Pendarahan haid yang banyak atau pendarahan luar biasa antara haid anda boleh berlaku pada bila-bila masa sepanjang tahun pembiakan, dan ia biasanya tidak membimbangkan. Dalam kebanyakan kes, gumpalan darah haid merah, coklat atau hitam adalah cebisan endometrium (lapisan rahim) yang ditumpahkan semasa haid.
Tetapi ada kalanya menorrhagia adalah tanda masalah. Inilah yang perlu anda ketahui tentang pendarahan rahim yang tidak normal, termasuk perkara yang mungkin menyebabkan aliran berat dan cara ia boleh dirawat.
:max_bytes(150000):strip_icc()/piletampons-58c1faab5f9b58af5c8c1f08.jpg)
simptom
Apakah yang dianggap sebagai pendarahan berat semasa haid? Jika anda mendapati anda perlu menukar pad atau tampon anda lebih kerap daripada setiap jam atau lebih, atau jika anda mengalami haid yang telah berlangsung selama tujuh hari atau lebih, maka anda mungkin mengalami pendarahan yang tidak normal.
Pendarahan rahim yang banyak boleh menjadi kerap atau terputus-putus, bergantung kepada puncanya. Anda juga mungkin mengalami pendarahan di antara haid anda.
Semasa perimenopause, yang boleh bertahan selama beberapa tahun sebelum menopaus, pendarahan haid boleh menjadi tidak teratur. Ia biasanya lebih ringan daripada biasa, tetapi sesetengah orang kadangkala boleh mengalami pendarahan yang banyak. Dan selepas menopaus—ditakrifkan sebagai sekurang-kurangnya 12 bulan berturut-turut tanpa haid—sebarang pendarahan dianggap tidak normal dan harus menggesa lawatan ke penyedia penjagaan kesihatan.
Bila Perlu Berjumpa dengan Pembekal Penjagaan Kesihatan
Anda harus berjumpa pembekal penjagaan kesihatan dengan segera untuk pendarahan haid anda jika:
- Awak mengandung.
- Pendarahan berat berlangsung selama lebih daripada 24 jam.
- Anda sudah putus haid.
punca
Terdapat beberapa punca pendarahan haid yang tidak normal. Ia boleh berlaku jika anda mengalami ketidakseimbangan hormon, jangkitan, atau masalah struktur. Kadangkala pertumbuhan atau tumor dalam sistem pembiakan wanita boleh menyebabkan pendarahan.
Penyebab biasa termasuk:
- Ketumbuhan benigna seperti tumor fibroid atau polip serviks atau endometrium
- Penyakit kelamin (STD) seperti klamidia
-
Penyakit radang pelvis (PID), yang kadangkala boleh disebabkan oleh STD
- Sindrom ovari polikistik (PCOS)
- Endometriosis
- Penyakit sistemik seperti lupus atau penyakit tiroid
- Kanser serviks atau kanser endometrium
- Kecederaan atau trauma
Pendarahan Semasa Hamil
Secara amnya, pendarahan semasa mengandung memerlukan perhatian perubatan. Ia boleh menandakan masalah, seperti keguguran yang akan berlaku.
Semasa peringkat awal kehamilan, walau bagaimanapun, anda mungkin mengalami pendarahan ringan selama beberapa jam sahaja, dan anda boleh melihat kesan darah sehingga sehari. Ini adalah pendarahan implantasi, dan ia boleh berlaku apabila embrio (telur yang disenyawakan) melekat pada rahim. Jika anda bimbang atau jika anda juga mengalami kekejangan dengan pendarahan anda, hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda.
Rawatan Hormon
Rawatan hormon boleh digunakan untuk menguruskan keadaan seperti kanser, dan banyak jenis kontraseptif termasuk hormon.
Orang yang menggunakan kontraseptif oral atau yang mempunyai alat dalam rahim (IUD) juga kadangkala mengalami haid yang berlebihan atau berpanjangan. Jika anda mengalami pendarahan rahim yang berlebihan semasa menggunakan IUD, ia harus dikeluarkan dan anda harus berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang mencuba kaedah kawalan kelahiran yang lain.
Masalah Pendarahan
Pendarahan haid yang banyak juga boleh berlaku disebabkan oleh gangguan pendarahan atau daripada mengambil ubat pencair darah.
Pencairan darah termasuk terapi preskripsi yang sering digunakan untuk mencegah kejadian vaskular. Banyak ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) yang digunakan untuk menguruskan kesakitan ringan hingga sederhana boleh menyebabkan pendarahan juga.
