Dermatitis stasis (juga dikenali sebagai dermatitis graviti, ekzema vena dan dermatitis stasis vena) menyebabkan ruam merah, gatal dan bersisik pada bahagian bawah kaki. Keadaan ini paling kerap berlaku apabila aliran darah tidak mencukupi dan peredaran darah berkurangan pada satu atau kedua-dua kaki. Obesiti, tekanan darah tinggi, kegagalan jantung, penyakit buah pinggang, usia yang lebih tua, dan kehamilan berganda adalah faktor risiko, walaupun terdapat yang lain.
:max_bytes(150000):strip_icc()/doctor-examining-senior-mans-knee-in-examination-room-547016265-5b0426ac303713003742db88.jpg)
simptom
Dermatitis stasis biasanya berlaku pada bahagian bawah badan. Keadaan ini mungkin berkembang di bahagian lain badan, menurut American Academy of Dermatology (AAD). Walau bagaimanapun, ini adalah kejadian yang jarang berlaku.
Berikut adalah gejala umum dermatitis stasis:
- Kulit merah atau meradang
- Ruam kering, gatal atau bersisik
- Bengkak di sekitar buku lali yang biasanya hilang semasa anda tidur tetapi kembali semula pada keesokan harinya
- Perubahan warna kulit atau hiperpigmentasi pada bahagian bawah kaki
- Kehadiran vena varikos
- Sakit kaki
Apabila dermatitis stasis menjadi teruk, gejala lain juga mungkin berkembang, termasuk:
- Menangis atau meleleh pada kulit
- Kawasan retak atau berkerak pada kulit
- Pembentukan ulser
- Perkembangan jangkitan seperti selulitis
- Keadaan bengkak kronik di bahagian bawah kaki
- Penebalan kulit
- Kehadiran lipodermatosclerosis, proses keradangan yang berlaku pada tisu lemak di bawah kulit
Dalam sesetengah kes, kulit kelihatan berkilat. Parut boleh muncul di mana ulser telah sembuh.
punca
Urat di kaki anda mengandungi injap sehala yang mengepam darah ke atas untuk mengelakkannya daripada berkumpul di anggota bawah anda. Apabila usia anda meningkat, integriti injap boleh menjadi lemah, menyebabkan injap berhenti berfungsi dengan baik. Akibatnya, mereka boleh membocorkan cecair ke bahagian bawah kaki dan menyebabkan keradangan.
Banyak faktor boleh menyumbang kepada pembentukan dermatitis stasis. Biasanya, keadaan ini memberi kesan kepada orang yang mempunyai peredaran yang lemah.
Tambahan pula, penyakit tertentu boleh meletakkan anda pada risiko yang lebih besar untuk menghidapinya. Syarat-syarat tersebut termasuklah:
- Sejarah tekanan darah tinggi
- Diagnosis kegagalan jantung kongestif
- Obesiti atau jumlah lemak badan yang tinggi
- Kegagalan buah pinggang
- Gumpalan darah, seperti trombosis urat dalam (DVT), di kaki
- Pembedahan ke atau di sekitar kawasan yang terjejas
- Kehamilan berganda
Faktor gaya hidup seperti duduk atau berdiri untuk jangka masa yang lama dan senaman yang tidak mencukupi juga boleh memainkan peranan dalam perkembangan dermatitis stasis.
Dermatitis stasis lebih berkemungkinan memberi kesan kepada orang yang berumur 50 tahun ke atas, dan ia memberi kesan kepada wanita lebih daripada lelaki.
Diagnosis
Untuk mendiagnosis dermatitis stasis, pembekal penjagaan kesihatan anda akan mengambil sejarah perubatan terperinci dan memeriksa kulit anda untuk simptom yang mungkin menunjukkan kekurangan vena, keradangan atau tanda-tanda lain keadaan.
Apabila pengamal anda bertanya tentang sejarah perubatan anda, pastikan anda menyebut faktor penyumbang seperti:
- Sejarah pembekuan darah
- Kecederaan masa lalu pada kawasan yang menjadi kebimbangan
- Sejarah penyakit jantung
- Sebarang pembedahan terdahulu
Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin melakukan ujian diagnostik lain seperti kerja darah, ultrasound Doppler untuk memeriksa aliran darah, ujian jantung untuk menilai fungsi jantung dan ujian alahan kulit. Sebaik sahaja mereka mengesahkan diagnosis dermatitis stasis, mereka akan dapat merangka pelan rawatan untuk membantu anda mengawal dan menguruskan keadaan tersebut.
