Apakah Bahu Perenang?

Bahu perenang adalah kecederaan ortopedik biasa pada orang yang berenang. Ia disebabkan oleh gosokan dan cubitan yang tidak normal pada struktur di bahu anda. Kecederaan ini dialami oleh kira-kira 40% hingga 90% perenang pada satu masa atau yang lain.

Ia juga dikenali sebagai sindrom impingement cuff pemutar, dan ia boleh menyebabkan sakit dan kerengsaan tendon cuff pemutar bahu anda dan bursa (kantung berisi cecair) yang berada di bahu anda.

Anatomi Bahu

Bahu anda adalah sendi kompleks yang sangat mudah alih. Ia terdiri daripada tiga tulang: skapula (bilah bahu), klavikula (tulang kolar), dan humerus (tulang lengan atas). Ketiga-tiga tulang ini bersatu di pelbagai tempat untuk membentuk sendi bahu anda.

Beberapa otot melekat pada dan menggerakkan sendi bahu anda. Satu kumpulan penting otot di bahu anda dipanggil rotator cuff.

Kumpulan empat otot ini terletak jauh di dalam bahu anda dan mengelilingi sendi. Apabila anda mengangkat lengan anda, otot-otot ini mengecut untuk memegang bola dalam soket sendi bahu anda, membolehkan anda mengangkat lengan anda dengan gerakan yang lancar dan lancar.

Beberapa ligamen memegang sendi bahu anda bersama-sama juga. Ia menghubungkan pelbagai tulang bahu anda, memberikan kestabilan sendi semasa anda bergerak.

Gejala Bahu Perenang

Gejala biasa bahu perenang termasuk:

• Sakit bahu
• Bengkak di bahagian depan atau atas bahu
• Kesukaran mencapai atas kepala
• Sakit bahu apabila menanggung berat melalui lengan anda

Gejala bahu perenang cenderung menjadi lebih teruk semasa atau sejurus selepas berenang. Ini disebabkan oleh kedudukan lengan dan bahagian atas badan anda semasa berenang.

Mencapai atas kepala dan memalingkan tangan anda ke dalam, sama seperti gerakan yang berlaku semasa merangkak atau strok gaya bebas, boleh menyebabkan tendon cuff pemutar atau bursa bahu anda tersepit di bawah proses akromion bilah bahu anda.

Apabila cubitan ini berlaku, tendon atau bursa boleh meradang, menyebabkan kesakitan dan kesukaran menggunakan lengan biasa.

Bahu perenang juga mungkin berlaku kerana kelonggaran ligamen di bahu anda. Ia adalah teori bahawa dari masa ke masa, ligamen di bahu perenang menjadi renggang dan longgar, membawa kepada ketidakstabilan sendi bahu. Ini boleh menyebabkan sendi bahu anda longgar dan boleh menyebabkan struktur di bahu anda tersepit.

Jika anda mengalami mana-mana simptom ini dan merupakan perenang rekreasi atau berdaya saing, anda mungkin mengalami bahu perenang. Adalah disyorkan anda melawat doktor anda untuk mendapatkan diagnosis yang tepat tentang keadaan anda dan untuk memulakan rawatan yang betul untuk bahu anda.

Mendiagnosis Bahu Perenang

Banyak kes bahu perenang boleh didiagnosis dengan pemeriksaan klinikal rutin. Komponen peperiksaan ini mungkin termasuk:

• Palpasi
• Ukuran kekuatan
• Ujian khas bahu

Satu ujian bahu yang sering digunakan untuk mendiagnosis bahu perenang dipanggil ujian Neer. Semasa prosedur ini, doktor anda menaikkan lengan anda ke atas kepala ke tahap maksimum. Jika ini mengakibatkan kesakitan, tendon cuff pemutar anda mungkin akan tersepit, dan ujian itu dianggap positif. Bahu perenang kemudiannya mungkin disyaki.

