Apa yang Perlu Dilakukan Jika Anda Tidak Boleh Buang Selepas Pembedahan

Ketidakupayaan sepenuhnya untuk membuang air kecil-dipanggil pengekalan kencing-selalunya merupakan kecemasan perubatan. Pada orang yang telah menjalani pembedahan, jenis prosedur, anestesia yang digunakan dan ubat selepas pembedahan semuanya boleh menyumbang kepada pengekalan kencing. Dalam kebanyakan kes, ia biasanya menjadi lebih baik dalam beberapa minggu.

Jika anda tidak boleh kencing langsung, adalah penting untuk mendapatkan rawatan segera untuk mengelakkan kerosakan pada pundi kencing dan buah pinggang anda. Begitu juga, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda boleh buang air kecil tetapi berasa seperti anda masih mempunyai air kencing dalam pundi kencing anda selepas itu.

Jika pundi kencing dibiarkan penuh, air kencing boleh kembali ke dalam buah pinggang. Ini boleh menyebabkan tekanan tambahan pada buah pinggang, yang boleh menyebabkan kerosakan. Dalam kes yang melampau, pundi kencing sebenarnya boleh pecah apabila ia terlalu penuh.

Artikel itu menggariskan perkara yang boleh menyebabkan ketidakupayaan untuk membuang air kecil selepas pembedahan, simptom pengekalan kencing, dan bagaimana keadaan itu boleh dirawat.

simptom

Jika anda tidak dapat kencing, anda mungkin mengalami pengekalan akut (tiba-tiba dan serius) atau kronik (berterusan). Kedua-dua jenis pengekalan boleh berlaku selepas pembedahan.

Pengekalan Akut

Tanda-tanda pengekalan akut termasuk:

• Tidak boleh kencing, walaupun anda rasa perlu
• Pundi kencing yang penuh dengan ketara (pada orang yang kurus, ini mungkin kelihatan seperti bengkak perut)
• Ketidakselesaan atau kesakitan di kawasan pundi kencing
• Sakit di bahagian bawah perut, terutamanya di bawah pusar

Tidak semua pesakit yang telah menjalani pembedahan mengalami gejala ini. Jika anda telah menjalani pembedahan, adalah penting untuk anda memberi perhatian sama ada anda perlu kencing, dan berapa kerap.

Pengekalan Kronik

Tidak seperti pengekalan akut, yang bermaksud anda tidak boleh mengosongkan pundi kencing anda sama sekali, pengekalan kronik merujuk kepada jenis masalah lain yang mungkin anda alami. Gejala pengekalan kronik termasuk:

• Masalah mula kencing
• Aliran air kencing yang lemah atau tergagap
• Perasaan bahawa pundi kencing anda tidak dikosongkan sepenuhnya

Pengekalan jenis ini bukan kecemasan perubatan. Walau bagaimanapun, pesakit yang mengekalkan air kencing walaupun selepas kencing (dipanggil sisa air kencing selepas lompang) lebih berisiko mendapat jangkitan saluran kencing, yang boleh menyebabkan komplikasi yang serius.

punca

Ia mungkin kelihatan seperti proses yang mudah, tetapi mengosongkan pundi kencing anda (dipanggil “kencing”) adalah rumit. Otot, saraf dan saraf tunjang kita semua bekerjasama untuk membantu kita kencing. Kadangkala, pembedahan besar boleh menjejaskan satu atau lebih bahagian proses buat sementara waktu. Sebenarnya, mengalami masalah kencing selepas pembedahan adalah perkara biasa.

Seberapa cepat anda boleh kencing selepas pembedahan biasanya berdasarkan beberapa perkara:

• Jenis bius yang digunakan: Semasa prosedur utama, pakar bius menggunakan gabungan ubat untuk membantu anda tidur semasa prosedur. Ubat-ubatan ini juga melumpuhkan otot untuk menghalang anda daripada bergerak semasa prosedur. Pembedahan yang lebih lama memerlukan dos yang lebih besar bagi ubat-ubatan ini, yang boleh mengambil masa untuk membersihkan sistem anda dan membiarkan otot anda “bangun” sepenuhnya. Saraf mungkin mengambil masa lebih lama.

