Bagaimana Buasir Dirawat

Seperti yang anda ketahui, buasir boleh menjadi punca keterukan atau kesakitan yang tidak henti-henti, dan kadangkala kedua-duanya.

Matlamat rawatan adalah tiga kali ganda: untuk melegakan gejala segera, mencegahnya daripada menjadi lebih teruk, dan menyelesaikan punca yang mendasari.

Matlamat ini selalunya dicapai dengan diet tinggi serat, pelembut najis dan ubat topikal yang dijual bebas. Dalam kes yang teruk, bagaimanapun, prosedur pembedahan dan bukan pembedahan boleh digunakan untuk membuang buasir.

Artikel ini menerangkan cara rawatan di rumah, perubahan gaya hidup dan produk bebas kaunter boleh mengurangkan kesakitan dan penderitaan yang dibawa oleh buasir. Jika pilihan ini gagal, artikel ini menerangkan cara prosedur pakar dan juga pembedahan boleh menyelesaikan masalah sekali dan untuk semua.

Pemulihan Rumah dan Gaya Hidup

Buasir y ialah salur darah yang membesar di dalam dan di sekeliling dubur dan bahagian bawah rektum yang mungkin berdarah. Dikenali sebagai “vena varikos dubur dan rektum,” buasir adalah antara keadaan paling menyakitkan yang boleh dialami oleh seseorang.

Pada tahap tertentu, ini bergantung pada jenis buasir:

• Buasir luar terbentuk berhampiran dubur dan biasanya tidak menyakitkan melainkan ia menjadi bengkak atau bekuan darah terbentuk.

• Buasir dalaman terbentuk dalam dubur, di bawah lapisan, dan boleh menjadi sangat menyakitkan.

Generasi penghidap buasir telah bergantung pada ubat rumah untuk mengecutkan buasir dan menghalangnya daripada kembali. Sesetengah ubat menyasarkan buasir secara langsung manakala yang lain bertujuan untuk mengurangkan ketidakteraturan usus yang sering menyebabkan masalah itu di tempat pertama.

Ubat berikut boleh memberikan kelegaan yang ketara daripada gejala buasir akut:

• Mandi sitz, di mana seseorang duduk di dalam tab air suam selama 10 hingga 20 minit, boleh membantu mengurangkan kegatalan dan kerengsaan. Garam epsom atau baking soda boleh ditambah untuk mengurangkan keradangan.

• Gel aloe vera, minyak vitamin E dan minyak kelapa adalah ubat semula jadi yang boleh membantu melegakan dan mengecutkan buasir kecil.

• Pek ais boleh melegakan keradangan dan kesakitan setempat, tetapi jangan sekali-kali diletakkan terus pada kulit atau dibiarkan selama lebih daripada 10 minit. Letakkan tuala ringan pada kulit anda dan kemudian pek ais di atasnya.

• Witch hazel boleh mengurangkan pendarahan dan mencegah jangkitan dengan bertindak sebagai astringen. Anda boleh menyapunya perlahan-lahan dengan bola kapas atau menambah beberapa sudu besar ke dalam mandian sitz.

Diet

Diet yang kaya dengan serat tidak larut boleh membantu melegakan sembelit dan mencegah buasir daripada kembali. Dengan melembutkan najis dengan lembut, buasir akan sembuh dengan kurang kesakitan dan pendarahan.

Cuba ambil antara 25 dan 35 gram serat setiap hari untuk memastikan pergerakan usus anda tetap. Sumber serat yang sangat baik termasuk:

• Kacang dan kekacang
• Buah-buahan kering
• Buah-buahan segar (elakkan pisang, yang mungkin mengikat)
• Sayuran segar, termasuk sayur-sayuran, kacang polong dan kacang hijau
• Jus prun
• Bijirin penuh, termasuk barli, dedak, beras perang dan roti bijirin penuh

Suplemen serat yang mengandungi psyllium, metilselulosa, inulin, kalsium polikarbofil, atau dekstrin gandum juga boleh membantu.

Terapi dan Preskripsi OTC

Dari segi melegakan kesakitan, ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs) seperti Aleve (naproxen) atau Advil (ibuprofen) sangat berkesan dalam mengurangkan kesakitan, bengkak, dan kemerahan buasir ringan hingga sederhana.

Krim buasir

Walaupun NSAID adalah pertahanan barisan pertama yang baik terhadap kesakitan dan keradangan, perkara yang sama tidak boleh dikatakan untuk kebanyakan penyediaan topikal dan suppositori yang digunakan untuk merawat buasir.

Kajian 2012 yang diterbitkan dalam World Journal of Gastroenterology menyimpulkan bahawa keberkesanan produk ini sebahagian besarnya masih belum terbukti. Ini termasuk kortikosteroid topikal, boleh didapati di kaunter dan dengan preskripsi.

