Gambaran Keseluruhan Endometrioma

Endometrioma, juga dipanggil endometrioma ovari, adalah sejenis sista yang boleh terbentuk apabila tisu endometrium tumbuh di dalam ovari. Ia kadang-kadang dipanggil “cysta coklat” kerana ia dipenuhi dengan cecair coklat gelap yang terdiri daripada darah dan tisu haid yang lama.

Sista ini adalah jinak (kecuali dalam kes yang sangat jarang berlaku) dan mungkin berlaku pada satu atau kedua-dua ovari. Endometrioma adalah sebahagian daripada keadaan yang dikenali sebagai endometriosis, di mana tisu endometrium yang melapisi rahim tumbuh di luar rahim.

Gejala Endometrioma

Endometrioma mungkin atau mungkin tidak menyebabkan gejala. Apabila gejala berlaku, ia adalah sama dengan gejala endometriosis.

Ini mungkin termasuk:

• haid yang menyakitkan
• Sakit pelvis, tidak berkaitan dengan haid bulanan
• Period tak teratur
• period berat
• Sakit semasa hubungan seksual

Komplikasi

Antara kemungkinan komplikasi endometrioma ialah:

• Kemandulan
• Kanser ovari (sangat jarang berlaku)
• Penyumbatan saluran kencing atau usus
• Sakit pelvis kronik, yang mungkin melemahkan

Salah satu komplikasi endometrioma yang lebih serius ialah apabila salah satu sista pecah.

Tanda-tanda sista pecah termasuk:

• Sakit dengan demam dan muntah
• Sakit perut yang tiba-tiba dan teruk
• Pengsan, pening, atau lemah
• Pernafasan cepat
• Berdarah

Kemandulan

Endometriosis berkait rapat dengan ketidaksuburan. Sebanyak 50% wanita yang menghidap endometriosis dan endometrioma mengalami kesukaran untuk hamil. Di kalangan wanita yang tidak subur, kira-kira 30% mempunyai endometriosis.

Tidak diketahui dengan tepat bagaimana keadaan ini menjejaskan kesuburan, tetapi pakar berpendapat peningkatan risiko mungkin disebabkan oleh:

• “Rizab ovari,” atau bilangan telur yang tersedia untuk persenyawaan, mungkin berkurangan disebabkan oleh kesan hormon sista.
• Keradangan, yang melibatkan sitokin imun boleh mengganggu fungsi sperma dan sel telur, menjadikan persenyawaan lebih sukar.
• Embrio yang terbentuk mungkin tidak berdaya maju kerana cecair dalam sista.

punca

Penyelidik mencadangkan bahawa sesetengah sista mungkin terbentuk akibat daripada haid retrograde, yang mungkin juga menyumbang kepada endometriosis. Endometrioma ovari ditemui dalam sehingga 17% hingga 44% wanita dengan endometriosis.

Dalam haid retrograde, sebahagian daripada darah haid wanita mengalir kembali ke dalam badannya semasa haid dan bukannya keluar melalui serviks dan faraj. Sel-sel endometrium dibawa ke belakang melalui tiub fallopio ke ovari dan rongga pelvis, di mana ia implan dan menyebabkan endometriosis.

Dengan endometrioma, haid retrograde mengakibatkan tisu endometrium terperangkap dalam sista, menyebabkan keradangan.

Terdapat beberapa bukti yang menunjukkan bahawa tindak balas autoimun boleh menyumbang kepada endometrioma, di mana tisu endometrium yang biasanya terbentuk semasa haid boleh mencetuskan tindak balas keradangan yang membawa kepada parut dan tisu berpenyakit di pelvis.

Diagnosis

Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mempertimbangkan diagnosis endometrioma jika anda menghidapi endometriosis dan mengalami gejala atau mengalami kesuburan yang tidak dapat dijelaskan. Sista kadangkala boleh dirasai semasa pemeriksaan pelvis.

Ultrasound

Ultrasound bagus untuk mengenal pasti kehadiran sista, tetapi mereka mungkin tidak dapat menentukan jenis sista yang anda ada. Terdapat beberapa jenis sista ovari, termasuk sista folikel, sista korpus luteum, sista dermoid, dan sistadenoma, yang kebanyakannya lebih biasa daripada endometrioma.

Biopsi

Biopsi jarum bermula dengan ultrasound untuk mencari lokasi sebenar sista. Jarum nipis dan berongga dan picagari dimasukkan ke dalam sista untuk mengekstrak tisu dan cecair. Sampel cecair dan tisu kemudiannya diperiksa di bawah mikroskop untuk menentukan sama ada ia mengandungi sel endometrium, yang merupakan penunjuk utama endometrioma.

Rawatan

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan membangunkan pelan rawatan untuk endometrioma bergantung pada beberapa faktor, termasuk umur anda, gejala anda, sama ada satu atau kedua-dua ovari terjejas, dan rancangan anda untuk mempunyai anak ke hadapan.

Pemerhatian dan Pemantauan

Sista yang tidak menyebabkan gejala biasanya tidak dirawat. Sebaliknya, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengambil pendekatan berjaga-jaga.

