Mencegah Kematian Mengejut Selepas Serangan Jantung

Jika anda mengalami serangan jantung, anda berisiko tinggi mengalami serangan jantung secara tiba-tiba. Kematian akibat serangan jantung mengejut selepas serangan jantung, malangnya, terlalu biasa. Apabila seseorang mengalami serangan jantung mengejut, mereka memerlukan kejutan elektrik pada jantung dengan defibrilator dengan segera kerana peluang untuk bertahan hidup berkurangan setiap minit, akhirnya membawa kepada kematian jantung mengejut, yang meragut nyawa kira-kira 325,000 orang dewasa di Amerika Syarikat setiap seorang. tahun.

lelaki dalam serangan jantung — Imej Jupiter / Getty

Kematian Jantung Mengejut

Kebanyakan mangsa kematian jantung mengejut pernah mengalami infarksi miokardium (serangan jantung) minggu, bulan, atau bahkan bertahun-tahun sebelumnya. Serangan jantung, bentuk sindrom koronari akut yang paling teruk, berlaku apabila arteri koronari tersumbat secara tiba-tiba, biasanya disebabkan oleh pecahnya plak arteri koronari, sehingga menyebabkan kematian sebahagian daripada otot jantung.

Otot jantung yang rosak akhirnya sembuh selepas serangan jantung tetapi sentiasa menghasilkan parut kekal. Bahagian jantung yang berparut boleh menjadi tidak stabil secara elektrik dan ketidakstabilan elektrik boleh menghasilkan aritmia jantung yang mengancam nyawa yang dipanggil takikardia ventrikel (degupan jantung yang cepat), yang boleh menyebabkan fibrilasi ventrikel. Malangnya, aritmia ini boleh berlaku tanpa sebarang amaran, dan orang ramai boleh mengalaminya walaupun semuanya kelihatan baik dari sudut perubatan. Aritmia kemudiannya boleh menyebabkan serangan jantung secara tiba-tiba, yang sering mengakibatkan kematian.

Risiko Penangkapan Jantung Mengejut Selepas Serangan Jantung

Risiko serangan jantung mengejut selepas anda mengalami serangan jantung adalah paling tinggi dalam tempoh enam bulan selepas serangan jantung anda. Malah, 75% orang yang mengalami serangan jantung mengejut pernah mengalami serangan jantung sebelumnya.

Risiko tertinggi berlaku pada orang yang telah terselamat daripada serangan jantung dan telah berjaya dihidupkan semula. Risikonya juga agak tinggi pada orang yang serangan jantungnya dianggap besar, iaitu serangan jantungnya menghasilkan banyak parut otot jantung.

Pecahan Ejection

Satu ukuran yang baik yang mencerminkan jumlah parut ialah pecahan ejection, ukuran untuk menentukan seberapa baik jantung anda mengepam darah. Semakin banyak parut yang anda miliki, semakin rendah pecahan ejection. Selepas serangan jantung, mereka yang mempunyai pecahan lontar melebihi 40% (pecahan lontar normal ialah 55% atau lebih tinggi) nampaknya mempunyai risiko kematian mengejut yang agak rendah. Risiko kematian mengejut meningkat dengan pecahan lenting yang lebih rendah dan menjadi jauh lebih tinggi dengan nilai 35% atau lebih rendah. Atas sebab ini, sesiapa yang pernah mengalami serangan jantung harus mengukur pecahan ejekan mereka.

Mengurangkan Risiko Penangkapan Jantung Mengejut Selepas Serangan Jantung

Risiko kematian mengejut selepas serangan jantung boleh dikurangkan dengan banyaknya dengan dua jenis langkah umum:

Rawatan perubatan standard termasuk penyekat beta, perencat ACE dan terapi statin.
Mengenal pasti orang yang masih berisiko tinggi walaupun rawatan perubatan, dan mempertimbangkan implan kardioverter-defibrilator (ICD) dalam individu ini.

Ubat untuk Mengurangkan Risiko Penangkapan Jantung Mengejut

Penyekat beta, perencat ACE, dan statin semuanya telah ditunjukkan dapat mengurangkan risiko kematian selepas serangan jantung.“Walaupun kebanyakan pengurangan kematian ini berkaitan dengan mengurangkan kemungkinan mengalami kegagalan jantung atau serangan jantung selanjutnya, ubat-ubatan ini juga mengurangkan risiko serangan jantung dan kematian mengejut secara sederhana. Semua mangsa serangan jantung yang terselamat harus diletakkan pada ubat ini melainkan ada sebab yang sangat baik untuk tidak melakukannya.

Defibrilator Kardioverter Implan (ICD) untuk Mengurangkan Risiko Penangkapan Jantung Mengejut

Walaupun menggunakan terapi perubatan yang agresif, pada sesetengah orang, risiko kematian mengejut akibat serangan jantung kekal tinggi. Anda mungkin calon yang baik untuk ICD jika mana-mana yang berikut adalah benar:

Anda pernah mengalami serangan jantung mengejut, serangan jantung, atau aritmia ventrikel sebelum ini
Anda mempunyai sindrom QT yang panjang
Anda mempunyai penyakit jantung kongenital atau keadaan lain yang boleh menyebabkan serangan jantung secara tiba-tiba

Kajian klinikal telah menunjukkan bahawa dalam mana-mana keadaan ini, mempunyai ICD boleh membantu mencegah serangan jantung secara tiba-tiba.