Terdapat pengecualian. Produk yang boleh membantu ialah:

• Preparation-H, dibuat dengan minyak hati jerung, adalah salap topikal yang boleh didapati di kaunter yang boleh membantu mengurangkan pendarahan dan kesakitan semasa membuang air besar.

• Salap rektogesik, dibuat dengan 0.2% gliseril trinitrat (nitrogliserin), boleh didapati dengan preskripsi dan boleh mengurangkan kesakitan dan ketidakselesaan buasir ringan hingga sederhana. Sakit kepala adalah kesan sampingan yang biasa.

Pelembut Najis

Seperti namanya, pelembut najis ialah produk bebas kaunter (OTC) yang melembutkan najis yang keras dan membantu melegakan sembelit.

Pelembut najis mengandungi bahan aktif docusate sodium dan ditawarkan di bawah pelbagai jenama, termasuk Colace, Correctol, Diocto, Doxinate, Dulcoease, Ex-Lax Stool Softener, Fleet Sof-Lax, Modane Soft, Phillips’ Stool Softener dan Surfak.

Seperti memulakan diet kaya serat, pelembut najis mengambil masa sekurang-kurangnya beberapa hari untuk berkuat kuasa.

Prosedur Pakar

Secara umumnya, pendekatan konservatif harus memberikan kelegaan bagi buasir ringan hingga sederhana. Jika tidak, campur tangan yang lebih agresif mungkin diperlukan untuk mengecut atau mengalihkannya secara aktif.

Prosedur Tanpa Pembedahan

Penyedia penjagaan kesihatan sering mencadangkan salah satu daripada beberapa prosedur invasif minimum yang boleh dilakukan di pejabat mereka. Antaranya:

• Pembekuan inframerah: Pancaran cahaya inframerah yang kuat digunakan untuk memusnahkan tisu di dalam saluran dubur untuk memotong aliran darah ke buasir dalaman.

• Pengikatan gelang getah: Gelang getah diletakkan di sekeliling buasir, memotong aliran darah dan menyebabkan buasir mengecut, biasanya dalam beberapa hari.

• Sclerotherapy: Ejen sclerosing (pengerasan) disuntik ke dalam buasir, menyebabkan dinding vena runtuh dan mengecut.

Prosedur ini mungkin dilindungi oleh polisi insurans kesihatan anda, jadi pastikan anda menyemak.

Pembedahan

Pembedahan hanya dikhaskan untuk kes yang paling teruk, termasuk buasir yang mengalami trombosis (dipenuhi dengan darah) atau yang telah prolaps (tergelincir di luar saluran dubur) dan menyebabkan kesakitan yang teruk dan tidak berhenti.

Dalam keadaan yang jarang berlaku, keadaan ini boleh menyekat bekalan darah dengan teruk dan membawa kepada kematian tisu dan perkembangan gangren.

Jika semua pilihan rawatan lain gagal, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan salah satu daripada beberapa prosedur pembedahan:

• Hemorrhoidectomy eksisi dilakukan di bawah bius am dan memerlukan penjagaan untuk mengelakkan kerosakan pada otot sfinkter yang mendasari semasa buasir dikeluarkan. Walaupun pembedahan berkesan dalam mencegah buasir berulang, ia boleh menyebabkan kesakitan yang ketara selepas pembedahan dan biasanya memerlukan masa pemulihan selama dua hingga empat minggu.

• Hemorrhoidopexy stapled adalah alternatif kepada konvensional hemoroidektomi. Ia melibatkan penggunaan alat bulat yang mengikat buasir prolaps kembali ke kedudukan asalnya sambil memotong bekalan darah. Walaupun kesakitan selepas pembedahan cenderung menjadi kurang akut dan masa pemulihan lebih pendek, buasir berulang adalah mungkin. Anestetik am atau serantau boleh digunakan semasa prosedur ini.

• Pengikatan arteri buasir berpandukan Doppler ialah prosedur invasif minimum di mana ultrasound digunakan untuk mengesan aliran darah arteri. Salur darah kemudiannya diikat dan tisu yang prolaps dijahit semula ke tempatnya. Tiada penyingkiran tisu. Anestetik tempatan, serantau atau am boleh digunakan.

Ringkasan

Kemungkinan besar jika anda bersedia untuk mencuba, anda akan menemui ubat rumah atau perubahan gaya hidup yang akan melegakan kesakitan buasir anda. Jika tidak, terdapat banyak produk di kaunter yang boleh anda cuba tetapi hanya dua yang mungkin berkesan. Prosedur invasif minimum—jenis yang boleh dilakukan di pejabat doktor—mungkin merupakan pilihan yang baik sebelum anda mempertimbangkan pilihan terakhir: pembedahan.