Anatomi dan Ciri Sendi Sacroiliac

Sendi sacroiliac, sering dirujuk sebagai “sendi SI” adalah ruang yang terletak di antara tulang sakrum dan belakang tulang pinggul. Anda mungkin menganggap sendi SI sebagai tempat di mana tulang belakang bersambung ke pelvis pada dan sekitar paras pinggul anda.

Anda mempunyai dua sendi SI—satu di kedua-dua belah sakrum.

Tulang Sendi SI

Seperti kebanyakan sendi badan, sacroiliac terdiri daripada dua tulang, iaitu, sakrum dan ilium. Di hadapan, ia diklasifikasikan sebagai sendi diarthrodial (yang bermaksud ia adalah jenis sendi yang boleh digerakkan secara bebas) terdiri daripada sakrum dan dua tulang pinggul di belakang. Kedua-dua tulang pinggul ini (ilium, seperti yang dinyatakan di atas) secara teknikal dipanggil innominates pelvis.“”

Bahagian belakang sendi SI tidak boleh digerakkan seperti bahagian hadapan.

Sakrum ialah tulang berbentuk segi tiga yang terletak betul-betul di bawah tulang belakang lumbar. Vertebra lumbar terakhir (dan berat keseluruhan lajur tulang belakang untuk perkara itu) terletak di permukaan atas sakrum (yang merupakan kawasan yang dikenali sebagai pangkal sakral).

Di kedua-dua sisi, ilium menyediakan sejenis sokongan penopang kepada sakrum.

Sakrum mengunci di antara dua ilia (atau innominates) dengan bertindak sebagai baji. Bahagian atas sakrum adalah lebih lebar daripada bahagian bawah, yang membolehkan kesesuaian antara tulang pada tahap itu. Tulang terus dipegang oleh ligamen. Bersama-sama dengan memastikan kesesuaian sendi, ligamen ini membantu sakrum menyokong berat tulang belakang dan kepala.“”

Terdapat lebih banyak ligamen di bahagian belakang sendi sacroiliac daripada di bahagian depan. Di belakang, ligamen adalah:

• Ligamen sacroiliac interosseous terletak di antara ilium dan sakrum. Ia membantu mengekalkan keselarasan sendi dan terletak di mana kebanyakan pemindahan berat dari tulang belakang ke pinggul (dan bahagian bawah) berlaku.
• Ligamen sacroiliac posterior adalah kesinambungan ligamen interossus sacroiliac. Ia memberikan sokongan kepada mekanisme saling mengunci pada permukaan hadapan tulang sendi dengan membawa ilium lebih dekat ke sakrum; dengan cara ini, ia membantu sakrum mengambil berat tulang belakang dari atas.
• Ligamen iliolumbar membantu pemindahan berat dan fungsi sokongan bagi interosseus sacroiliac dan ligamen sacroiliac posterior seperti yang diterangkan di atas.
• Ligamen sacrotuberous adalah ligamen besar yang pergi dari sakrum ke tulang duduk (ischial tuberosities).
• Ligamen sacrospinous ligamen yang lebih kecil yang juga pergi dari sakrum ke tulang duduk, tetapi tidak menjangkau sebanyak sendi seperti ligamen sacrotuberous.

Kedua-dua ligamen sacrotuberous dan sacrospinous mengehadkan pergerakan fleksi sakrum. Fleksi sakral juga dipanggil nutasi dan ditakrifkan di bawah.

Di hadapan, ligamen anterior sebenarnya hanyalah lanjutan tebal kapsul yang mengelilingi sendi SI. Ligamen anterior adalah kecil, terutamanya jika dibandingkan dengan ligamen di belakang.

Ciri-ciri

Pada orang dewasa, bentuk sendi sacroiliac adalah bujur, tetapi ia diubah oleh lekukan yang cekung di belakang dan cembung di hadapan. Lebih ringkas, sendi itu berbentuk seperti telinga atau kacang ginjal.“”

Sendi SI menarik kerana ia dikelaskan sebagai satu jenis sendi di hadapan dan satu lagi di belakang.

