Apa yang perlu diketahui mengenai sindrom keletihan kronik

Gejala sindrom keletihan kronik

ME / CFS adalah keadaan kompleks yang boleh mempengaruhi pelbagai sistem dan fungsi badan. Akibatnya, gejala boleh berbeza-beza.

Banyak gejala yang mungkin menyerupai keadaan lain, sehingga ME / CFS sukar didiagnosis.

Gejala teras

Gejala ME / CFS boleh berbeza-beza antara individu, tetapi ada tiga gejala utama:

Berkurangnya kemampuan untuk melakukan aktiviti yang sebelumnya mungkin dilakukan

Seseorang yang menghidap ME / CFS akan mengalami keletihan yang mengganggu kemampuan mereka untuk melaksanakan tugas harian.

Keletihan:

• teruk
• tidak bertambah baik dengan rehat
• bukan kerana aktiviti
• sebelum ini tidak hadir

Untuk diagnosis ME / CFS, keletihan ini dan penurunan tahap aktiviti yang berlaku mesti berlangsung 6 bulan atau lebih lama.

Mual selepas bersenam

Seseorang yang mengalami malaise selepas bersenam (PEM) akan merasa sangat letih setelah melakukan aktiviti fizikal atau mental.

Pada masa PEM, orang itu mungkin mempunyai gejala baru atau memburuk, termasuk:

• sukar berfikir
• sukar tidur
• sakit tekak
• sakit kepala
• pening
• penat

Berikutan peristiwa yang mencetuskan PEM, orang itu mungkin tidak dapat meninggalkan rumah, bangun dari tidur, atau melakukan tugas biasa selama beberapa hari atau bahkan beberapa minggu. Gejala-gejala cenderung menjadi lebih teruk 12-48 jam selepas latihan.

Pencetus akan bergantung pada individu. Bagi sesetengah orang, walaupun mandi atau pergi ke kedai runcit boleh mencetuskan PEM.

Gangguan tidur

Pelbagai gangguan tidur boleh berlaku. Orang itu mungkin merasa sangat mengantuk tetapi tidak dapat tidur atau tidak merasa segar selepas tidur. Orang itu mungkin mengalami:

• bermimpi kuat dan jelas
• kaki gelisah
• kekejangan otot pada waktu malam
• apnea tidur

Gejala utama lain

Seperti juga tiga gejala utama di atas, salah satu daripada dua gejala berikut mesti ada untuk diagnosis ME / CFS, menurut CDC.

Masalah dengan pemikiran dan ingatan

Orang itu mungkin mengalami kesukaran untuk melakukan tindakan berikut:

• membuat keputusan
• memberi tumpuan kepada perincian
• berfikir dengan pantas
• mengingati perkara

Orang kadang-kadang menyebut gejala ini sebagai “kabut otak.”

Pening ketika berdiri

Apabila orang itu bergerak dari berbaring telentang ke tempat duduk atau berdiri, mereka mungkin mengalami:

• pening
• ringan kepala
• pengsan
• penglihatan berubah, seperti penglihatan kabur atau melihat bintik-bintik

Gejala lain yang mungkin berlaku

Kesakitan adalah gejala biasa. Seseorang yang menghidap ME / CFS selalunya akan mengalami kesakitan atau ketidakselesaan yang tidak berpunca daripada kecederaan atau sebab lain yang dapat dikenal pasti.

Jenis kesakitan yang biasa termasuk:

• sakit otot dan sakit
• sakit sendi tanpa kemerahan atau bengkak
• sakit kepala

Orang itu juga mungkin mengalami:

• sakit pada kelenjar getah bening, terutama leher atau ketiak
• masalah gastrousus
• menggigil dan berpeluh malam
• alahan terhadap makanan
• sensitif terhadap cahaya, sentuhan, panas, atau sejuk
• kelemahan otot
• sesak nafas
• degupan jantung tidak teratur
• kerengsaan dan perubahan mood
• kecemasan atau serangan panik
• mati rasa, kesemutan, dan rasa terbakar di tangan, kaki, dan muka
• sakit mata
• demam rendah
• masalah penglihatan

Di samping itu, American Myalgic Encephalomyelitis dan Persatuan Sindrom Keletihan Kronik (AMMES) menyatakan bahawa kemungkinan gejala lain termasuk:

