Gambaran Keseluruhan Pendarahan Haid yang Banyak

Menorrhagia—pendarahan haid yang berlebihan—boleh menjadi punca masalah perubatan, dan ia boleh menyebabkan komplikasi yang serius. Anda perlu membuat temujanji untuk berjumpa pakar sakit puan jika anda mengalami haid yang berat. Kadangkala pendarahan berat adalah kecemasan yang memerlukan rawatan perubatan segera.

simptom

Cara paling mudah untuk mengetahui sama ada anda mengalami pendarahan haid yang banyak adalah dengan mengambil perhatian tentang kekerapan anda berendam melalui pad atau tampon.

Jika haid anda cukup berat sehingga memerlukan menukar pad atau tampon setiap jam selama beberapa jam, atau jika anda mengalami pendarahan faraj yang berlangsung lebih daripada seminggu penuh, anda mengalami pendarahan haid yang banyak.

Tanda-tanda lain pendarahan haid yang banyak termasuk:

• Memakai lebih daripada satu pad pada satu masa untuk mengawal pendarahan
• Perlu menukar tampon atau pad anda pada tengah malam
• Jika darah haid anda mengandungi bekuan yang bersaiz suku atau lebih besar

punca

Terdapat beberapa punca yang berbeza untuk pendarahan haid yang banyak—termasuk ketumbuhan benigna (bukan kanser), seperti fibroid, atau ketumbuhan malignan, seperti barah rahim atau serviks. Perubahan hormon atau gangguan pembekuan darah juga boleh menyebabkan menorrhagia.

Penyebab lain yang kurang biasa pendarahan haid berat termasuk endometriosis dan mempunyai alat dalam rahim (IUD) seperti ParaGard, yang boleh menyebabkan pendarahan yang berlebihan, terutamanya semasa tahun pertama penggunaan anda.

Tetapi senarai itu tidak berhenti di situ. Ini menekankan kepentingan berjumpa pembekal penjagaan kesihatan anda untuk diagnosis dan penilaian yang betul.

Disfungsi Ovulasi

Penyebab paling biasa pendarahan haid yang banyak adalah disfungsi ovulasi semasa remaja atau perimenopause. Pada masa ini, ovulasi (melepaskan telur) boleh menjadi tidak teratur—yang bermaksud ia mungkin tidak berlaku setiap bulan. Ini boleh menyebabkan penebalan endometrium (lapisan rahim) dan haid yang berat.

Kontraseptif oral biasanya boleh mengawal pendarahan anda semasa remaja, dan terapi hormon boleh membantu semasa menopaus.

Di luar perubahan hormon biasa yang berlaku dengan akil baligh atau menopaus, disfungsi ovulasi yang disebabkan oleh hormon juga boleh berlaku dengan hipotiroidisme, sindrom ovari polikistik (PCOS) dan kekurangan ovari pramatang. Rawatan untuk masalah asas anda adalah penting, dan ia boleh membantu memulihkan ovulasi biasa dan menormalkan haid anda.

Fibroid Rahim

Fibroid adalah ketumbuhan yang berkembang dari otot rahim, biasanya antara umur 30 hingga 49 tahun.

Fibroid rahim bergantung kepada estrogen.“Kaedah kawalan kelahiran hormon, seperti pil kawalan kelahiran, boleh membantu mengurangkan pendarahan haid yang banyak daripada fibroid.

Peranti dalam rahim pelepas progestin (IUD) boleh mengurangkan pendarahan haid tetapi tidak mengurangkan saiz fibroid. Agonis hormon pelepas gonadotropin suntikan boleh mengecilkan saiz, tetapi hanya boleh digunakan untuk masa yang singkat kerana kesan sampingannya.

Ablasi endometrium (lapisan rahim dimusnahkan) adalah prosedur yang boleh digunakan untuk rawatan fibroid kecil. Pilihan pembedahan termasuk miomektomi (pembuangan fibroid) dan embolisasi arteri rahim (bekalan darah terputus kepada fibroid).

Dalam kes yang paling teruk, histerektomi mungkin diperlukan, di mana seluruh rahim dikeluarkan, dengan atau tanpa ovari.