Gangguan platelet, seperti penyakit von Willebrand, adalah gangguan darah yang paling biasa yang menyebabkan pendarahan haid yang berlebihan. Ini biasanya didiagnosis sejurus selepas orang muda mula mendapat haid.
Orang dewasa yang menghidap penyakit von Willebrand juga biasanya akan mengalami pendarahan hidung, mudah lebam, dan darah dalam najis.
Diagnosis
Pembekal penjagaan kesihatan anda akan memulakan penilaian untuk mengetahui apa yang menyebabkan anda mengalami pendarahan haid yang banyak.
Anda mungkin mempunyai:
- Peperiksaan pelvis
- Pap smear
- Ujian makmal, yang mungkin termasuk ujian darah dan ujian air kencing
- Jika sesuai, ujian kehamilan
- Ultrasound pelvis
Anda mungkin perlu menjalani biopsi endometrium, dilatasi dan kuretase (D&C), atau histeroskopi untuk menilai lebih lanjut keadaan rahim anda.
Jika anda mengalami pendarahan yang tidak normal atau pendarahan yang berlebihan secara berkala, anda harus dipantau dengan teliti untuk memastikan tahap zat besi anda tidak menurun. Jika itu berlaku, anda mungkin perlu mengambil suplemen zat besi.
Rawatan
Selalunya, kesakitan dan kekejangan yang teruk boleh dirawat dengan NSAID, seperti Advil (ibuprofen) atau Aleve (naproxen). Ubat-ubatan ini boleh membantu mengurangkan kesakitan senggugut, tetapi ia boleh mencetuskan pendarahan.
Apabila ketidakseimbangan hormon menjadi masalah, pendarahan boleh dikawal dengan progesteron atau gabungan progesteron dan estrogen, selalunya dalam bentuk kontraseptif oral.
Jika anda disahkan menghidap fibroid, anda mungkin memerlukan terapi hormon atau prosedur untuk membuangnya. Ablasi endometrium, yang dahulunya biasa digunakan untuk merawat pendarahan yang berlebihan pada orang yang melewati usia melahirkan anak yang ingin mengelakkan histerektomi, kini telah digantikan dengan terapi yang dipanggil ablasi belon haba.
Dalam kebanyakan kes, ablasi belon haba menamatkan pendarahan dengan memusnahkan lapisan rahim. Oleh itu, ia hanya sesuai untuk orang yang sudah mempunyai anak atau pasti mereka tidak mahu mereka.
Walau bagaimanapun, prosedur ini tidak menjamin 100% perlindungan daripada kehamilan. Orang yang tidak menginginkan kanak-kanak harus terus menggunakan kaedah kawalan kelahiran pilihan mereka selepas melakukan ablasi belon haba.
Soalan Lazim (Soalan Lazim)
Adakah obesiti merupakan faktor risiko untuk pendarahan rahim yang tidak normal?
Obesiti dikaitkan dengan PCOS, salah satu punca pendarahan rahim yang tidak normal.
Berapa lama anda boleh terus mengambil progesteron untuk pendarahan rahim yang tidak normal?
Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin menetapkan terapi hormon untuk anda membantu menguruskan pendarahan rahim yang tidak normal. Anda mungkin hanya perlu menggunakan rawatan progesteron selama beberapa bulan, tetapi anda mungkin terus mengambilnya selama bertahun-tahun jika ia membantu mengawal gejala anda.
Bagaimanakah pendarahan rahim yang tidak normal dirawat?
Rawatan untuk pendarahan rahim yang tidak normal bergantung kepada punca. Anda mungkin memerlukan terapi hormon, prosedur atau rawatan untuk jangkitan atau gangguan pendarahan.
Bagaimanakah pendarahan rahim yang tidak normal didiagnosis?
Terdapat pelbagai cara untuk mengenal pasti punca pendarahan haid yang tidak normal, termasuk pemeriksaan pelvis, ujian darah, ujian pengimejan dan biopsi, jika perlu,
Bilakah anda perlu bimbang tentang pendarahan yang tidak normal?
Semasa mengandung, anda harus berjumpa pembekal penjagaan kesihatan anda dengan segera jika anda mengalami pendarahan faraj. Jika tidak, berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda perlu menukar pad atau tampon anda lebih daripada setiap jam semasa haid anda, jika anda mengalami pendarahan yang berlebihan selama lebih daripada 24 jam, atau jika anda berasa pening atau pening. Jika haid anda berlangsung lebih lama daripada tujuh hari atau jika anda mengalami pendarahan antara haid, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.