Apa yang Menyebabkan Sakit Antara Bilah Bahu?

Sakit di antara tulang belikat, atau interscapular sakit, boleh mempunyai banyak sebab. Ketegangan otot adalah perkara biasa, tetapi sakit di kawasan ini juga boleh menjadi tanda sesuatu yang lebih serius, seperti serangan jantung atau kanser paru-paru.

Sakit adalah cara badan anda memberitahu anda bahawa ada sesuatu yang tidak kena. Adalah penting untuk mengetahui sebab anda mengalami kesakitan di antara bahu anda.

Artikel ini membincangkan beberapa sebab mengapa ia mungkin berlaku dan bila anda perlu berjumpa doktor.

Anatomi

Sakit di antara bahu sering dikaitkan dengan salah satu struktur di kawasan badan ini, seperti:

• Kulit di antara tulang belikat
• Otot seperti romboid, trapezius tengah dan bawah trapezius, yang semuanya membantu mengekalkan tulang belikat anda ke belakang dan ke bawah
• The toraks tulang belakang (bahagian tengah tulang belakang)
• Aorta toraks, yang merupakan sebahagian daripada saluran darah terbesar yang membawa darah dari jantung ke seluruh badan
• Sebahagian daripada esofagus
• Sebahagian daripada hati
• Sebahagian daripada paru-paru

Punca Kemungkinan

Sakit di antara tulang belikat boleh timbul daripada masalah dengan mana-mana bahagian badan yang terletak di antara tulang belikat.

Anda mungkin juga telah merujuk kesakitan. Dengan ini, saraf menghantar isyarat yang menyebabkan sakit berhampiran tulang belikat, walaupun sumber asal kesakitan adalah di tempat lain.

Ketegangan Otot

Ketegangan otot (otot yang ditarik) adalah penyebab kesakitan yang paling biasa di antara tulang belikat. Anda boleh menarik otot daripada:

• Postur yang lemah, terutamanya apabila anda bersandar ke hadapan semasa anda duduk atau berdiri untuk jangka masa yang lama
• Mengangkat objek berat
• Aktiviti yang melibatkan berpusing, seperti golf atau tenis
• Tidur di atas tilam yang tidak memberi anda sokongan yang mencukupi

Trauma

Trauma boleh menyebabkan kecederaan yang membawa kepada sakit bahu, seperti pemisahan sendi bahu dan koyak rotator cuff.

Pemisahan sendi bahu adalah berbeza daripada bahu yang terkehel, yang mungkin anda rasai pada sendi bahu.

Cakera Hernia atau Membonjol

Penyakit cakera degeneratif pada tulang belakang serviks atau tulang belakang toraks boleh merengsakan atau menekan saraf atau tulang belakang anda. Ini boleh menyebabkan kesakitan di antara bahu anda.

Gejala lain cakera hernia termasuk:

• Kebas
• Rasa kesemutan
• Sakit pada satu atau kedua-dua lengan

Kadangkala sakit yang disebabkan oleh penyakit cakera di leher adalah kedudukan, bermakna ia boleh menjadi lebih baik atau lebih teruk apabila anda melenturkan atau memanjangkan leher anda.

Sakit sendi

Artritis di leher atau tulang rusuk boleh menyebabkan sakit interscapular, walaupun tanpa sebarang sakit leher.

Serangan jantung

Serangan jantung tidak selalunya bermula dengan sakit dada. Ini benar terutamanya pada wanita, yang simptom serangan jantungnya boleh berbeza daripada yang “klasik” yang paling dikaitkan dengan keadaan tersebut.

Analisis 2020 dalam Journal of the American Heart Association mendapati lelaki dan wanita selalunya mempunyai simptom serangan jantung yang berbeza. Sebagai contoh, lelaki mengalami sakit dada sebagai gejala lebih kerap daripada wanita.

Penulis kajian juga melaporkan bahawa wanita lebih cenderung mengalami sakit di antara tulang belikat mereka sebelum serangan jantung berbanding lelaki. Kesakitan sering membosankan, tetapi berterusan. Gejala lain termasuk sakit dada, sesak nafas, atau pening.

Gejala penyakit jantung pada wanita sukar dikenali, dan wanita lebih cenderung untuk mati akibat serangan jantung berbanding lelaki.

Kanser

Kanser paru-paru, terutamanya tumor Pancoast (sejenis kanser paru-paru yang jarang berlaku), boleh menyebabkan sakit yang dirujuk. Tumor menolak saraf berhampiran bahagian atas paru-paru, yang boleh merujuk kesakitan ke kawasan antara bahu.

Kanser lain yang boleh menyebabkan kesakitan di rantau ini termasuk:

• Kanser esofagus
• Mesothelioma
• Limfoma
• Kanser hati

Kanser payudara dan kanser lain yang merebak ke tulang di leher juga boleh menyebabkan sakit di antara tulang belikat, kadangkala tanpa gejala lain.

Penyakit Pundi Hempedu

Sakit yang dirujuk dari penyakit pundi hempedu sering berlaku selepas makan makanan berlemak. Ia datang sebagai sakit tikaman di antara tulang belikat, bersama-sama dengan loya dan sakit di kuadran kanan atas perut.

Saraf Tercubit

Satu lagi punca kesakitan ialah saraf terjepit. Satu contoh ialah sindrom kesakitan myofascial, keadaan yang menyebabkan kekejangan dan kesakitan otot.

Refluks asid

Penyakit refluks gastroesophageal (GERD) boleh menyebabkan sakit yang dirujuk pada bahagian belakang di kawasan antara tulang belikat. Gejala lain GERD termasuk:

• Ketidakselesaan atau sakit dada
• Suara yang teruk
• Masalah menelan

Keradangan pada pankreas juga boleh menyebabkan kesakitan ini kerana ia berdekatan dengan diafragma, otot nipis di dada anda yang sebahagiannya melekat pada tulang belakang anda.