Polip Rahim

Polip endometrium biasanya bukan kanser, ketumbuhan seperti anggur yang menonjol dari lapisan rahim. Mereka boleh berkembang sebelum dan selepas menopaus. Punca polip endometrium tidak jelas, walaupun penyelidikan mencadangkan hubungan antara terapi hormon dan obesiti.

Adenomiosis Rahim

Adenomyosis rahim adalah keadaan di mana sel-sel rahim endometrium tumbuh ke dalam dinding otot rahim, menyebabkan pembesaran rahim dan pendarahan yang menyakitkan dan banyak. Kaedah kawalan kelahiran hormon boleh membantu mengawal keadaan, dan rawatan muktamad untuk adenomyosis ialah histerektomi.“–

Penyakit Radang Pelvis (PID)

PID paling kerap disebabkan oleh jangkitan seksual (STI) yang tidak dirawat, namun, kadangkala ia boleh berlaku selepas bersalin, pengguguran atau prosedur ginekologi yang lain. Dalam PID, satu atau lebih organ pembiakan boleh dijangkiti—termasuk rahim, tiub fallopio dan/atau serviks. Rawatan yang disyorkan untuk PID ialah terapi antibiotik.

Kanser Serviks atau Endometrium

Kanser serviks, yang boleh disebabkan oleh human papillomavirus (HPV) (STI tanpa gejala), boleh menyerang bahagian lain badan. Rawatan untuk kanser serviks termasuk pembedahan, kemoterapi dan/atau terapi sinaran.

Kanser endometrium berlaku apabila sel abnormal dalam endometrium tumbuh ke dalam rahim dan/atau organ lain. Walaupun punca kanser endometrium tidak diketahui, usia yang paling biasa untuk diagnosis adalah pertengahan 60-an.

Rawatan untuk kanser endometrium biasanya adalah histerektomi, mungkin diikuti dengan kemoterapi dan/atau rawatan sinaran.

Gangguan Pendarahan

Walaupun terdapat beberapa jenis gangguan pendarahan, jenis yang paling biasa pada wanita ialah penyakit von Willebrand (VWD). Rawatan untuk penyakit von Willebrand melibatkan pembebasan faktor pembekuan yang disimpan dalam darah atau, dalam kes yang melampau, menggantikan faktor pembekuan dengan rawatan intravena atau dengan semburan hidung yang ditetapkan.

Isu pendarahan lain yang boleh membawa kepada pendarahan haid yang banyak termasuk mempunyai kiraan platelet yang rendah (platelet terlibat dalam proses pembekuan dan dihasilkan dalam sumsum tulang) atau mengambil penipisan darah seperti aspirin atau Coumadin (natrium warfarin).

Diagnosis

Adalah penting untuk anda mendapatkan diagnosis untuk punca pendarahan haid anda yang banyak. Sebelum temu janji anda, cuba catat corak haid anda dalam beberapa bulan terakhir.

Sebagai contoh, berapa hari anda mengalami pendarahan setiap bulan? Berapa banyak pad atau tampon yang anda gunakan pada hari-hari aliran haid anda yang paling berat?

Pastikan anda mempunyai senarai semua ubat anda, termasuk kawalan kelahiran hormon, terapi hormon, dan apa-apa vitamin atau suplemen tanpa preskripsi.

Anda mungkin mempunyai ujian diagnostik, seperti:

• Ujian kehamilan (jika anda pramenopaus)
• Ujian darah (contohnya, kiraan darah lengkap, tahap zat besi dan hormon tiroid)
• Ultrasound pelvis anda

Penyedia penjagaan kesihatan anda juga boleh melakukan histeroskopi yang merupakan prosedur diagnostik yang digunakan untuk menggambarkan bahagian dalam rahim anda. Mereka juga mungkin melakukan biopsi endometrium untuk mengambil sampel tisu rahim anda untuk pemeriksaan mikroskopik.

Mendapat ke bahagian bawah pendarahan haid yang banyak adalah penting untuk kualiti hidup anda dan untuk kesihatan keseluruhan anda. Kehilangan darah yang banyak, tanpa mengira puncanya, boleh menyebabkan anemia kekurangan zat besi, yang boleh menyebabkan anda sesak nafas, letih dan pening.

Setelah kedua-dua pendarahan dan punca pendarahan anda ditangani dan dirawat, anda boleh bergerak ke hadapan dan berasa sihat-anda layak menerimanya.