Obesiti telah dianggap sebagai faktor risiko untuk kes penyakit coronavirus 2019 (COVID-19) yang lebih teruk. Ditakrifkan sebagai berat yang lebih tinggi daripada apa yang dianggap sebagai berat badan yang sihat untuk ketinggian tertentu dan indeks jisim badan (BMI) melebihi 30 untuk orang dewasa, obesiti menjejaskan lebih daripada 650 juta orang di seluruh dunia.
Obesiti dikaitkan dengan fungsi imun yang terjejas dan telah terbukti memburukkan hasil daripada COVID-19. Sebagai contoh, penghidap obesiti mempunyai risiko yang lebih besar untuk dimasukkan ke hospital, kemasukan unit rawatan rapi (ICU), kesukaran pengudaraan akibat penurunan kapasiti paru-paru, dan juga kematian.
:max_bytes(150000):strip_icc()/zhansen-5115720_Final-9fbda950c31546b986099a2e80f56094.jpg)
Baik / Zoe Hansen
Obesiti dan Risiko COVID-19
Sepanjang tempoh wabak itu, Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) termasuk obesiti dan obesiti teruk (BMI 40 ke atas) antara 12 keadaan yang dianggapnya mempunyai bukti yang mencukupi untuk meletakkan orang pada peningkatan risiko untuk kes yang lebih teruk. daripada COVID-19.
CDC juga menyatakan bahawa orang yang mempunyai berat badan berlebihan (BMI 25 hingga 30) juga lebih berkemungkinan mendapat sakit teruk akibat COVID-19. Walaupun terlalu awal untuk mengetahui dengan tepat mengapa orang yang mengalami obesiti lebih teruk dengan COVID-19 berbanding mereka yang mempunyai berat badan yang sihat, adalah dipercayai bahawa keradangan kronik mungkin memainkan peranan.
Kajian terbaru oleh Persatuan Jantung Amerika (AHA) meneliti data daripada 88 hospital di Amerika Syarikat yang merupakan sebahagian daripada Pendaftaran Penyakit Kardiovaskular COVID-19 AHA. Mereka mendapati bahawa orang yang mempunyai obesiti lebih berkemungkinan dimasukkan ke hospital, lebih berkemungkinan untuk memakai ventilator, dan mempunyai risiko kematian yang lebih tinggi berbanding dengan orang yang mempunyai BMI di bawah 30.
Data mendedahkan bahawa hasil negatif ini meningkat seiring dengan BMI yang lebih tinggi. Sebagai contoh, orang yang mengalami obesiti teruk berada pada sedikit lebih daripada dua kali ganda risiko untuk memakai ventilator dan menghadapi risiko kematian 26% lebih tinggi berbanding orang yang tidak mempunyai obesiti.
Laporan dari CDC mendapati bahawa berat badan berlebihan juga merupakan faktor risiko untuk pengudaraan mekanikal invasif.
Obesiti, COVID-19 dan Ketaksamaan Kaum
COVID-19 telah memberi tumpuan kepada jurang kesihatan kaum. Orang kulit berwarna dipengaruhi oleh obesiti pada kadar yang tinggi di Amerika Syarikat. Orang dewasa kulit hitam bukan Hispanik di AS mempunyai prevalens tertinggi obesiti yang dilaporkan sendiri pada 39.8%, diikuti oleh orang dewasa Hispanik pada 33.8%, dan orang dewasa kulit putih bukan Hispanik pada 29.9%. Pada masa yang sama terdapat kadar obesiti yang tinggi untuk populasi ini, mereka juga didapati mengalami kadar hasil COVID-19 yang lebih teruk.
Komplikasi Obesiti dan COVID-19
Patofisiologi COVID-19 dan obesiti dikaitkan dengan gangguan pembekuan, jadi individu yang mempunyai obesiti berisiko lebih tinggi untuk mengalami pembekuan darah dalam kemungkinan jangkitan COVID-19. Ini boleh menyebabkan embolisme pulmonari, strok, atau penyakit jantung.
