Gambaran keseluruhan
Apakah patah tulang pinggul?
Patah pinggul berlaku apabila bahagian atas tulang paha (femur) patah. Kecederaan biasanya berpunca daripada terjatuh atau kemalangan kereta. Patah pinggul lebih kerap berlaku pada orang yang lebih tua kerana tulang menjadi lemah dan menjadi lebih rapuh dengan usia.
Kebanyakan patah tulang pinggul menyebabkan kesakitan yang teruk dan memerlukan pembedahan segera. Sesetengah orang memerlukan penggantian pinggul total selepas patah pinggul. Terapi fizikal (PT) boleh meningkatkan pandangan bagi mereka yang mengalami patah tulang pinggul.
Seberapa biasa patah pinggul?
Patah pinggul adalah perkara biasa. Di Amerika Syarikat, lebih daripada 300,000 orang patah pinggul setiap tahun. Faktor risiko patah tulang pinggul termasuk:
- umur: Patah pinggul lebih kerap berlaku pada orang yang berumur lebih dari 65 tahun. Dengan usia, tulang akan pecah, lemah dan menjadi lebih rapuh. Orang yang lebih tua lebih berkemungkinan menghadapi masalah dengan pergerakan dan keseimbangan, yang boleh menyebabkan kejatuhan.
- Jantina: Hampir 75% patah tulang pinggul berlaku kepada wanita yang lebih tua. Wanita kehilangan jisim tulang selepas menopaus. Tulang yang lemah lebih cenderung untuk patah.
- Gaya hidup: Orang yang menjalani gaya hidup sedentari (tidak banyak bersenam) lebih cenderung untuk patah pinggul. Minum terlalu banyak alkohol juga boleh melemahkan tulang dan meningkatkan risiko patah tulang anda.
- Ubat-ubatan: Sesetengah ubat meningkatkan risiko jatuh. Dadah yang menyebabkan rasa mengantuk atau penurunan tekanan darah boleh menyebabkan anda kehilangan keseimbangan. Bercakap dengan pembekal anda tentang mengambil ubat-ubatan ini dengan selamat.
- Osteoporosis: Penyakit ini menyebabkan tulang menjadi lemah dan berliang, meningkatkan risiko patah tulang. Wanita empat kali lebih berkemungkinan mendapat osteoporosis berbanding lelaki.
- Kesihatan menyeluruh: Orang yang tidak mendapat cukup vitamin D, kalsium dan nutrien lain mempunyai risiko patah tulang yang lebih tinggi. Sesetengah keadaan kesihatan, seperti demensia dan penyakit Parkinson, meningkatkan risiko jatuh.
Apakah bahagian pinggul yang boleh patah?
Sendi pinggul bola-dan-soket termasuk bahagian atas tulang paha (femur) dan soket pinggul melengkung (acetabulum) tulang pinggul (pelvis). Bahagian atas bulat femur (“bola,” atau kepala femoral) sesuai dengan soket pinggul untuk membentuk sendi. Otot, tendon, ligamen dan tisu lembut menyokong sendi.
Patah pinggul boleh berlaku di beberapa kawasan femur atas. Jenis patah tulang pinggul yang paling biasa ialah:
- Fraktur leher femoral: Leher adalah kawasan tulang tepat di bawah kepala femoral (bola).
- Fraktur intertrochanteric: Kawasan intertrochanteric ialah bahagian femur yang terletak di antara leher femoral dan bahagian femur yang panjang dan lurus.
Gejala dan Punca
Apakah tanda-tanda patah tulang pinggul?
Gejala patah pinggul biasanya datang secara tiba-tiba. Tetapi mereka boleh muncul secara beransur-ansur dan bertambah buruk dengan masa. Tanda-tanda patah tulang pinggul termasuk:
- sakit: Biasanya, sakit pinggul adalah teruk dan tajam. Tetapi ia juga boleh menjadi ringan atau sakit. Kebanyakan orang berasa sakit di bahagian paha, pinggul luar, pelvis dan kawasan pangkal paha. Kesakitan mungkin memancar ke bawah punggung anda ke kaki anda (sciatica). Anda juga mungkin merasa sakit di lutut anda.