• Jenis pembedahan yang dilakukan: Pembedahan pada perut atau pelvis boleh memberi kesan pada tisu, saraf dan organ di sekelilingnya, termasuk pundi kencing. Ini boleh menyebabkan bengkak sementara yang boleh menjejaskan keupayaan anda untuk kencing. Begitu juga, prosedur yang melibatkan saraf tunjang atau yang memerlukan anestesia tulang belakang boleh mengganggu saraf yang mengawal kencing.

• Jenis ubat selepas pembedahan yang diberikan: Pesakit yang diberi ubat opioid selepas pembedahan mempunyai risiko yang lebih besar untuk mengalami pengekalan kencing selepas pembedahan. Mereka juga boleh menyebabkan sembelit, yang boleh memberi tekanan pada uretra dan menyukarkan pundi kencing untuk mengosongkan. Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) kurang berkemungkinan memberi kesan kepada keupayaan pesakit untuk kencing.

Ia sangat jarang berlaku, tetapi kadangkala ralat pembedahan—seperti memotong salah satu tiub yang mengangkut air kencing secara tidak sengaja—mungkin menjadi sebab anda tidak boleh kencing. Komplikasi ini biasanya dikesan sebelum anda meninggalkan hospital.

Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda sebelum pembedahan tentang ubat yang anda ambil dan sama ada anda mempunyai sebarang keadaan sedia ada yang memberi kesan kepada keupayaan anda untuk kencing. Jika anda mengalami pembesaran prostat, contohnya, pembedahan boleh memburukkan gejala anda. Ubat tertentu—seperti antidepresan, antihistamin, ubat anti-kecemasan dan ubat antikolinergik—boleh menjejaskan fungsi pundi kencing anda.

Rawatan

Semasa pembedahan, kateter kencing boleh dimasukkan untuk membolehkan pundi kencing mengisi dan mengalir secara normal. Bergantung pada jenis prosedur yang dilakukan dan berapa lama anda dijangka berada di hospital, anda mungkin masih mempunyai kateter apabila anda bangun. Tidak semua pesakit akan mempunyai kateter semasa pembedahan.

Walau bagaimanapun, jika anda tidak boleh kencing selepas pembedahan, kateter kencing adalah rawatan terbaik untuk pundi kencing penuh yang tidak bertindak balas terhadap percubaan berulang untuk membuang air kecil. Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan kateter, walaupun anda tidak memerlukannya semasa prosedur anda. Ini akan membantu anda mengelakkan kerosakan pada pundi kencing dan buah pinggang anda yang boleh menyebabkan pundi kencing yang terlalu penuh.

Anda pembekal penjagaan kesihatan juga boleh memulakan anda dengan ubat untuk melegakan uretra anda untuk memudahkan pundi kencing anda mengosongkan. Ubat ini, dipanggil penghalang alfa, sering diberikan kepada lelaki untuk melegakan prostat mereka. Ia juga boleh diberikan dalam tempoh masa yang singkat kepada lelaki dan wanita untuk membantu mereka membuang air kecil selepas pembedahan.

Sesetengah pesakit memerlukan kateterisasi jangka pendek di hospital, tetapi yang lain mungkin perlu menggunakan kateter untuk seketika selepas mereka pulang ke rumah. Pesakit ini mungkin diajar oleh kakitangan perubatan cara membuat kateter sendiri supaya pundi kencing boleh disalirkan mengikut keperluan sekiranya masalah itu berlaku berulang kali.

Ringkasan

Tidak boleh kencing secara normal selepas pembedahan adalah perkara biasa. Ia berbeza dari seorang ke seorang, tetapi kebanyakan orang menyambung semula fungsi kencing yang normal dalam masa beberapa minggu selepas pembedahan. Jika pengekalan kencing berterusan selepas tempoh pemulihan, pakar bedah atau penyedia penjagaan kesihatan keluarga anda boleh memerintahkan ujian tambahan untuk menentukan punca masalah dan rawatan terbaik.

Terdapat banyak butiran untuk dipantau semasa anda pulih daripada pembedahan, dan fungsi pundi kencing adalah salah satu yang tidak boleh diabaikan. Anda sepatutnya mengosongkan pundi kencing anda beberapa kali sehari. Sebarang pengurangan dramatik dalam pengeluaran air kencing harus menjadi punca kebimbangan, terutamanya jika anda merasakan pundi kencing anda penuh tetapi tidak boleh kencing. Walaupun anda tidak mengalami sakit pundi kencing, jika anda mengesyaki anda menahan air kencing, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda dengan segera untuk mengelakkan kerosakan pada saluran kencing anda.