Umum mengetahui bahawa penghidap obesiti sering juga mempunyai komorbiditi lain seperti diabetes jenis 2 dan penyakit jantung. Tindak balas imun pengantaraan sel yang terjejas membentuk sebahagian daripada patofisiologi diabetes jenis 2, meletakkan individu ini pada risiko yang lebih tinggi untuk mendapat jangkitan.
Keadaan obesiti juga menggalakkan kekurangan vitamin D. Ini mempunyai kesan ke atas modulasi kedua-dua tindak balas imun semula jadi dan adaptif.
Dalam makalah yang diterbitkan dalam Nature Reviews Endocrinology, penulis menulis bahawa “pandemi COVID-19 boleh membawa akibat yang serius untuk wabak obesiti.” Mereka mencadangkan bahawa kerana obesiti membawa kepada hasil COVID-19 yang berpotensi lebih buruk, wabak coronavirus baharu mungkin juga menyumbang kepada kadar obesiti yang lebih tinggi.
Ini disebabkan oleh beberapa faktor seperti perintah berkurung yang diwajibkan dan perintah tempat perlindungan yang menyebabkan orang ramai menjadi lebih tidak aktif secara umum.
Selain itu, masalah ekonomi dan ketakutan untuk dijangkiti mungkin mendorong orang ramai untuk makan secara emosi, kurang cenderung untuk melakukan senaman, dan menerima tingkah laku gaya hidup tidak sihat yang lain untuk menghadapi tekanan wabak itu.
Cabaran kewangan juga boleh mendorong penggunaan makanan yang kos rendah dan kurang sihat.
Sesetengah individu yang mempunyai COVID-19 akhirnya mengalami gejala beberapa bulan selepas mereka dijangkiti virus itu. Apa yang dipanggil “pengangkut jarak jauh” ini masih dikaji. Satu kajian pada tahun 2020 menunjukkan bahawa orang yang mempunyai obesiti atau berat badan berlebihan, bersama-sama dengan wanita, orang tua, individu yang menghidap asma, dan mereka yang mempunyai simptom yang lebih luas daripada yang lain pada minggu pertama sakit, lebih berkemungkinan menjadi panjang. -pengangkut.
Rawatan Obesiti dan COVID-19
Walaupun terdapat beberapa ubat yang diluluskan oleh FDA untuk merawat obesiti, tidak ada sebarang maklumat yang jelas tentang sama ada ubat ini memberi kesan kepada rawatan, pemulihan atau pemburukan atau pengurangan gejala COVID-19.
Walau bagaimanapun, terdapat ubat semula jadi dan pengubahsuaian gaya hidup yang boleh memainkan peranan dalam pengalaman seseorang dengan COVID-19. Penyelidikan telah menunjukkan bahawa COVID-19 dikaitkan dengan penurunan berat badan yang ketara secara klinikal dan risiko kekurangan zat makanan. Adalah disyorkan bahawa penyedia penjagaan kesihatan memantau pemakanan dan keupayaan seseorang untuk mengekalkan berat badan yang sihat semasa dirawat untuk COVID-19.
Banyak teknik yang digunakan untuk mencapai berat badan yang sihat boleh memberi manfaat semasa menangani coronavirus. Kajian yang diterbitkan pada tahun 2020 menunjukkan bahawa senaman dan aktiviti fizikal yang konsisten sebenarnya mungkin mengurangkan risiko sindrom penyakit pernafasan akut (ARDS), yang merupakan punca utama kematian pada penghidap COVID-19. Kajian mendapati bahawa senaman boleh mencegah atau mengurangkan keterukan ARDS, yang menjejaskan antara 3% dan 17% daripada semua orang yang mempunyai COVID-19.
Di luar kecergasan, pemakanan sihat boleh menjadi kunci untuk memerangi virus dan meningkatkan tindak balas imun seseorang. Diet anti-radang boleh menjadi kunci untuk menangkis beberapa keradangan yang disebabkan oleh obesiti dan virus.
Selain itu, tidur yang cukup dan mengamalkan corak tingkah laku yang teratur dan sihat—semuanya penting dalam membantu mencapai berat badan yang sihat—boleh meningkatkan sistem imun seseorang, yang merupakan kunci kepada pencegahan dan rawatan COVID-19.
