Gambaran keseluruhan
Apakah itu disfungsi pita suara (VCD)?
Disfungsi pita suara (VCD) ialah apabila pita suara anda (lipatan vokal) tertutup apabila ia sepatutnya terbuka. Membukanya adalah di luar kawalan anda dan, disebabkan itu, anda mungkin menghadapi masalah bernafas. VCD juga dipanggil halangan laring yang boleh diinduksi, pergerakan pita suara paradoks (PVFM) dan disfungsi laring.
Lipatan vokal anda (tali) berada di dalam larinks anda, yang berada di atas trakea anda (tenggorokan). Mereka adalah dua jalur otot. Apabila anda menarik nafas, lipatan vokal terbuka. Apabila anda bercakap dan mereka menutup, mereka masing-masing meregang ke arah yang lain sehingga mereka bertemu di tengah, dan bergetar. Jika anda mengalami disfungsi pita suara, lipatan bergerak ke arah tengah apabila anda bernafas masuk dan keluar, menghalang saluran pernafasan.
Disfungsi pita suara menyebabkan gejala seperti asma, dan sering disalah anggap sebagai asma. Hampir 80% episod VCD salah didiagnosis sebagai asma, terutamanya asma yang disebabkan oleh senaman. Anda boleh mempunyai kedua-dua VCD dan asma – walaupun episod pada masa yang sama.
Adakah disfungsi pita suara mengancam nyawa?
Jangan teragak-agak untuk pergi ke jabatan kecemasan jika anda mengalami masalah bernafas. Tetapi, kemungkinan besar ujian akan menunjukkan anda mendapat oksigen yang mencukupi walaupun ia tidak terasa. VCD boleh berasa mengancam nyawa, tetapi sebenarnya tidak.
Kebanyakan orang mempunyai episod VCD hanya sekali-sekala, dengan gejala ringan atau kecil. Yang lain mempunyai episod yang teruk atau berlaku lebih kerap.
Apakah perasaan disfungsi pita suara (VCD)?
Orang ramai melaporkan bahawa mereka berasa seperti ada benjolan di kerongkong mereka atau ia terasa sesak. Anda mungkin sukar untuk menyedut udara yang mencukupi, yang boleh menyakitkan atau menyebabkan ketegangan. Pesakit juga mungkin mendengar bunyi bising semasa mereka bernafas, dipanggil stridor. Ini berbeza dengan semput ketika bernafas, yang lebih konsisten dengan asma.
Apakah jenis disfungsi pita suara?
- Laryngospasm: Kekejangan laryngo ialah tempat pita suara anda merampas atau mengecut. Anda mungkin kehilangan keupayaan untuk bercakap dan sukar bernafas. Ini boleh disebabkan oleh refluks (GERD), perengsa alam sekitar dan banyak lagi.
- VCD teraruh bersenam: Ini adalah apabila pita suara bergerak ke arah tengah apabila anda bernafas semasa senaman intensiti tinggi, menjadikannya sukar untuk mengambil udara.
- VCD yang disebabkan oleh kerengsaan: VCD yang disebabkan oleh kerengsaan ialah apabila pita suara mengecut dengan pencetus persekitaran tertentu, seperti bau yang kuat, asap, bahan pencemar, bahan kimia dan banyak lagi.
- VCD akibat tekanan: Lipatan vokal mengecut sebagai tindak balas kepada tekanan dan kebimbangan.
Siapa yang mendapat disfungsi pita suara (VCD)?
Wanita lebih kerap mengalami disfungsi pita suara berbanding lelaki. Ia boleh berlaku kepada sesiapa sahaja, termasuk kanak-kanak seawal lapan tahun, tetapi ia paling biasa berlaku pada wanita berumur 20 hingga 40 tahun.
Apakah perbezaan antara disfungsi pita suara dan lumpuh pita suara?
Individu dengan VCD biasanya mempunyai pita suara mudah alih sepenuhnya. Selalunya, pita suara boleh dibuka dan ditutup dengan betul. Lumpuh pita suara ialah apabila satu atau kedua-dua pita suara tersekat dalam satu kedudukan, tidak dapat dibuka atau ditutup. Jika pita suara dipasang lebih dekat ke tengah saluran pernafasan anda, ia boleh menyebabkan masalah pernafasan. Jika ia dipasang di tepi saluran pernafasan anda, anda mungkin menghadapi masalah dengan suara anda dan masalah melindungi trakea dan paru-paru anda daripada makanan dan cecair apabila anda menelan.
Bagaimanakah anda mendapat disfungsi pita suara? Adakah VCD menular?
Pakar sedar tentang perkara yang boleh mencetuskan (memulakan) episod disfungsi pita suara, tetapi tidak jelas apa sebenarnya yang menyebabkannya. VCD tidak berjangkit.
Gejala dan Punca
Apakah yang menyebabkan disfungsi pita suara? Bagaimana anda mendapatkannya?