Anda boleh memulakan rawatan untuk bahu perenang selepas pemeriksaan anda dengan doktor anda, tetapi doktor anda mungkin juga merujuk anda untuk menjalani ujian diagnostik.

X-ray mungkin diambil untuk menggambarkan tulang bahu anda. Pengimejan resonans magnetik (MRI) boleh dilakukan untuk memeriksa struktur tisu lembut di bahu anda, seperti tendon cuff pemutar dan bursa.

Sebaik sahaja anda mempunyai diagnosis yang tepat mengenai pelanggaran dari bahu perenang, anda boleh memulakan rawatan.

Rawatan

Rawatan bahu perenang yang sesuai melibatkan pengurusan kesakitan dan keradangan di bahu anda dan memperbaiki cara bahu anda bergerak supaya anda mengelakkan struktur mencubit di dalam sendi. Terdapat pelbagai jalan yang boleh anda pilih untuk rawatan. Ini mungkin termasuk:

• Rehat
• Ubat
• Terapi fizikal
• Senaman
• Suntikan
• Pembedahan (dalam kes yang serius)

Ubat

Ubat mungkin termasuk ubat anti-radang yang dijual bebas untuk membantu mengurangkan kesakitan dan keradangan. Jika bahu perenang anda teruk, doktor anda mungkin memberi ubat yang lebih kuat untuk menguruskan keradangan.

Semasa mengambil ubat, adalah idea yang baik untuk berehat, jadi menghabiskan satu atau dua minggu mengelakkan berenang (atau pergerakan bahu lain yang memburukkan) mungkin diperlukan.

Terapi fizikal

Bekerjasama dengan ahli terapi fizikal (PT) mungkin idea yang baik untuk merawat bahu perenang anda. PT anda boleh menilai keadaan anda dan menetapkan rawatan dan senaman untuk meningkatkan mobiliti dan kekuatan bahu anda.

Mereka juga boleh menggunakan pelbagai kaedah rawatan untuk mengurangkan kesakitan dan meningkatkan peredaran pada otot bahu anda untuk memudahkan penyembuhan.

Rawatan terapi fizikal untuk bahu perenang mungkin termasuk:

• Senaman
• Mobilisasi bersama
• Haba
• ais
• Rangsangan elektrik
• Ultrasound
• Merakam

Suntikan

Sesetengah orang mendapat manfaat daripada suntikan kortison ke bahu mereka. Cortisone adalah ubat anti-radang yang kuat. Apabila disuntik ke dalam bahu anda, ia boleh membantu mengurangkan kesakitan dan mengurangkan bengkak pada manset pemutar dan bursa. Ini boleh membawa kepada pergerakan bahu yang lebih baik dengan kurang kesakitan.

Pembedahan

Jika gejala anda berterusan dan gagal dikurangkan dengan rawatan konservatif, doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan untuk kecederaan bahu anda. Prosedur arthroscopic dipanggil penyahmampatan subacromial boleh dilakukan. Pembedahan jenis ini dilakukan dengan hirisan kecil, memasukkan kamera, dan alat kecil.

Semasa prosedur ini, tisu yang meradang dan taji tulang dikeluarkan dari bahagian bawah proses akromion bilah bahu anda, memberikan lebih banyak ruang pada sendi bahu anda. Selepas pembedahan, anda boleh kembali berenang secara beransur-ansur (dan semua aktiviti lain) dalam kira-kira lapan minggu.

Latihan untuk Bahu Perenang

Senaman untuk bahu perenang boleh membantu meningkatkan mobiliti lengan anda tanpa rasa sakit dan meningkatkan kekuatan otot cuff pemutar anda. Ini boleh membantu mengelakkan bahu anda daripada mencubit apabila anda berenang dan mencapai atas. Daftar masuk dengan doktor atau PT anda sebelum memulakan sebarang program senaman untuk bahu perenang bagi memastikan ia selamat untuk anda lakukan.