Soalan Lazim
-
Perlukah saya mendapatkan vaksin COVID-19 jika saya mengalami obesiti?
ya. Walaupun terdapat persoalan terdahulu tentang keberkesanan vaksin COVID-19 untuk orang yang mengalami obesiti, konsensus semasa di kalangan profesional perubatan ialah vaksin itu berkesan untuk orang yang mengalami obesiti seperti juga untuk orang yang mempunyai keadaan asas yang lain.
Obesiti nampaknya menjejaskan keberkesanan vaksinasi. Vaksinasi selesema didapati kurang berkesan dalam mencegah penyakit di kalangan orang yang mempunyai obesiti, contohnya. Walau bagaimanapun, data yang dikeluarkan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan (FDA) dan Pfizer AS menunjukkan bahawa vaksin COVID-19 adalah hampir sama berkesan merentas kumpulan umur, jantina, kumpulan kaum dan etnik, serta orang yang mempunyai keadaan asas seperti tekanan darah tinggi, diabetes, dan obesiti.
-
Adakah vaksin tertentu lebih selamat daripada yang lain untuk orang yang mengalami obesiti?
Pada masa ini, tiada penyelidikan untuk menunjukkan mana-mana vaksin di pasaran kurang selamat berbanding yang lain untuk orang yang mengalami obesiti. Atasi sebarang kebimbangan mengenai kesihatan atau pencegahan penyakit anda dengan pembekal perubatan anda.
-
Sejauh manakah risiko saya terdedah kepada COVID-19 jika saya mendapatkan rawatan untuk obesiti?
Ini sangat berbeza bergantung pada kadar jangkitan di kawasan anda dan kaedah pencegahan COVID-19 yang digunakan. Walaupun anda harus sedar tentang risiko pendedahan, jangan biarkan ketakutan menghalang anda daripada mendapatkan penjagaan sama sekali.
Jika anda kerap mendapatkan rawatan atau perundingan untuk obesiti daripada pembekal perubatan, tanya mereka tentang cara anda boleh memenuhi janji temu ini dengan selamat. Ini mungkin melibatkan telekesihatan, perjumpaan bersemuka yang berjauhan secara fizikal, atau janji temu yang ditempah pada masa-masa khas dalam sehari. Perlu diingat bahawa kebanyakan kemudahan perubatan mematuhi amalan keselamatan kesihatan awam yang paling ketat.
Ketahui Lebih Lanjut:
Faedah Telehealth
Cara Kekal Selamat
Peraturan dan pengesyoran pencegahan COVID-19 yang sama yang terpakai untuk populasi pada umumnya terpakai untuk orang yang mengalami obesiti.
Anda harus sentiasa memakai topeng apabila berada di tempat awam, basuh tangan anda dengan bersih dan kerap, dan kekalkan penjarakan sosial apabila anda berada di sekeliling orang lain. Ini bermakna mengekalkan jarak sekurang-kurangnya 6 kaki dari mereka yang bukan sebahagian daripada isi rumah terdekat anda.
Petua lain untuk kekal selamat daripada COVID-19 termasuk:
- Elakkan menyentuh mata, hidung dan mulut anda.
- Batuk atau bersin ke dalam siku anda atau tisu yang anda segera buang.
- Bersihkan dan nyah kuman permukaan yang kerap disentuh setiap hari.
- Duduk di rumah sebanyak mungkin, terutamanya jika anda sakit.
Ia boleh membimbangkan untuk membaca tajuk berita tentang cara keadaan seperti obesiti berpotensi membawa kepada hasil COVID-19 yang lebih serius. Perkara terbaik yang boleh anda lakukan untuk mencegah COVID-19 ialah meneruskan pelan rawatan obesiti anda, termasuk penurunan berat badan dan ubat preskripsi, dan mengikut garis panduan CDC tentang cara mengelak daripada dijangkiti oleh coronavirus.
Jika anda benar-benar bimbang atau tidak pasti tentang cara mengurus obesiti atau melindungi diri anda dan orang lain daripada COVID-19 pada masa ini, pastikan anda menyampaikan kebimbangan anda kepada perhatian penyedia penjagaan kesihatan anda.