Ubat-ubatan

Sama seperti lapisan rahim, endometriosis bertindak balas terhadap turun naik dalam hormon progesteron dan estrogen. Bagi wanita yang tidak cuba secara aktif untuk hamil, bentuk hormon kawalan kelahiran, seperti pil kawalan kelahiran, NuvaRing, atau patch kawalan kelahiran hormon, boleh mengawal fungsi hormon, melambatkan pertumbuhan sista dan membantu mengurangkan kesakitan.

Pembedahan

Pembedahan untuk membuang sista—dipanggil cystectomy ovari—disyorkan untuk wanita yang mengalami simptom yang menyakitkan, sista besar, sista yang mungkin disyaki menghidap kanser atau ketidaksuburan. Prosedur ini melibatkan membuat hirisan kecil di dalam perut dan memasukkan laparoskop—tiub nipis panjang dengan kamera dan cahaya—untuk membantu penyedia penjagaan kesihatan melihat dan mengeluarkan sista.

Pada wanita yang merancang untuk hamil, risiko dan faedah sistektomi ovari perlu ditimbang dengan teliti, kerana prosedur itu berpotensi memberi kesan negatif pada fungsi ovari dan mengurangkan kemungkinan pembuahan, sama ada secara semula jadi atau dengan persenyawaan in vitro.

Sebaliknya, membiarkan endometrioma di tempat sebelum menjalani rawatan dengan IVF meningkatkan risiko jangkitan pelvis selepas telur wanita diekstrak, dan juga boleh mencemarkan budaya di mana telur dan sperma bercantum.

Terapi Pelengkap

Walaupun kawasan ini belum dikaji secara meluas untuk wanita yang mempunyai endometrioma, beberapa terapi pelengkap atau alternatif telah ditemui untuk membantu sesetengah wanita dengan endometriosis. Ini termasuk akupunktur, perubatan Cina, vitamin dan makanan tambahan.

Sentiasa berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda sebelum mencuba rawatan alternatif.

Menghadapi

Selain pendekatan perubatan, anda mungkin mendapat sedikit kelegaan daripada simptom dan tekanan endometrioma dengan melaraskan aspek tertentu gaya hidup anda.

Diet

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini terdapat banyak minat dalam peranan keradangan dalam banyak penyakit. Diet boleh menjejaskan keradangan.

Kajian telah menunjukkan bahawa pengambilan makanan yang sebahagian besarnya terdiri daripada sayur-sayuran segar, buah-buahan segar, dan makanan yang tinggi dengan asid lemak omega-3 (seperti salmon, halibut, walnut dan biji rami) boleh mengurangkan risiko endometriosis dengan ketara, manakala pengambilan merah yang kerap. daging meningkatkan risiko.

Senaman

Senaman boleh melegakan kesakitan endometrioma dengan menggalakkan peredaran yang sihat, mengurangkan pengeluaran estrogen yang berlebihan, melegakan tekanan, dan melepaskan endorfin yang melegakan kesakitan di dalam otak.

Pengurusan tekanan

Kesakitan dan potensi ketidaksuburan endometrioma boleh menjejaskan semua aspek kehidupan anda, termasuk kerja, keluarga dan perhubungan. Bersenam, mendapatkan tidur yang mencukupi, dan mendapatkan terapi bercakap individu dan/atau kumpulan sokongan untuk wanita dengan endometriosis mungkin semua cara yang berkesan untuk mengurangkan tekanan.

Soalan Lazim

Apakah itu endometrioma?

Endometrioma ialah sejenis sista yang terbentuk apabila tisu endometrium tumbuh di dalam ovari. Ia kadang-kadang dipanggil “cysta coklat” kerana ia dipenuhi dengan cecair coklat gelap yang terdiri daripada darah dan tisu haid yang lama.

Apakah punca endometrioma?

Punca sebenar endometrioma tidak diketahui, tetapi satu teori adalah bahawa keadaan ini disebabkan oleh haid retrograde, di mana darah dan tisu haid dibawa ke belakang melalui tiub fallopio ke ovari dan bukannya dikeluarkan dari badan.

Apakah jenis pembekal penjagaan kesihatan yang merawat endometrioma?

Pakar sakit puan ialah doktor khusus yang boleh mendiagnosis dan menguruskan endometrioma.

Apakah sista coklat?

Sista coklat adalah nama lain untuk endometrioma, sejenis sista ovari yang boleh terbentuk dalam ovari.

Sista yang dikaitkan dengan endometrioma boleh menyakitkan dan menyebabkan tekanan, terutamanya bagi wanita yang merancang untuk mempunyai anak. Nasib baik, terdapat banyak pilihan rawatan serta langkah gaya hidup yang boleh menguruskan kesakitan dan mengurangkan risiko komplikasi.

Oleh kerana endometrioma, serta pembedahan yang digunakan untuk merawatnya dalam beberapa kes, boleh menjejaskan kesuburan dengan ketara, adalah penting untuk berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda cuba hamil.