Kebas di telapak tangan adalah keadaan yang agak biasa, yang boleh menyebabkan ketidakselesaan dan kesukaran dalam melakukan aktiviti harian. Anda mempunyai kebas apabila isyarat deria biasa di antara kulit telapak tangan dan otak anda terganggu. Gangguan ini boleh disebabkan oleh mampatan saraf, aliran darah yang lemah, atau penyakit sistemik yang merosakkan saraf.
Punca kebas di telapak tangan
1. Sindrom Tunnel Carpal
Sindrom Tunnel Carpal berlaku apabila saraf median menjadi dimampatkan di dalam terowong carpal (laluan sempit yang terletak di pergelangan tangan). Saraf median membekalkan sensasi kepada ibu jari, jari telunjuk, jari tengah, dan separuh jari cincin. Pergerakan tangan berulang, kecederaan pergelangan tangan, arthritis, kehamilan, dan perubahan hormon boleh menyebabkan bengkak yang menyempitkan terowong karpal dan meningkatkan tekanan pada saraf. Kebodohan biasanya bermula di telapak tangan dan jari, terutama pada waktu malam atau selepas penggunaan tangan berulang.
Diagnosis: Doktor boleh mendiagnosis sindrom carpal tunnel melalui ujian fizikal dan ujian fungsi saraf. Doktor boleh melakukan ujian Tinel dengan mengetuk saraf median di pergelangan tangan untuk memeriksa sama ada sensasi kesemutan muncul di jari. Doktor juga boleh melakukan ujian Phalen dengan meminta anda untuk melenturkan pergelangan tangan selama satu minit untuk menghasilkan semula gejala. Kajian konduksi saraf dan elektromilografi dapat mengesahkan diagnosis dengan mengukur kelajuan isyarat saraf dan aktiviti otot yang dikawal oleh saraf median.
Rawatan: Rawatan bertujuan untuk melegakan tekanan pada saraf median. Langkah pertama termasuk berehat pergelangan tangan, mengelakkan pergerakan tangan berulang, dan memakai serpihan pergelangan tangan, terutama pada waktu malam. Memohon pek sejuk boleh mengurangkan bengkak. Doktor boleh menetapkan ubat anti-radang nonsteroid untuk mengurangkan keradangan. Sekiranya gejala berterusan, doktor boleh mengesyorkan suntikan kortikosteroid atau pembedahan pelepasan terowong karpal untuk membesarkan terowong dan menyegarkan saraf.
2. Radiculopathy serviks
Radiculopathy serviks berlaku apabila akar saraf di leher menjadi dimampatkan atau jengkel. Mampatan boleh disebabkan oleh cakera herniated, penyakit cakera degeneratif, atau tulang yang terbentuk akibat penuaan. Akar saraf dalam sensasi bekalan tulang belakang serviks dan pergerakan ke bahu, lengan, dan tangan. Mampatan saraf ini boleh menyebabkan kebas, sensasi kesemutan, atau kelemahan di telapak tangan dan jari.
Diagnosis: Doktor boleh mendiagnosis radiculopathy serviks melalui pemeriksaan fizikal dan ujian pencitraan. Doktor boleh melakukan pemeriksaan neurologi untuk menilai kekuatan otot, refleks, dan fungsi deria di tangan dan tangan. Pencitraan resonans magnetik boleh menunjukkan lokasi dan tahap mampatan saraf. Tomografi yang dikira atau X-ray boleh mendedahkan perubahan struktur dalam tulang belakang. Electromyography dapat mengesahkan penglibatan saraf.
Rawatan: Kes -kes ringan boleh bertambah dengan rehat, terapi fizikal, dan ubat -ubatan yang mengurangkan keradangan dan kekejangan otot. Doktor boleh menetapkan latihan terapi fizikal yang menguatkan otot leher dan bahu untuk mengurangkan tekanan pada saraf yang terjejas. Jika rawatan konservatif gagal, suntikan kortikosteroid atau pembedahan untuk menghilangkan tulang tulang atau bahan cakera herniated boleh melegakan mampatan saraf.
3. Neuropati periferal
Neuropati periferal berlaku apabila saraf periferal yang menghantar maklumat deria dari badan ke otak menjadi rosak. Kerosakan boleh disebabkan oleh kencing manis, kekurangan vitamin B, penyalahgunaan alkohol, pendedahan toksin, jangkitan, atau penyakit autoimun. Kerosakan saraf boleh menyebabkan kebas, sensasi kesemutan, sensasi terbakar, atau kesakitan di tangan dan kaki. Dalam neuropati diabetes, gula darah tinggi merosakkan saluran darah kecil yang membekalkan saraf, yang membawa kepada fungsi saraf terjejas.
Diagnosis: Doktor boleh mendiagnosis neuropati periferal melalui mengkaji sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal, dan ujian darah. Doktor boleh menguji sensasi, kekuatan otot, dan refleks. Ujian darah boleh mengenal pasti diabetes, kekurangan vitamin, penyakit buah pinggang, atau gangguan tiroid. Kajian elektromilografi dan saraf dapat menilai keterukan kerosakan saraf.
Rawatan: Rawatan bergantung kepada sebab yang mendasari. Kawalan gula darah yang baik boleh melambatkan atau menghentikan perkembangan neuropati diabetes. Suplemen vitamin boleh membetulkan kekurangan pemakanan. Mengelakkan bahan alkohol dan toksik boleh mencegah kerosakan saraf selanjutnya. Doktor boleh menetapkan ubat -ubatan seperti ubat anticonvulsant, ubat antidepresan, atau rawatan topikal untuk melegakan kesakitan saraf. Terapi fizikal dapat meningkatkan kekuatan otot dan koordinasi.