- Mobiliti terhad: Kebanyakan orang yang mengalami patah tulang pinggul tidak boleh berdiri atau berjalan. Kadang-kadang, mungkin untuk berjalan, tetapi sangat menyakitkan untuk meletakkan berat pada kaki.
- Perubahan fizikal: Anda mungkin mengalami lebam pada pinggul anda. Salah satu kaki anda mungkin kelihatan lebih pendek daripada yang lain. Pinggul mungkin kelihatan seperti terkeluar dari kedudukan, berpusing atau berpusing.
Apa yang menyebabkan patah pinggul?
Kebanyakan patah tulang pinggul berpunca daripada kemalangan, seperti terjatuh atau kemalangan kereta. Atlet, terutamanya pelari jarak jauh, boleh patah pinggul dengan penggunaan berulang (patahkan tekanan).
Pada orang yang lebih tua, patah tulang pinggul boleh disebabkan oleh kejatuhan kecil atau akibat berpusing atau berpusing secara tiba-tiba. Penghidap osteoporosis boleh patah pinggul melakukan aktiviti harian seperti berjalan atau turun dari kerusi.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah patah tulang pinggul didiagnosis?
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memeriksa kawasan tersebut dan bertanya tentang sebarang kemalangan atau terjatuh baru-baru ini. Untuk memeriksa kerosakan saraf (neuropati), pembekal anda mungkin menyentuh kaki atau kaki anda dan bertanya sama ada anda merasakan sebarang sensasi.
Untuk mendiagnosis patah tulang dan memeriksa kerosakan pada tisu lembut, pembekal anda memesan kajian pengimejan. Ini mungkin termasuk:
- X-ray, yang menggunakan sinaran untuk menghasilkan imej tulang anda.
- MRI, ujian pengimejan yang menggunakan magnet berkuasa tinggi untuk mencipta gambar tulang dan tisu lembut.
- imbasan CT, ujian yang menggunakan komputer dan beberapa sinar-X untuk membolehkan pembekal anda melihat imej terperinci kawasan yang rosak.
Pengurusan dan Rawatan
Bolehkah patah tulang pinggul dirawat?
Rawatan patah pinggul bergantung pada umur, kesihatan keseluruhan dan jenis kecederaan anda. Kebanyakan patah tulang pinggul memerlukan pembedahan dalam masa satu atau dua hari selepas kecederaan. Tetapi sesetengah orang tidak cukup sihat untuk pembedahan kerana usia mereka atau keadaan lain.
Pembekal anda akan mengesyorkan rawatan yang paling sesuai untuk anda, yang mungkin termasuk:
- Pembedahan: Kebanyakan patah tulang pinggul memerlukan pembaikan pembedahan. Terdapat beberapa teknik pembedahan pinggul. Pembekal anda mungkin menggunakan skru logam, paku atau plat untuk menahan tulang dan memastikannya tetap di tempatnya.
- Penggantian pinggul: Bergantung pada jenis kecederaan, anda mungkin memerlukan penggantian pinggul separa atau keseluruhan. Selepas pembedahan penggantian pinggul, pembekal anda mungkin mengesyorkan agar anda pulih di kemudahan pemulihan.
- Terapi fizikal (PT): Ahli terapi fizikal anda akan mencipta program PT untuk membantu anda mendapatkan semula pergerakan, fleksibiliti dan kekuatan. Jika anda menjalani penggantian pinggul, senaman khas selepas pembedahan penggantian pinggul boleh meningkatkan julat pergerakan anda dengan ketara.
- Ubat-ubatan: Ubat sakit di kaunter dan preskripsi boleh membantu anda menguruskan kesakitan dan mengurangkan keradangan. Jika anda menjalani pembedahan untuk patah pinggul, anda mungkin menerima antibiotik untuk mengurangkan risiko jangkitan.
Pencegahan
Bolehkah saya mengelakkan patah tulang pinggul?