Terdapat beberapa sebab mengapa anda mungkin mengalami episod disfungsi pita suara:
- Bernafas dalam perengsa. Jika anda menyedut ammonia, habuk, asap, bahan kimia pembersih atau asap, anda boleh mengalami episod disfungsi pita suara.
- Senaman.
- Jangkitan selsema atau virus.
- Penyakit refluks gastroesophageal (GERD).
- Keadaan psikologi. Tekanan, gangguan tekanan selepas trauma (PTSD), kebimbangan, kemurungan dan serangan panik semuanya telah dikaitkan dengan episod disfungsi pita suara. Kebimbangan lebih cenderung untuk mencetuskan episod pada kanak-kanak dan remaja berbanding orang dewasa.
- Rinosinusitis (jangkitan sinus). Beberapa ubat. Ubat neuroleptik seperti phenothiazines boleh mencetuskan VCD.
Apakah gejala disfungsi pita suara?
- Kesukaran bernafas. Rasa sesak nafas atau berasa sukar untuk mendapatkan udara masuk atau keluar dari paru-paru anda.
- Rasa tercekik atau lemas.
- Bunyi berdehit dengan nada tinggi apabila anda menyedut, dipanggil stridor.
- Kerap batuk atau berdehem.
- Rasa sesak di tekak atau dada.
- Perubahan suara.
- suara serak.
Adakah cuaca menjadikan disfungsi pita suara lebih teruk?
Tidak. Cuaca nampaknya tidak menjejaskan VCD.
Adakah makanan atau minuman tertentu memburukkan atau memperbaiki disfungsi pita suara?
Tidak. Pakar tidak menyatakan bahawa apa-apa dalam diet anda menjejaskan VCD.
Adakah disfungsi pita suara (VCD) tanda asma?
Tidak, VCD bukan tanda asma. Ia tidak menyebabkan asma, dan asma tidak menyebabkan VCD.
Bolehkah VCD menyebabkan apnea tidur?
Tidak, disfungsi pita suara tidak boleh menyebabkan apnea tidur.
Bolehkah VCD menyebabkan sakit dada?
ya. Sakit dada adalah salah satu simptomnya.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah disfungsi pita suara didiagnosis? Apakah ujian yang dilakukan?
Mendiagnosis disfungsi pita suara adalah sukar kerana ia menyerupai asma. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin melakukan pelbagai ujian, kedua-duanya untuk menolak asma dan isu lain, dan untuk mendiagnosis disfungsi pita suara. Ujian mungkin termasuk:
- Gelung aliran-isipadu. Ujian ini menunjukkan cara udara mengalir ke dalam paru-paru anda dan jika terdapat penyumbatan. Biasanya gelung ekspirasi (hembus, hembus nafas) akan menjadi normal pada pesakit dengan VCD, tetapi gelung inspirasi (tarik nafas, tarik nafas) akan menjadi rata. Ujian ini boleh dilakukan semasa anda berehat atau semasa anda bersenam.
- Laringoskopi. Ujian ini menggunakan kamera pada tiub fleksibel untuk melihat pita suara anda. Hidung dan tekak anda akan kebas sebelum tiub dimasukkan. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan meminta anda bernafas dan bercakap, dan perhatikan apabila pita suara dibuka dan ditutup, atau jika ia tidak bergerak langsung. Ujian ini biasanya dilakukan sebagai prosedur pesakit luar supaya anda tidak perlu tinggal di hospital. Semasa ujian, anda terjaga, dan anda mungkin diminta bercakap.
Pengurusan dan Rawatan
Siapa yang layan VCD?
Pakar alahan/imunologi. Penyedia penjagaan kesihatan sedemikian pakar dalam alahan, asma dan gangguan imunologi lain (gangguan yang disebabkan oleh masalah dengan sistem imun anda). Ada yang pakar dalam VCD selain gangguan imunologi.
Anda juga boleh berjumpa dengan mana-mana penyedia penjagaan kesihatan berikut:
- Pakar psikologi.
- Pakar gastroenterologi.
- Pakar neurologi.
- Pakar Otolaryngolog (pakar telinga, hidung dan tekak).
- Pakar Patologi Pertuturan-Bahasa.
Bagaimana disfungsi pita suara dirawat?
Rawatan yang akan anda terima untuk disfungsi pita suara akan bergantung pada sama ada anda berada dalam episod akut (teruk) atau tidak. Rawatan yang akan anda terima semasa episod mungkin termasuk:
- Latihan pernafasan. Penyedia penjagaan kesihatan anda di jabatan kecemasan akan membantu anda bertenang dan mengawal pernafasan anda. Anda juga boleh bekerjasama dengan pakar patologi bahasa pertuturan yang boleh membantu mengajar latihan pernafasan untuk mengawal episod.
- Heliox. Di jabatan kecemasan, anda mungkin meminta anda menyedut campuran helium dan oksigen. Ini boleh mengurangkan rintangan saluran pernafasan.
