Gambaran keseluruhan
Apakah kemoterapi?
Kemoterapi adalah rawatan kanser yang biasa. Ia adalah satu bentuk onkologi perubatan. Kemoterapi menggunakan ubat untuk memusnahkan sel kanser atau melambatkan pertumbuhannya.
Anda mungkin menerima hanya satu ubat sebagai rawatan kemoterapi anda. Walau bagaimanapun, lebih kerap, penyedia penjagaan kesihatan menetapkan gabungan ubat-ubatan. Rawatan anda akan disesuaikan dengan keperluan anda, peringkat rawatan anda dan bentuk kanser yang menjejaskan anda.
Mengapa kemoterapi digunakan untuk kanser payudara?
Tidak semua orang yang mempunyai kanser payudara memerlukan kemoterapi. Bergantung pada peringkat kanser, pakar onkologi (doktor kanser) anda boleh mengesyorkan kemoterapi:
- Sebelum pembedahan (kemoterapi neoadjuvant): Anda mungkin menjalani kemoterapi untuk mengecutkan tumor. Pilihan ini boleh memungkinkan untuk menjalani pembedahan yang kurang meluas. Ia juga mungkin membenarkan penyedia penjagaan kesihatan untuk mengetahui lebih lanjut tentang biologi kanser itu sendiri dengan cara ia bertindak balas terhadap kemoterapi.
- Selepas pembedahan (kemoterapi adjuvant): Kadangkala, sel kanser kekal di dalam badan anda tetapi tidak muncul pada ujian pengimejan. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan kemoterapi selepas pembedahan untuk membunuh mana-mana sel kanser yang tinggal. Rawatan ini juga boleh mengurangkan risiko kanser daripada kembali (kanser payudara berulang).
- Untuk kanser lanjutan: Jika kanser payudara telah merebak ke bahagian lain badan anda (bermetastasis), kemoterapi mungkin merupakan rawatan utama.
- Untuk IBC: Kanser payudara radang (IBC) tidak mempunyai benjolan yang boleh dikeluarkan oleh pakar bedah dengan mudah. Kemoterapi selalunya merupakan rawatan pertama untuk IBC.
Butiran Prosedur
Apakah yang berlaku sebelum kemoterapi untuk kanser payudara?
Beberapa hari sebelum rawatan kemoterapi anda, anda akan menjalani ujian darah. Ujian darah memberitahu ahli onkologi dan ahli farmasi anda cara menyesuaikan rawatan anda berdasarkan nilai makmal dan indeks jisim badan (BMI) anda.
Anda mungkin menerima kemoterapi melalui tiub besar dan kukuh yang dipanggil kateter vena pusat (CVC). Jika pembekal penjagaan kesihatan anda mengesyorkan CVC, ia akan diimplan melalui pembedahan sebelum rawatan. Ia kekal di tempatnya sehingga anda selesai kemoterapi. Jenis CVC termasuk:
- Barisan tengah: Tiub plastik yang panjang dimasukkan berhampiran jantung anda atau dalam urat leher.
- Kateter pusat yang dimasukkan secara periferi (PICC): Garis tengah yang masuk melalui urat lengan.
- Port-a-cath (port kemo): Bilik kecil yang boleh ditanam di mana jururawat anda memberikan suntikan dadah.
Berapa lama masa kemoterapi diambil untuk kanser payudara?
Biasanya, anda menerima kemoterapi dalam kitaran. Anda mungkin menerima kemo setiap minggu atau setiap dua, tiga atau empat minggu. Kitaran biasanya dua hingga tiga rawatan panjang. Setiap kitaran termasuk tempoh rehat untuk membolehkan badan anda pulih. Sebagai contoh, anda mungkin menjalani rawatan yang sama setiap hari Isnin selama tiga minggu. Kemudian anda mempunyai satu minggu tambahan untuk pulih sebelum mengulangi kitaran. Ramai orang mempunyai beberapa kitaran rawatan berturut-turut. Rawatan mungkin berlangsung tiga hingga enam bulan.
Apakah yang berlaku semasa kemoterapi untuk kanser payudara?
Kebanyakan orang menerima kemoterapi untuk kanser payudara melalui salah satu urat mereka (IV). Anda mungkin menerima kemoterapi sebagai satu suntikan pendek atau sebagai infusi. Infusi bertahan lebih lama dan biasanya berlaku di hospital atau pusat infusi khusus.
Apabila anda sampai ke pusat infusi, jururawat anda memberikan ubat kemoterapi anda dan sebarang ubat tambahan yang anda perlukan. Sebagai contoh, anda juga mungkin menerima ubat anti-loya sebelum ubat kemoterapi.
Semasa infusi:
- Jururawat anda mengakses CVC anda atau memulakan IV.
- Anda boleh membaca, menonton televisyen atau melawat orang lain semasa rawatan anda. Infusi kemoterapi mungkin bertahan beberapa jam atau lebih.
- Jururawat anda menyiram saluran IV atau CVC dengan larutan garam dan mengeluarkannya.
- Anda menunggu di kawasan pemulihan selama kira-kira 30 minit untuk memastikan anda tidak mempunyai reaksi negatif terhadap rawatan.
Apa yang berlaku selepas kemoterapi untuk kanser payudara?
Sejurus selepas kemoterapi, anda mungkin berasa mengantuk atau loya. Biasanya, kesan sampingan kemoterapi hilang selepas anda melengkapkan semua kitaran yang ditetapkan.
Selepas semua kitaran kemoterapi anda selesai, pembekal penjagaan kesihatan anda boleh memerintahkan ujian pengimejan, seperti imbasan CT atau MRI, untuk menunjukkan sama ada kanser telah hilang atau tumor telah mengecut.