• kekejangan otot
• ruam pada kulit
• sariawan
• kemurungan
• tahap tekanan tinggi
• menyebut perkataan dengan tidak betul
• tinitus
• gejala sindrom pramenstruasi yang melampau (PMS)
• kekurangan dorongan seks atau mati pucuk seksual
• keguguran rambut
• perubahan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
• sakit dada
• sawan
• lumpuh
• disorientasi ruang
• sukar berjalan
• kesukaran menggerakkan lidah untuk membentuk perkataan

Sebab dan faktor risiko

Pakar tidak tahu apa yang menyebabkan sindrom keletihan kronik (ME / CFS), tetapi beberapa orang yang mempunyai keadaan ini mengatakan bahawa ia bermula selepas masalah kesihatan yang lain, seperti:

• penyakit seperti selesema
• gastroenteritis atau jangkitan lain
• virus Epstein-Barr, yang menyebabkan mononukleosis
• tekanan fizikal yang melampau, misalnya, pembedahan

Terdapat bukti yang semakin meningkat mengenai hubungan antara ME / CFS dan cara sistem imun berfungsi, tetapi lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk menentukan mekanisme di sebalik hubungan ini.

Menurut Pejabat Kesihatan Wanita, wanita mempunyai kemungkinan dua hingga empat kali ganda berbanding lelaki untuk mengalami sindrom keletihan kronik. Keadaan ini juga boleh mempengaruhi kanak-kanak.

Mendiagnosis sindrom keletihan kronik

Gejala sindrom keletihan kronik (ME / CFS) berbeza-beza dan boleh menyerupai keadaan lain, sehingga sukar untuk didiagnosis.

Sekiranya seseorang mendapatkan bantuan perubatan untuk ME / CFS, doktor mungkin akan memulakan proses diagnostik dengan:

• bertanya mengenai gejala orang itu
• menjalankan pemeriksaan fizikal
• mengesyorkan ujian untuk cuba mengenal pasti punca sebarang gejala

Untuk mendapatkan diagnosis ME / CFS, orang itu mesti mempunyai tiga gejala utama keadaan ini selama 6 bulan atau lebih. Sebagai tambahan, doktor mesti tidak dapat mencari penjelasan lain mengenai gejala tersebut.

Ia memerlukan masa untuk menghilangkan kemungkinan penyebab gejala ME / CFS lain, tetapi tidak ada ujian khusus yang dapat mengenal pasti keadaannya.

Pada tahun 2018, para penyelidik mendapati bahawa tahap beberapa molekul nampaknya berubah ketika orang menghidap ME / CFS. Pada masa akan datang, penemuan ini dapat membantu mempermudah diagnosis ME / CFS, tetapi lebih banyak kajian diperlukan.

Pada tahun 2019, pasukan penyelidik lain mengumumkan bahawa mereka telah membuat kemajuan lebih lanjut dalam mengembangkan ujian. Ujian ini memberi tumpuan kepada ciri-ciri tertentu sel darah dan aktiviti elektrik pada orang dengan ME / CFS.

Pada masa lalu, banyak doktor tidak mempercayai bahawa ME / CFS adalah penyakit sebenar, tetapi organisasi kesihatan utama kini mula mengenalinya.

Pelbagai kumpulan penyokong berusaha untuk meningkatkan kesedaran mengenai ME / CFS, dan memberi peluang kepada orang-orang dengan keadaan ini untuk terus menjalani diagnosis.

Rawatan sindrom keletihan kronik

Tidak ada penawar atau rawatan khusus untuk ME / CFS, tetapi doktor mungkin bekerjasama dengan individu untuk membantu mereka menguruskan gejala. Pelan rawatan akan berbeza di antara individu, kerana ME / CFS mempengaruhi orang secara berbeza.

Walau bagaimanapun, rancangan rawatan akan dilakukan oleh:

• menumpukan pada gejala mana sahaja yang menimbulkan cabaran terbesar
• mengurangkan kesakitan
• belajar kaedah baru untuk menguruskan aktiviti

Menguruskan PEM

Salah satu cara untuk menguruskan keletihan selepas melakukan aktiviti adalah dengan mondar-mandir, atau pengurusan aktiviti.