Dermatitis stasis sering disalah anggap sebagai selulitis atau jangkitan, dan pesakit kadangkala diberi antibiotik yang tidak diperlukan. Satu perbezaan utama ialah dermatitis stasis hampir selalu melibatkan kedua-dua kaki, bukan hanya satu, seperti yang biasanya dilihat dalam selulitis.
Rawatan
Apabila merawat dermatitis stasis, matlamat penjagaan adalah untuk mengawal keadaan dan mengurangkan gejala. Terdapat beberapa pelan rawatan berbeza yang mungkin anda bincangkan dengan doktor anda.
Dermatitis stasis boleh menjadi keadaan yang anda ada sepanjang hayat. Tetapi dengan mematuhi protokol rawatan anda dan menghadiri temu janji susulan anda, anda boleh belajar untuk mengawal kesihatan anda dan menguruskan keadaan anda sendiri.
Kurangkan Bengkak
Kebanyakan pesakit perlu memakai pakaian mampatan, seperti stoking, pembalut, atau but khusus (dipanggil but Unna), untuk meningkatkan peredaran dan memastikan cecair bergerak.
Cecair boleh terkumpul di bahagian bawah kaki apabila kaki anda berada di bawah jantung anda selama beberapa jam dalam sehari.
Garis panduan American Acadamy of Dermatology untuk mengurangkan pengumpulan cecair di kaki adalah seperti berikut:
- Tinggikan kaki anda melebihi paras jantung anda.
- Lakukan ini dalam kenaikan 15 minit setiap dua jam.
- Gunakan bantal untuk menopang kaki anda semasa anda tidur.
Merawat Keradangan
Persatuan Ekzema Kebangsaan (NEA) menyatakan bahawa steroid topikal boleh meredakan kerengsaan dan kegatalan yang mungkin anda rasai akibat keradangan. Untuk kes dermatitis stasis yang teruk, gabungan ubat boleh digunakan dengan pembalut basah atau kering atau but Unna untuk mengoptimumkan hasil rawatan anda.
Membalut Luka
Luka dermatitis stasis mesti dikendalikan dengan berhati-hati; dalam sesetengah keadaan, anda mungkin perlu memakai pembalut, pembalut atau kain kasa tertentu untuk memudahkan penyembuhan luka.
Menangani Jangkitan
Jika jangkitan terdapat pada kulit anda, pembekal penjagaan kesihatan anda berkemungkinan ingin menanganinya sama ada dengan antibiotik oral atau topikal sehingga ia hilang.
Menjaga Kulit
Kulit kering adalah masalah biasa dengan dermatitis stasis. AAD mengesyorkan menggunakan pelembap beberapa kali sehari untuk mengurangkan kegatalan dan menambah penghidratan. Krim kulit yang tidak mengandungi pewarna, minyak wangi atau pewangi ialah pilihan terbaik untuk menenangkan kulit yang sensitif dan halus.
Jika anda tidak pasti apa yang hendak dibeli, pakar dermatologi atau ahli farmasi anda boleh mengesyorkan jenama yang memenuhi kriteria di atas.
Menguruskan Vena Varikos
Kadangkala, vena varikos boleh menyebabkan sakit atau pendarahan. Dalam sesetengah keadaan, pembedahan untuk membuang atau membaiki urat yang rosak mungkin merupakan tindakan yang sesuai untuk merawat dermatitis stasis.
Pada masa kini, terdapat beberapa pilihan untuk hasil pembedahan invasif minimum untuk merawat vena varikos dan mengurangkan gejala. Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang pilihan rawatan yang sesuai untuk anda.
Menguruskan dermatitis stasis memerlukan kewaspadaan dan komitmen, jadi penting untuk anda mencari doktor yang anda percayai dan berasa berpuas hati. Banyak yang boleh anda lakukan untuk menguruskan dermatitis stasis sendiri. Walau bagaimanapun, jika tanda atau gejala baru timbul, jangan abaikan mereka. Pastikan anda mendapatkan nasihat pembekal penjagaan kesihatan anda supaya anda boleh mengikuti pilihan rawatan semasa.