Risiko / Faedah
Apakah kelebihan kemoterapi untuk kanser payudara?
Kemoterapi boleh mengecutkan sel-sel kanser dengan berkesan sebelum pembedahan. Ia juga boleh mengurangkan risiko kanser payudara anda kembali selepas pembedahan.
Apakah kesan sampingan kemoterapi untuk kanser payudara?
Kesan sampingan kemoterapi berbeza-beza berdasarkan jenis ubat yang anda ambil dan berapa lama. Kesan sampingan kemoterapi yang biasa termasuk:
-
Keletihan.
- Isu gastrousus, seperti cirit-birit atau sembelit.
-
Perubahan rambut, kulit dan kuku, seperti keguguran rambut atau kuku rapuh.
- Hilang selera makan.
-
Pening dan muntah.
-
Kebas atau kesemutan.
Semasa rawatan kemoterapi, ramai orang masih bekerja, bersenam dan menjaga keluarga mereka. Bagi yang lain, rawatan boleh meletihkan dan memakan masa. Mungkin sukar untuk mengikuti aktiviti biasa.
Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang risiko dan faedah kemoterapi. Anda boleh menguruskan kesan sampingan dengan ubat sokongan, seperti ubat anti-loya. Kesan sampingan kemoterapi biasanya hilang selepas anda selesai rawatan.
Adakah kemoterapi satu-satunya rawatan untuk kanser payudara?
Tidak. Kadangkala, kemoterapi ialah satu-satunya rawatan kanser payudara, tetapi selalunya, penyedia penjagaan kesihatan menggunakan kemoterapi dengan rawatan lain, seperti:
- Lumpektomi: Mengeluarkan tumor dan sejumlah kecil tisu payudara di sekelilingnya.
- Mastektomi: Mengeluarkan satu atau kedua-dua payudara.
- Terapi hormon: Mengambil ubat-ubatan yang merendahkan estrogen atau menyekat kesan estrogen pada sel-sel kanser.
- Terapi yang disasarkan: Mengambil ubat-ubatan yang menyasarkan perubahan dalam sel-sel kanser untuk memusnahkannya atau melambatkan pertumbuhannya.
- Terapi radiasi: Menggunakan sinar-X bertenaga tinggi untuk memusnahkan sel-sel kanser.
Adakah menopaus awal merupakan risiko kemoterapi untuk kanser payudara?
ya. Jika anda belum mengalami menopaus, kemoterapi boleh menghentikan ovari anda daripada menghasilkan estrogen. Anda mungkin mengalami menopaus awal. Jika anda ingin mempunyai anak pada masa hadapan, bincangkan risiko ketidaksuburan dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.
Sesetengah ovari wanita mula berfungsi semula selepas rawatan kemoterapi. Wanita yang ingin melahirkan anak pada masa hadapan juga boleh memilih pemeliharaan kesuburan sebelum memulakan kemoterapi.
Adakah terdapat cara untuk mencegah keguguran rambut dengan kemoterapi?
Tidak semua orang kehilangan rambut apabila menerima kemoterapi, tetapi ramai yang mengalaminya. Rambut sesetengah orang hanya menipis. Yang lain kehilangan majoriti atau semua rambut mereka.
Menggunakan topi sejuk boleh mengurangkan keguguran rambut. Tudung sejuk menyejukkan kulit kepala anda sebelum, semasa dan selepas rawatan kemoterapi. Penyejukan mengetatkan saluran darah di kulit kepala anda, berpotensi mengurangkan jumlah kemoterapi yang pergi ke folikel rambut anda.
Orang ramai boleh memilih untuk memakai rambut palsu akibat keguguran rambut. Sesetengah syarikat insurans swasta boleh membantu menampung kos rambut palsu jika doktor anda menetapkan “prostesis kranial” atau “prostesis rambut.” Bahagian Medicare A dan B tidak meliputi rambut palsu, tetapi kosnya mungkin boleh ditolak cukai.
Pemulihan dan Tinjauan
Apakah masa pemulihan selepas kemoterapi untuk kanser payudara?
Apabila anda selesai kemoterapi, anda mungkin mempunyai baki kesan sampingan rawatan. Gejala ini mungkin mengambil masa beberapa bulan atau minggu untuk hilang. Anda mungkin masih mengalami:
- Perubahan rambut, seperti rambut tumbuh kembali dengan warna atau tekstur yang berbeza.
- Loya atau muntah selama dua hingga tiga minggu.
- Keletihan atau keletihan selama tiga hingga enam bulan.
- Tekanan atau “otak kemo” selama enam bulan hingga setahun.
Bila Perlu Hubungi Doktor
Bilakah saya harus berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan saya?
Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda atau dapatkan rawatan kecemasan jika anda mengalami:
-
Demam melebihi 100.4 darjah Fahrenheit (38 darjah Celsius).
-
Sakit dada atau sesak nafas.
-
menggigil.
-
Delirium (kekeliruan mendadak).
- Sakit kepala yang teruk dan kekejangan leher.
Kemoterapi adalah rawatan kanser payudara yang biasa. Anda mungkin menjalani kemoterapi sebelum atau selepas pembedahan. Atau anda mungkin menjalani kemoterapi sebagai rawatan kanser payudara utama anda. Biasanya, anda menerima kemoterapi dalam kitaran dua hingga tiga minggu, dengan tempoh rehat antara kitaran. Sepanjang rawatan, adalah perkara biasa untuk mengalami keguguran rambut, loya, muntah atau keletihan. Gejala ini mungkin mengambil masa beberapa minggu atau bulan untuk hilang. Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh bercakap dengan anda tentang kebimbangan dan rawatan khusus anda.