Orang itu akan bekerjasama dengan doktor untuk menentukan cara terbaik untuk mengimbangkan rehat dan aktiviti. Doktor juga akan membantu orang itu mengenal pasti pencetus peribadinya dan menentukan berapa banyak usaha yang boleh ditoleransi oleh mereka.

Tidur

ME / CFS menyebabkan keletihan, dan juga boleh mengganggu tidur. Seorang doktor akan mendorong orang itu menetapkan tabiat tidur yang sihat, seperti mempunyai jadual tidur yang teratur.

Sekiranya strategi ini tidak membantu, doktor mungkin akan menetapkan ubat.

Sakit

Pada mulanya, doktor mungkin mengesyorkan ubat bebas untuk sakit kepala dan jenis kesakitan yang lain. Sekiranya ubat ini tidak berfungsi, doktor mungkin menetapkan ubat yang lebih kuat.

Seseorang yang menghidap ME / CFS mungkin peka terhadap pelbagai bahan kimia. Oleh itu, orang itu harus bercakap dengan doktor sebelum menggunakan ubat baru.

Terapi bukan ubat yang boleh membantu merangkumi:

• senaman regangan dan toning yang lembut
• urut lembut
• terapi haba
• terapi air

Kebimbangan dan kemurungan

Kegelisahan dan kemurungan adalah perkara biasa di kalangan penghidap ME / CFS. Ubat antidepresan boleh membantu sesetengah orang, tetapi kadang-kadang boleh memburukkan lagi gejala.

Ubat gaya hidup yang boleh membantu merangkumi:

• teknik relaksasi
• urut
• bernafas panjang
• senaman lembut, seperti tai chi atau yoga

Ubat eksperimen

Beberapa penyelidikan makmal menunjukkan bahawa rituximab (Rituxan), ubat barah yang menargetkan sistem kekebalan tubuh, dapat efektif bagi orang-orang dengan sindrom keletihan kronik.

Walau bagaimanapun, lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk memastikan bahawa ubat ini selamat digunakan dalam rawatan keadaan ini.

Nasihat mengenai gaya hidup

Pelbagai strategi dapat membantu orang menguruskan ME / CFS.

Strategi ini merangkumi:

• mencari doktor yang memahami keadaannya
• mencari kaunselor yang dapat membantu menguruskan cabaran emosi dan praktikal
• membuat keluarga dan rakan menyedari gejala dan cabaran
• menjadualkan waktu rehat dan masa aktiviti untuk memaksimumkan kualiti hidup
• menggunakan kalendar dan jurnal untuk membantu kekurangan memori
• belajar teknik relaksasi mana yang berkesan untuk mereka
• mengikuti diet yang seimbang dan berkhasiat
• mengambil suplemen pemakanan, jika ujian menunjukkan kekurangan
• mencari seseorang untuk membantu mengurus anak dan pekerjaan rumah tangga pada waktu sukar, jika boleh

Mengenai senaman

Peregangan lembut, yoga, dan tai chi mungkin bermanfaat dalam beberapa kes, dan pada waktu yang tepat, tetapi senaman yang kuat dapat memperburuk gejala.

CDC menyatakan bahawa rancangan senaman yang bermanfaat bagi banyak orang dengan penyakit kronik biasanya tidak sesuai untuk penderita ME / CFS, dan mungkin berbahaya.

Orang yang mempunyai gejala atau diagnosis ME / CFS tidak boleh mengikuti rancangan aktiviti apa pun tanpa membincangkannya dengan doktor mereka terlebih dahulu.

Ringkasan

Sindrom keletihan kronik adalah keadaan yang mengubah kehidupan yang boleh mempengaruhi setiap aspek kehidupan seharian seseorang.

Mungkin memerlukan masa untuk mendapatkan diagnosis, kerana gejalanya tidak spesifik tetapi tumpang tindih dengan keadaan lain. Sama ada seseorang mempunyai diagnosis atau tidak, beberapa strategi gaya hidup dapat menolong mereka menguruskan cabaran.

Sehingga para saintis menemui rawatan khusus, strategi mengatasi akan memainkan peranan penting dalam menguruskan sindrom keletihan kronik.