4. Sindrom Outlet Thoracic
Sindrom outlet toraks berlaku apabila saraf atau saluran darah antara tulang selangka dan tulang rusuk pertama menjadi dimampatkan. Postur yang lemah, trauma, atau pergerakan bahu berulang boleh menyebabkan ketegangan otot atau keabnormalan anatomi yang menyempitkan ruang ini. Mampatan boleh menyebabkan kebas, sensasi kesemutan, dan kelemahan di tangan, tangan, atau telapak tangan.
Diagnosis: Doktor boleh mendiagnosis sindrom outlet toraks dengan melakukan pemeriksaan fizikal yang menghasilkan semula gejala apabila anda menaikkan atau memutar lengan. Ujian pengimejan seperti pengimejan resonans magnetik, tomografi yang dikira, atau ultrasound dapat mengenal pasti tapak mampatan. Kajian konduksi saraf dapat mengesahkan penglibatan saraf.
Rawatan: Terapi fizikal adalah langkah rawatan pertama. Terapi ini bertujuan untuk mengukuhkan otot bahu dan meningkatkan postur untuk melegakan mampatan. Doktor boleh mengesyorkan mengelakkan pergerakan overhead berulang. Ubat anti-radang nonsteroid boleh mengurangkan keradangan dan kesakitan. Dalam kes yang teruk, pembedahan untuk mengeluarkan sebahagian daripada tulang rusuk pertama atau untuk melepaskan otot yang ketat dapat melegakan mampatan.
5. Peredaran darah yang lemah
Peredaran darah yang lemah boleh menyebabkan telapak tangan apabila bekalan darah ke tangan berkurangan. Penyakit arteri periferal, fenomena Raynaud, dan tekanan darah rendah dapat mengurangkan aliran darah. Suhu atau tekanan sejuk boleh mencetuskan penyempitan kapal dalam fenomena Raynaud, yang menyebabkan jari -jari dan telapak tangan menjadi pucat, sejuk, dan mati rasa.
Diagnosis: Doktor boleh mendiagnosis peredaran yang lemah dengan menilai kekuatan nadi, warna kulit, dan suhu. Ultrasound Doppler boleh mengukur aliran darah di arteri. Ujian darah boleh mengenal pasti sebab -sebab yang mendasari seperti diabetes atau kolesterol tinggi.
Rawatan bergantung kepada punca. Untuk fenomena Raynaud, melindungi tangan dari sejuk, menguruskan tekanan, dan mengelakkan merokok dapat mengurangkan gejala. Doktor boleh menetapkan ubat penghalang saluran kalsium atau ubat vasodilator untuk melegakan saluran darah. Untuk penyakit arteri periferal, senaman yang kerap, diet yang sihat, dan ubat -ubatan yang menurunkan kolesterol atau mencegah pembentukan bekuan darah dapat meningkatkan aliran darah. Kes -kes yang teruk mungkin memerlukan campur tangan pembedahan.
6. Multiple Sclerosis
Multiple sclerosis adalah penyakit autoimun kronik di mana sistem imun menyerang penutup pelindung gentian saraf di otak dan saraf tunjang. Kerosakan saraf ini mengganggu penghantaran isyarat antara otak dan badan. Kebodohan atau sensasi kesemutan di telapak tangan atau bahagian lain badan boleh menjadi salah satu gejala terawal.
Diagnosis: Ahli neurologi boleh mendiagnosis sklerosis berganda melalui pemeriksaan neurologi, pengimejan resonans magnetik otak dan saraf tunjang, dan analisis cecair cerebrospinal. Pencitraan boleh menunjukkan kawasan demilelin saraf, dan analisis bendalir dapat mengesan aktiviti imun yang tidak normal.
Rawatan: Rawatan tidak boleh menyembuhkan pelbagai sklerosis, tetapi ubat-ubatan yang mengubahsuai penyakit dapat mengurangkan kambuh dan perkembangan penyakit perlahan. Ubat kortikosteroid boleh mengurangkan keradangan semasa suar. Terapi fizikal dan senaman yang kerap dapat mengekalkan mobiliti dan mengurangkan komplikasi.
7. Kekurangan Vitamin B12
Vitamin B12 adalah penting untuk kesihatan saraf. Kekurangan boleh merosakkan sarung pelindung di sekitar saraf, dengan itu merosakkan penghantaran isyarat dan menyebabkan kebas di telapak tangan dan kawasan lain. Kekurangan ini boleh disebabkan oleh diet yang lemah, malabsorpsi, atau ubat -ubatan tertentu yang mengurangkan asid perut.
Diagnosis: Doktor boleh mendiagnosis kekurangan vitamin B12 melalui ujian darah yang mengukur tahap vitamin B12 dan homocysteine. Doktor juga boleh melakukan kiraan darah lengkap untuk memeriksa anemia.
Rawatan memulihkan tahap vitamin B12 biasa. Mengambil daging, ikan, telur, dan produk tenusu boleh membetulkan kekurangan ringan. Doktor boleh menetapkan suntikan vitamin B12 atau suplemen vitamin B12 oral dos tinggi untuk masalah kekurangan atau penyerapan yang teruk.
Anda perlu mendapatkan bantuan perubatan jika Numb Palms muncul secara tiba-tiba, berlangsung selama lebih dari 3-5 hari, atau datang dengan kelemahan, kesukaran bercakap, atau pening. Gejala -gejala ini dapat menunjukkan masalah neurologi atau vaskular yang serius yang memerlukan penilaian segera.
