Penderma Paru-paru: Mencari Penderma Transplantasi Paru-paru

Gambaran keseluruhan

Mengapa pemindahan paru-paru dilakukan?

Pemindahan paru-paru direka bentuk untuk menawarkan pesakit dengan penyakit paru-paru peringkat akhir dan kegagalan pernafasan sedikit harapan untuk melanjutkan hidup mereka yang bermakna.

Apabila pasukan pemindahan paru-paru telah menentukan anda adalah calon yang sesuai untuk pemindahan paru-paru, mereka akan membincangkan pilihan rawatan ini dengan anda secara terperinci dan akan memulakan pencarian untuk penderma organ.

Apakah senarai menunggu pemindahan?

Apabila pusat pemindahan anda telah mengenal pasti anda sebagai calon yang layak untuk pemindahan paru-paru, Agensi Perolehan Organ Ohio Timur Laut (dikenali sebagai LifeBanc) memasukkan nama dan jenis darah anda pada senarai menunggu nasional berkomputer United Network for Organ Sharing (UNOS). Senarai menunggu ini memastikan akses sama rata dan pengagihan organ yang adil apabila ia tersedia. Pengagihan organ adalah berdasarkan skor peruntukan paru-paru (LAS). Markah anda akan ditentukan pada setiap lawatan dan dikemas kini oleh penyelaras anda. LAS berkisar antara 0 hingga 100 dengan pesakit yang paling sakit biasanya menerima markah 48 dan ke atas.

Apabila paru-paru tersedia untuk pemindahan, ia diberikan kepada padanan yang terbaik, berdasarkan jenis darah, saiz, jenis tisu (HLA), keadaan perubatan penerima, keserasian silang silang, tempoh masa penerima telah menunggu, dan bilangan paru-paru yang diperlukan oleh penerima.

Dari mana datangnya paru-paru baru?

Paru-paru penderma terletak melalui UNOS. Penderma mungkin baru-baru ini meninggal dunia atau mati otak, yang bermaksud bahawa walaupun badan penderma disimpan hidup oleh mesin, otak tidak mempunyai tanda kehidupan. Penderma memberi kebenaran mereka untuk menderma organ sebelum kematian mereka. Sesetengah undang-undang negeri menghendaki keluarga penderma juga mesti memberikan persetujuan untuk pendermaan organ pada masa kematian penderma.

Penerima dan penderma organ mesti mempunyai jenis darah yang serasi dan saiz badan yang serupa. Pada masa kematian, paru-paru penderma dikeluarkan sepenuhnya, disejukkan, dan disimpan dalam larutan khas. Sejurus selepas paru-paru penderma dikeluarkan, ia diangkut ke pusat pemindahan penerima di mana pemindahan berlaku secepat mungkin.

Ramai orang yang menunggu pemindahan mempunyai perasaan bercampur-campur kerana mereka sedar bahawa seseorang mesti mati sebelum organ tersedia. Ia mungkin membantu untuk mengetahui bahawa banyak keluarga penderma merasakan rasa aman kerana mengetahui bahawa beberapa kebaikan telah datang daripada kematian orang yang mereka sayangi.

Apakah ujian darah yang dilakukan untuk mengenal pasti penderma yang serasi?

Lebih besar keserasian darah yang dikongsi oleh penderma dan penerima, lebih besar peluang untuk pemindahan yang berjaya.

jenis darah ABO

Pertama, ujian darah mudah dilakukan untuk menentukan jenis darah penderma dan penerima. Begini cara jenis darah anda harus serasi dengan jenis darah bakal penderma anda:

• Jika anda golongan darah A, anda boleh menerima organ dengan jenis darah A atau O.
• Jika anda golongan darah B, anda boleh menerima organ dengan jenis darah B atau O.
• Jika anda golongan darah O, anda boleh menerima organ dengan jenis darah O. (Seseorang yang mempunyai jenis darah O dipanggil penderma universal kerana dia boleh menderma kepada semua jenis darah.)
• Jika anda mempunyai jenis darah AB (penerima universal), anda boleh menerima organ dengan mana-mana jenis darah (A, B, O, atau AB).

Menaip tisu

Penaipan tisu menilai keserasian, atau kedekatan, tisu antara penderma organ dan penerima. Ujian darah HLA (antigen leukosit manusia) digunakan untuk menentukan jenis tisu dan membantu mencari padanan genetik terbaik untuk anda. Tidak kira betapa serasinya organ penderma dengan penerima, tidak mungkin untuk mempunyai padanan yang sempurna, kerana tiada dua orang yang sama sepenuhnya.

Penyelidikan berterusan sedang dilakukan untuk membangunkan ubat-ubatan dan rawatan yang boleh meningkatkan kadar kejayaan apabila padanan tisu tidak begitu rapat.

Berapa lama saya perlu menunggu sebelum saya menerima pemindahan saya?

Mencari penderma yang sesuai memerlukan masa. Adalah mustahil untuk meramalkan berapa lama menunggu sebelum paru-paru tersedia. Penantian purata adalah kira-kira tiga hingga enam bulan untuk pesakit dengan IPF atau penyakit tertentu; walau bagaimanapun, kemungkinan penantian mungkin dari beberapa hari hingga bertahun-tahun bergantung pada LAS anda dan penyakit anda. Sesetengah orang mungkin perlu menunggu lebih lama daripada yang lain untuk pemindahan mereka kerana jenis darah dan tisu mereka mungkin kurang biasa, jadi ia mengambil masa yang lebih lama untuk mencari padanan yang serasi.

Walaupun terdapat penderma, pembedahan mungkin tidak berlaku. Sekiranya terdapat masalah dengan paru-paru penderma atau jika anda mempunyai jangkitan, pembedahan tidak boleh dilakukan. Kira-kira 20% daripada semua pemindahan paru-paru dibatalkan buat kali pertama. Jika ini berlaku, anda mesti menunggu organ penderma lain tersedia.

Adakah penting dari siapa paru-paru itu berasal?

Anda tidak perlu risau tentang jantina, umur atau bangsa penderma paru-paru anda. Ingat, paru-paru yang akan anda terima telah dipadankan sedekat mungkin dengan ciri-ciri anda, termasuk saiz badan, tisu dan jenis darah.

Apakah penderma risiko yang meningkat?

Takrif Perkhidmatan Kesihatan Awam bagi penderma risiko yang meningkat mengatakan bahawa penderma risiko yang meningkat ialah penderma yang mungkin mempunyai tingkah laku tertentu yang meningkatkan risiko penularan penyakit bawaan darah. Pembekal anda akan bercakap dengan anda jika penderma berisiko tinggi telah dikenal pasti untuk anda. Semasa perbincangan, anda dan doktor anda akan membincangkan sebab penderma anda dianggap peningkatan risiko dan apakah risiko kepada anda dan protokol yang perlu diikuti untuk ujian darah anda jika anda menerima penderma berisiko tinggi. Jika anda menolak penderma berisiko tinggi, kami akan terus mencari organ yang sesuai untuk anda tanpa sebarang kesan. Anda akan mengetahui lebih lanjut tentang peningkatan penderma risiko sepanjang penilaian anda dan selepas disenaraikan untuk pemindahan.