Anda mungkin tidak dapat mengelakkan patah pinggul. Tetapi anda boleh mengurangkan risiko patah tulang dengan:
- Menjadi aktif: Senaman meningkatkan kekuatan otot dan membantu anda mencegah kehilangan tulang. Berenang, tai chi dan senaman menahan berat meningkatkan kekuatan dan keseimbangan.
- Makan dengan betul: Diet yang mengandungi vitamin D dan kalsium boleh menguatkan tulang anda.
- Mendapatkan pemeriksaan biasa: Bercakap dengan pembekal anda tentang ujian ketumpatan tulang yang mengesan tanda-tanda osteoporosis. Pembekal anda mungkin mengesyorkan ubat yang dipanggil bifosfonat yang melambatkan kehilangan tulang dan menguatkan tulang.
- Mencegah kemalangan: Pastikan rumah anda bebas daripada bahaya (seperti permaidani baling) yang mungkin menyebabkan terjatuh. Berhati-hati apabila menggunakan tangga atau berjalan dalam keadaan berais. Jika anda menghidap penyakit Parkinson, berbincang dengan pembekal anda tentang cara mencegah jatuh dan mengekalkan keseimbangan anda.
- Kekal sihat: Kekalkan berat badan yang sihat, jangan merokok dan elakkan minum terlalu banyak alkohol.
- Mengemas kini cermin mata anda: Masalah penglihatan boleh meningkatkan risiko anda jatuh. Dapatkan pemeriksaan penglihatan anda dengan pemeriksaan mata biasa. Pastikan preskripsi cermin mata dan kanta sentuh anda dikemas kini.
Tinjauan / Prognosis
Apakah prospek bagi mereka yang mengalami patah tulang pinggul?
Patah pinggul boleh mengubah hidup. Ramai orang yang lebih tua tidak mendapat semula mobiliti penuh atau kebebasan selepas patah pinggul. Sesetengah orang memerlukan tongkat atau pejalan kaki untuk bersiar-siar. Orang lain mungkin memerlukan penjagaan sepenuh masa.
Tinjauan bergantung kepada beberapa faktor, termasuk:
- umur: Orang yang lebih tua mungkin tidak sembuh daripada patah tulang dengan cepat, dan sesetengahnya tidak cukup sihat untuk pembedahan. Tanpa pembedahan, ramai orang tinggal di atas katil kerana mereka tidak boleh bergerak tanpa rasa sakit. Rehat katil jangka panjang boleh membawa kepada masalah kesihatan yang serius, termasuk kudis katil, darah beku dan radang paru-paru.
- Kesihatan menyeluruh: Orang yang bergerak sejurus selepas pembedahan pinggul mempunyai prognosis yang lebih baik. Jika anda sihat, anda harus bangun dan berjalan-jalan dalam satu atau dua hari selepas pembedahan. Bergerak mempercepatkan proses penyembuhan dan mengurangkan risiko komplikasi akibat rehat di tempat tidur.
- Jenis patah tulang: Fraktur leher femoral boleh memutuskan bekalan darah ke kepala femoral, menyebabkan tulang rosak dan mati (osteonecrosis). Jika kecederaan itu turut merosakkan tisu lain (seperti saraf atau saluran darah), pemulihan biasanya mengambil masa yang lebih lama.
Tinggal bersama
Bilakah saya harus berjumpa pembekal penjagaan kesihatan saya tentang patah pinggul?
Patah pinggul adalah kecemasan. Hubungi pembekal anda dengan segera atau pergi ke bilik kecemasan jika anda mempunyai tanda-tanda patah tulang pinggul.
Pinggul yang patah boleh mengubah hidup, terutamanya bagi orang yang lebih tua dengan keadaan kesihatan yang lain. Terapi fizikal boleh meningkatkan hasil dengan ketara bagi orang yang mengalami patah tulang pinggul. Untuk mengelakkan patah pinggul, anda harus kekal sihat, banyak bersenam dan lawati pembekal anda untuk pemeriksaan biasa. Jika anda mempunyai osteoporosis, berbincang dengan pembekal anda tentang ubat-ubatan yang boleh melambatkan kehilangan tulang dan membantu anda mengelakkan patah tulang.
Sumber
Muat turun Panduan Percuma tentang Rawatan Sakit Pinggul