Di hadapan, ia adalah sendi sinovial (dibincangkan di atas sebagai diarthrodial). Jenis sendi ini biasanya mempunyai banyak pergerakan, walaupun tidak dalam kes jika SI. (Bahu dan pinggul anda adalah sendi sinovial-fikirkan pergerakan besar yang boleh mereka lakukan.)

Di belakang, sendi SI dikelaskan sebagai syndesmosis. Ini bermakna kedua-dua tulang (sakrum dan ilium) disatukan oleh ligamen. Kami bercakap tentang ligamen mana yang ada di atas.

Permukaan sakrum dan ilium—di mana pertemuan antara keduanya berlaku—dilapisi dengan rawan (sakrum dilapisi dengan jenis rawan yang berbeza daripada ilium), serta beberapa kontur tulang yang menyerupai unjuran dan lembah. . (Ini terletak di hadapan sahaja.)

Kontur permukaan setiap tulang yang terdiri daripada sendi SI bersambung antara satu sama lain; mereka saling mengunci untuk membentuk bahagian hadapan sendi. Integriti sendi SI dikekalkan semata-mata oleh mekanisme saling mengunci ini dan ligamen.

Sejauh otot pergi, bahagian gluteus maximus dan otot piriformis melintasi sendi SI.

Fungsi

Sendi SI menanggung berat tulang belakang. Ia bertanggungjawab untuk menghantar berat ini ke kawasan antara pinggul dan kaki secara inklusif, yang dikenali sebagai bahagian bawah. Ia juga menghantar daya berpusing (putaran) dari bahagian bawah yang pergi ke tulang belakang.“”

Sebagai contoh, semasa berjalan, sebaik sahaja anda selesai mengambil langkah ke hadapan, kaki belakang anda dipanjangkan ke belakang anda dan anda menolak ibu jari kaki. (Ini dipanggil fasa “push off” gaya berjalan.) Pada ketika ini, terdapat ruang minimum antara dua tulang sendi SI. Ini dipanggil kesesuaian sendi atau kedudukan “pek rapat” sendi. Kedudukan pek rapat sendi SI membantu menghantar daya yang timbul daripada ibu jari kaki apabila ia memindahkan ke atas bahagian bawah, dan melalui sakrum dan ke tulang belakang.

Sendi SI juga menghantar berat tulang belakang anda ke tulang duduk (secara teknikal dipanggil tuberositas ischial), semasa tindakan duduk.

Pergerakan

Seperti yang dinyatakan di atas, walaupun bahagian hadapan sendi SI diklasifikasikan sebagai sendi sinovial, ia hanya mempunyai sedikit pergerakan yang tersedia untuknya.“Ini adalah luar biasa untuk sendi sinovial. Satu sebab pergerakan terhad adalah sokongan berat sendi yang besar dan tanggungjawab pemindahan, yang memerlukan kestabilan dan hubungan rapat antara sakrum dan ilium.

Pergerakan sendi sacroiliac termasuk:

• Kedua-dua tulang pinggul condong ke hadapan manakala sakrum kekal diletakkan, dipanggil kecondongan innominate anterior.
• Kedua-dua tulang pinggul condong ke belakang manakala sakrum kekal diletakkan, dipanggil kecondongan innominate posterior
• Satu tulang pinggul condong ke hadapan, satu lagi condong ke belakang dan sakrum kekal diletakkan. Ini berlaku apabila anda berjalan dan dipanggil kecondongan innominat antagonis.
• Sakrum melentur, yang dipanggil nutasi.
• Sakrum memanjang, dipanggil counternutation.

Sekali lagi pergerakan pada sendi SI adalah kecil; juga, apabila sakrum bergerak, tulang pinggul juga boleh bergerak bersamanya.