Regangan Tuala Putaran Dalam

Latihan ini meregangkan kapsul sendi bahu. Untuk melaksanakannya:

1. Pegang tuala di atas bahu anda.
2. Jangkau belakang anda dengan lengan anda yang lain dan ambil tuala.
3. Sambil memegang tuala di belakang anda, perlahan-lahan tarik tuala ke atas sehingga regangan lembut dirasakan di bahu anda dengan tangan di belakang anda.
4. Tahan regangan selama 15 saat, dan kemudian perlahan-lahan lepaskan.
5. Ulang lima kali.

Picit Skapula Tulang Belakang

Kadangkala masalah pergerakan skapula boleh menjadi salah satu punca bahu perenang, jadi mendapatkan kawalan otot skapula mungkin idea yang baik. Untuk membuat ini:

1. Berbaring telentang di atas katil dengan lengan yang sakit tergantung ke lantai.
2. Perlahan-lahan angkat lengan anda ke sisi sambil memastikan siku anda lurus.
3. Setelah lengan lurus anda selari dengan lantai, tahan kedudukan itu selama 3 saat, dan kemudian perlahan-lahan turunkan lengan anda ke bawah.
4. Ulangi latihan sebanyak 15 kali.

Pengukuhan Cuff Rotator

Jika kelemahan pada otot cuff pemutar anda menyebabkan bahu perenang anda, maka menguatkan kumpulan otot ini mungkin wajar. Untuk menguatkan otot pemutar cuff anda:

1. Berbaring di sisi anda dengan bahu anda yang sakit di atas.
2. Bengkokkan siku anda 90 darjah sambil mengekalkannya pada sangkar rusuk anda.
3. Angkat belakang tangan anda perlahan-lahan ke arah siling. Pastikan siku anda dibengkokkan dan ditekan pada rusuk anda semasa anda mengangkat.
4. Tahan selama 3 saat, dan kemudian perlahan-lahan turunkan.
5. Ulangi latihan sebanyak 15 kali.

Berapa Lama untuk Menjadi Lebih Baik?

Kebanyakan episod bahu perenang berlangsung selama kira-kira lapan hingga 10 minggu. Sesetengah kes teruk berlarutan sehingga tiga bulan. Selalunya, gejala perlahan-lahan mereda dengan rehat dan regangan lembut.

Apabila gejala anda bertambah baik, anda boleh perlahan-lahan kembali ke aktiviti biasa dan berenang, tetapi melakukan beberapa senaman bahu dua hingga tiga kali seminggu mungkin diperlukan untuk memastikan bahu anda kuat dan mudah alih. Ini boleh membantu mengelakkan episod hentakan dari bahu perenang pada masa hadapan.

Ringkasan

Jika anda mengalami sakit mencubit dan sakit tajam di bahu atau bahu anda semasa berenang, anda mungkin mengalami bahu perenang. Keadaan ini mungkin mengehadkan keupayaan anda untuk berenang dan menggunakan lengan anda secara normal untuk tugasan yang berfungsi.

Rawatan melibatkan rehat, ubat anti-radang, dan senaman untuk memulihkan mobiliti bahu yang normal. Kebanyakan kes sembuh sepenuhnya dalam masa beberapa bulan, tetapi senaman mungkin diperlukan untuk membantu mengelakkan kesakitan supaya anda boleh menikmati berenang tanpa kesakitan sepanjang hayat.

Mendapat kecederaan yang menghalang anda keluar dari kolam boleh mengecewakan, sama ada anda seorang perenang rekreasi atau seorang yang berdaya saing. Bincangkan matlamat anda dengan profesional penjagaan kesihatan dan ahli terapi fizikal anda. Memahami langkah yang perlu anda ambil dalam penyembuhan dan masa yang realistik untuk kembali beraktiviti boleh membantu anda menjadi aktif dalam penjagaan anda.