- Trakeostomi. Jika tiada apa-apa yang berkesan, dan anda mengalami kesusahan yang teruk, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin melakukan trakeostomi. Ini ialah prosedur di mana mereka akan membuat bukaan di leher anda (di bawah pita suara anda) dan meletakkan tiub ke dalam tenggorokan anda. Udara kemudiannya boleh masuk ke dalam paru-paru anda.
Rawatan yang akan anda terima selepas episod mungkin termasuk:
- Mengurus perkara yang mencetuskan episod. Rawatan untuk GERD, sebagai contoh, mungkin termasuk antasid dan perencat pam proton. Rawatan untuk kemurungan mungkin termasuk ubat antidepresan dan kaunseling.
- Terapi ucapan. Pakar patologi bahasa pertuturan (SLP) boleh membantu anda merehatkan tekak anda, bernafas dengan perut anda dan mengajar anda mengekalkan lipatan vokal anda terbuka. 90% pesakit bertambah baik dengan campur tangan SLP.
- Psikoterapi. Belajar menguruskan tekanan boleh menghalang disfungsi pita suara.
Bagaimanakah saya harus tidur dengan disfungsi pita suara?
Tiada kaedah tidur yang diketahui yang boleh membantu anda mengurus atau mencegah VCD. Disfungsi pita suara juga boleh bermula apabila anda sedang tidur.
Pencegahan
Bagaimanakah disfungsi pita suara boleh dicegah? Apakah yang boleh saya lakukan untuk mengurangkan risiko saya?
Lakukan yang terbaik untuk mengelakkan perkara yang mencetuskan disfungsi pita suara anda. Jauhi asap, keluarkan ubat yang bermasalah dan jangan makan makanan yang boleh memburukkan GERD anda.
Satu ubat yang dipanggil ipratropium (Atrovent®) mungkin ditetapkan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda. Jika anda mengambilnya sebelum anda bersenam, ia boleh membantu mengelakkan VCD yang disebabkan oleh senaman.
Adakah terdapat sebarang makanan atau minuman yang menghalang disfungsi pita suara?
Tidak. Tiada apa yang boleh anda ubah tentang diet anda yang boleh menghalang disfungsi pita suara.
Tinjauan / Prognosis
Apakah pandangan bagi mereka yang mengalami disfungsi pita suara?
Kemungkinan besar anda akan mengalami lebih daripada satu episod disfungsi pita suara. VCD tidak boleh diubati, tetapi ia boleh diurus. Ingat bahawa ia tidak mengancam nyawa.
Bolehkah disfungsi pita suara kembali selepas ia dirawat?
Disfungsi pita suara boleh berlaku berulang kali, ya. Pembekal penjagaan kesihatan anda akan membantu anda mencegah dan/atau mengurus VCD.
Tinggal bersama
Bolehkah saya menjalani kehidupan biasa dengan VCD?
betul-betul. Jika anda mengamalkan senaman anda, ambil sebarang ubat yang disyorkan dan elakkan pencetus, anda berkemungkinan mengalami semakin sedikit episod disfungsi pita suara. VCD tidak boleh mengganggu aktiviti harian anda secara kekal.
Bilakah saya harus berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan saya?
Pastikan penyedia penjagaan kesihatan anda mendapat maklumat terkini tentang gejala disfungsi pita suara anda. Ambil semua ubat yang anda preskripsi untuk VCD dan apa yang mencetuskannya. Hadiri semua temu janji anda dengan penyedia penjagaan kesihatan anda.
Bilakah saya perlu pergi ke jabatan kecemasan?
Jika anda mengalami masalah bernafas, dan latihan pernafasan anda tidak berfungsi, jangan teragak-agak untuk pergi ke jabatan kecemasan.
Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada pembekal penjagaan kesihatan saya tentang VCD?
- Adakah saya mempunyai VCD atau subjenis?
- Apakah rawatan terbaik untuk saya?
- Pakar apa yang patut saya jumpa?
- Adakah saya perlu mengambil ubat?
- Adakah saya menghidap asma?
- Apakah yang mencetuskan disfungsi pita suara saya?
Jika anda sukar bernafas, rasa dada anda sesak dan terdapat ketulan di kerongkong anda, dan rawatan asma tradisional tidak berkesan, anda mungkin mengalami disfungsi pita suara. Nasib baik, selepas anda mengenal pasti pencetus dan mempelajari teknik pernafasan, VCD tidak seharusnya mengganggu kehidupan seharian anda.
Salah satu perkara yang paling penting untuk diingat ialah anda perlu mengamalkan senaman pernafasan anda sama ada anda mengalami episod disfungsi pita suara atau tidak. Latih diri anda untuk menguruskan pita suara anda.
Akhir sekali, jangan berhenti sebentar jika anda fikir anda perlu pergi ke jabatan kecemasan. Adalah lebih baik untuk mendapatkan rawatan di hospital daripada menunggu terlalu lama dan mendapati diri anda menghadapi masalah serius dengan asma atau jenis keadaan lain yang menjejaskan pernafasan anda.
