasti sendi bengkak semasa pemeriksaan fizikal. Ujian darah mengukur faktor rheumatoid, antibodi peptida citrullinated anti-kitaran, dan penanda keradangan seperti protein C-reaktif dan kadar pemendapan erythrocyte. Pencitraan resonans X-ray atau magnetik boleh menunjukkan kerosakan bersama dan keradangan.
Rawatan: Rawatan bertujuan untuk mengurangkan keradangan dan mencegah kemusnahan bersama. Ubat anti-radang nonsteroid mengurangkan kesakitan dan bengkak. Ubat-ubatan antirheumatik yang mengubahsuai penyakit dan agen biologi menekan aktiviti imun yang tidak normal. Latihan dan terapi tangan tetap mengekalkan fleksibiliti dan kekuatan sendi. Kes -kes yang teruk mungkin memerlukan prosedur pembedahan seperti sinovektomi atau penggantian bersama.
4. Pengekalan Fluida (Edema)
Pengekalan cecair berlaku apabila cecair berlebihan berkumpul di dalam tisu tangan. Keadaan ini boleh disebabkan oleh kegagalan jantung, penyakit buah pinggang, penyakit hati, atau ketidakseimbangan hormon. Bengkak boleh menyebabkan tekanan pada saraf deria dan membawa kepada perasaan mati rasa di telapak tangan.
Diagnosis: Doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal untuk menilai pengedaran bengkak. Ujian darah dan ujian air kencing boleh menilai fungsi buah pinggang dan hati. Echocardiography atau pencitraan dada dapat mengesan kegagalan jantung. Dalam sesetengah kes, ujian hormon membantu mengenal pasti gangguan tiroid atau adrenal.
Rawatan: Rawatan bergantung kepada sebab yang mendasari. Pengurangan pengambilan garam boleh mengehadkan pembentukan cecair. Ubat diuretik membantu buah pinggang mengeluarkan cecair yang berlebihan. Ketinggian tangan di atas paras jantung dapat mengurangkan bengkak. Pengurusan keadaan utama, seperti penyakit jantung atau buah pinggang, adalah penting untuk mencegah kekambuhan.
5. Radiculopathy serviks
Radiculopathy serviks berlaku apabila akar saraf di leher menjadi dimampatkan oleh cakera herniated, memacu tulang, atau perubahan degeneratif. Saraf yang terjejas menghantar isyarat ke bahu, lengan, dan tangan. Mampatan mengganggu isyarat ini dan menyebabkan kebas, sensasi kesemutan, dan kelemahan di telapak tangan.
Diagnosis: Doktor anda akan menilai pergerakan leher dan kekuatan otot. Kajian pengimejan seperti pengimejan resonans magnetik atau tomografi yang dikira dapat mengenal pasti herniasi cakera atau tulang. Ujian pengaliran saraf boleh menentukan tahap penglibatan saraf yang tepat.
Rawatan: Mampatan saraf ringan boleh bertambah dengan rehat, terapi fizikal, dan ubat anti-radang. Penggunaan haba atau ais boleh melegakan kesakitan dan kekakuan otot. Gejala yang teruk atau berterusan mungkin memerlukan suntikan kortikosteroid atau penyahmampatan pembedahan untuk menghilangkan tekanan pada akar saraf.
6. Hypothyroidism
Hypothyroidism berlaku apabila kelenjar tiroid menghasilkan hormon tiroid yang tidak mencukupi. Tahap hormon rendah metabolisme perlahan dan menyebabkan pengumpulan cecair dalam tisu. Bengkak boleh memampatkan saraf periferal di pergelangan tangan atau telapak tangan, yang membawa kepada kebas.
Diagnosis: Doktor anda mengukur tahap hormon tiroid dan tahap tiroksin dalam ujian darah. Pemeriksaan fizikal boleh mendedahkan kulit kering, kenaikan berat badan, dan keletihan.
Rawatan: Penggantian hormon tiroid mengembalikan metabolisme normal dan secara beransur -ansur mengurangkan bengkak. Pemantauan tetap tahap hormon memastikan rawatan yang mencukupi. Latihan tangan boleh membantu memulihkan fleksibiliti dan kekuatan.
Di atas adalah punca bengkak dan kebas di telapak tangan. Jika gejala -gejala ini berterusan atau bertambah buruk, anda perlu mendapatkan penilaian perubatan secepat mungkin. Diagnosis awal dan rawatan membantu mencegah kerosakan saraf kekal dan memulihkan fungsi tangan normal.