Scoliosis

Scoliosis (kelengkungan) pada tulang belakang toraks mungkin menyebabkan sakit di antara tulang belikat jika keadaannya serius. Walau bagaimanapun, ini jarang berlaku.

Koyak Aorta Toraks

Pembedahan aorta toraks adalah apabila koyakan pada dinding dalam saluran darah membolehkan darah bocor di antara dinding aorta. Pecah aorta toraks adalah apabila terdapat koyakan sedemikian melalui semua lapisan vesel.

Kesakitan yang menyertainya adalah cepat dan teruk. Ia boleh berasa seperti sakit tajam dan koyak secara tiba-tiba di bahagian atas tengah belakang.

Keadaan ini adalah kecemasan perubatan.

Embolisme pulmonari

Embolisme pulmonari (PE) adalah keadaan yang mengancam nyawa. Ia boleh berlaku apabila bekuan di kaki pecah dan bergerak ke paru-paru.

Keadaan yang boleh meningkatkan risiko embolisme pulmonari anda termasuk:

• Perjalanan dengan kereta atau kapal terbang untuk masa yang lama
• Pembedahan baru-baru ini
• Kehamilan
• Kanser

Kesakitan adalah tajam dan berlaku secara tiba-tiba. Sesetengah orang juga mengalami sesak nafas yang teruk, manakala yang lain hanya mengalami ketidakselesaan ringan.

Sebelum embolisme pulmonari berlaku, anda mungkin mempunyai tanda-tanda pembekuan darah di kaki anda, seperti sakit, kemerahan, dan bengkak.

Patah Mampatan Vertebra Toraks

Fraktur mampatan adalah yang berlaku apabila tulang belakang meremas ke ketinggian yang lebih pendek. Ia boleh berlaku akibat kanser metastatik (kanser yang telah merebak) atau osteoporosis.

Patah tulang ini boleh menyebabkan sakit interscapular.

Memandangkan patah tulang di rantau ini tidak biasa seperti di tulang belakang serviks atau lumbar, diagnosis mungkin ditangguhkan.

Kayap

Kayap boleh menyebabkan kesakitan hampir di mana-mana bahagian badan. Ia menjejaskan laluan saraf tertentu, biasanya pada satu sisi badan, termasuk yang berjalan melalui tulang belikat.

Jangkitan virus ini disebabkan oleh virus varicella-zoster (VZV). Jika virus ini terdengar biasa, ia juga yang menyebabkan cacar air.

Selain ruam, anda mungkin mengalami kesakitan yang berpanjangan akibat kayap—keadaan yang dipanggil postherpetic neuralgia. Ia boleh berasa seperti sakit terbakar atau menikam di bahagian tertentu badan di mana anda mengalami kayap.

Anestesia Epidural

Orang yang menjalani epidural (suntikan penghilang rasa sakit) untuk bersalin atau untuk bahagian C mungkin berasa sakit interscapular yang teruk.

Kesakitan ini menjadi lebih baik apabila titisan anestesia semakin perlahan. Ia hilang sejurus selepas bersalin.

Bila Perlu Menghubungi Pembekal Penjagaan Kesihatan Anda atau 911

Sesetengah punca kesakitan di antara tulang belikat adalah serius dan boleh mengancam nyawa.

Diagnosis dan Rawatan

Rawatan kesakitan anda akan bergantung pada punca simptom anda.

Soalan lazim yang mungkin ditanya oleh pembekal penjagaan kesihatan anda semasa lawatan anda termasuk:

• Bilakah kesakitan bermula?
• Adakah kesakitan bermula secara tiba-tiba atau lebih beransur-ansur?
• Sejauh mana rasa sakitnya?
• Adakah rasa sakit itu membakar, tajam atau kusam, menikam, atau mengomel?
• Adakah terdapat apa-apa yang membuat kesakitan lebih teruk atau lebih baik?
• Apakah gejala lain yang anda ada? Sebagai contoh, adakah anda mengalami sakit dada, sesak nafas, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, masalah menelan, sakit pada rahang anda, atau sakit lengan?
• Adakah anda mengalami sebarang trauma?
• Adakah anda telah memulakan sebarang senaman baharu atau pernah melakukan apa-apa angkat berat?
• Adakah anda atau keluarga anda mempunyai sejarah penyakit jantung, kolesterol tinggi atau tekanan darah tinggi?
• Adakah anda merokok atau pernah merokok?

Ringkasan

Sakit di antara bahu adalah perkara biasa. Kadangkala ia disebabkan oleh otot yang ditarik atau kecederaan, seperti pemisahan bahu. Tetapi ia juga boleh menjadi tanda sesuatu yang lebih serius, seperti penyakit jantung atau kanser.

Jika anda merasakan kesakitan jenis ini, terutamanya jika ia semakin teruk atau berterusan, berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Dan jika anda mempunyai gejala lain seperti sakit dada atau sesak nafas, hubungi 911.

Kesakitan ialah cara badan anda memberitahu anda sesuatu yang tidak kena. Dengarkan badan anda. Walaupun ia serius, banyak keadaan perubatan lebih mudah dirawat pada peringkat awal.

Dan ingat bahawa anda sentiasa bebas untuk mendapatkan pendapat kedua jika anda rasa anda boleh mendapat manfaat daripadanya. Anda mungkin mempertimbangkan untuk memulakan dengan pakar ortopedik, kerana pakar ini memberi tumpuan kepada sistem muskuloskeletal (iaitu, tulang, sendi, otot dan sebagainya).