Gambaran keseluruhan
Apakah adenomyosis?
Adenomyosis (add-en-o-my-OH-sis) adalah keadaan sistem pembiakan wanita. Ia menyebabkan rahim menebal dan membesar.
Tisu endometrium melapisi bahagian dalam dinding rahim (endometrium). Adenomyosis berlaku apabila tisu ini tumbuh ke dalam miometrium, dinding otot luar rahim. Tisu tambahan ini boleh menyebabkan saiz rahim dua kali ganda atau tiga kali ganda dan membawa kepada pendarahan rahim yang tidak normal dan haid yang menyakitkan.
Apakah perbezaan antara adenomyosis dan endometriosis?
Adenomyosis dan endometriosis adalah gangguan yang melibatkan tisu endometrium. Kedua-dua keadaan boleh menyakitkan. Adenomyosis lebih berkemungkinan menyebabkan pendarahan haid yang banyak. Perbezaan antara keadaan ini adalah di mana tisu endometrium tumbuh.
- Adenomiosis: Tisu endometrium tumbuh ke dalam otot rahim.
- Endometriosis: Tisu endometrium tumbuh di luar rahim dan mungkin melibatkan ovari, tiub fallopio, dinding sisi pelvis, atau usus.
Seberapa biasa adenomyosis?
Ramai wanita tidak menyedari bahawa mereka mempunyai adenomyosis kerana keadaan ini tidak selalu menyebabkan gejala. Keadaan ini boleh menjejaskan 20% hingga 65% wanita.
Siapa yang mungkin mendapat adenomiosis?
Adenomyosis telah ditemui pada remaja, tetapi biasanya berlaku pada wanita antara umur 35 dan 50 yang mempunyai:
- Sekurang-kurangnya satu kehamilan.
- Endometriosis.
-
Fibroid rahim.
Gejala dan Punca
Apa yang menyebabkan adenomyosis?
Pakar tidak tahu mengapa sesetengah orang mengalami adenomyosis. Keadaan ini lebih biasa pada wanita yang mempunyai anak.
Apakah gejala adenomyosis?
Ramai orang dengan adenomyosis tidak mempunyai gejala. Sesetengah orang mengalami:
-
Senggugut yang menyakitkan (dismenorea).
-
Pendarahan haid yang banyak (menorrhagia).
-
Haid tidak normal.
-
Sakit pelvis.
-
Persetubuhan yang menyakitkan (dispareunia).
- Kemandulan.
- Rahim membesar.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah adenomyosis didiagnosis?
Penyedia penjagaan kesihatan sering mendiagnosis adenomyosis berdasarkan simptom dan satu atau lebih daripada ujian ini:
- Pemeriksaan pelvis: Semasa pemeriksaan pelvis, pembekal anda mungkin menyedari bahawa rahim anda telah menjadi lebih besar, lebih lembut atau lebih menyakitkan apabila diraba.
- Ultrasound: Ultrasound transvaginal menggunakan gelombang bunyi untuk menghasilkan imej organ pelvis. Imej ini kadangkala boleh menunjukkan penebalan otot yang menimbulkan syak wasangka untuk adenomyosis.
- Imbasan pengimejan: Imbasan pengimejan resonans magnetik (MRI) boleh menunjukkan pembesaran rahim dan penebalan kawasan tertentu rahim yang boleh menunjukkan adenomyosis.
- Biopsi: Kerana tisu tumbuh di dalam dinding rahim, satu-satunya cara untuk tisu biopsi adalah selepas histerektomi, yang membuang rahim.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah adenomyosis diuruskan atau dirawat?
Kerana estrogen hormon wanita menggalakkan pertumbuhan tisu endometrium, gejala adenomyosis sering hilang selepas menopaus. Sementara itu, rawatan ini boleh meredakan kesakitan, pendarahan berat dan gejala lain:
- Ubat sakit: Ubat anti-radang bukan steroid, atau NSAID, seperti ibuprofen (Advil®, Motrin®) atau naproxen (Aleve®), meredakan kekejangan.
- Kawalan kelahiran hormon: Estrogen menebal dinding rahim dan boleh memburukkan lagi pendarahan dan kekejangan. Kontraseptif hormon tertentu boleh menghentikan haid dan gejala. Pilihan termasuk pil perancang, suntikan Depo-Provera® dan peranti dalam rahim hormon (IUD), seperti Mirena®.
- Histerektomi: Pembedahan ini membuang rahim. Selepas histerektomi, anda tidak akan mengalami kitaran haid atau tidak boleh hamil.
Apakah komplikasi adenomyosis?
Pendarahan haid yang banyak daripada adenomyosis meningkatkan risiko anemia anda. Anemia berlaku apabila badan anda tidak mempunyai cukup sel darah merah yang kaya dengan zat besi. Anda mungkin berasa letih atau sejuk secara kronik.
Bagaimanakah adenomyosis menjejaskan kehamilan?
Adenomyosis cenderung menjejaskan wanita yang mempunyai sekurang-kurangnya seorang anak. Walau bagaimanapun, keadaan ini mungkin menyukarkan untuk hamil buat kali pertama atau mempunyai anak lagi. Rawatan kemandulan boleh membantu. Sebaik sahaja hamil, terdapat peningkatan risiko:
-
Keguguran (kehilangan kehamilan sebelum bayi berkembang sepenuhnya).
-
Bersalin pramatang (bersalin sebelum minggu ke-37 kehamilan).
Pencegahan
Bagaimanakah saya boleh mencegah adenomiosis?
Kerana tiada siapa yang tahu apa yang menyebabkan adenomyosis, penyedia penjagaan kesihatan tidak tahu apa-apa yang boleh anda lakukan untuk mencegahnya.
Tinjauan / Prognosis
Apakah prognosis (pandangan) bagi penghidap adenomyosis?
Ramai wanita yang mengalami gejala adenomyosis yang mengganggu kehidupan mendapat kelegaan melalui rawatan hormon dan penghilang rasa sakit. Histerektomi adalah penyelesaian kekal yang memberikan kelegaan gejala jangka panjang. Selepas menopaus, gejala harus hilang.
Tinggal bersama
Bilakah saya perlu menghubungi doktor?
Anda harus menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami:
- Period yang sangat berat.
- Kejang yang amat menyakitkan.
- Persetubuhan yang menyakitkan.
Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?
Jika anda mempunyai adenomyosis, anda mungkin ingin bertanya kepada pembekal penjagaan kesihatan anda:
- Mengapa saya mendapat adenomyosis?
- Apakah rawatan terbaik untuk saya?
- Perlukah saya menggunakan kaedah kawalan kelahiran yang berbeza?
- Adakah saya boleh hamil?
- Perlukah saya melihat tanda-tanda komplikasi?
Anda mungkin tidak tahu anda menghidap adenomyosis. Keadaan ini tidak selalu menyebabkan gejala. Apabila gejala berlaku, seperti haid yang berat, kekejangan atau persetubuhan yang menyakitkan, ia boleh mengganggu kehidupan anda. Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang cara untuk meredakan gejala. Ubat hormon tertentu boleh membantu. Jika anda tidak merancang untuk mempunyai anak, histerektomi untuk membuang rahim boleh menyembuhkan keadaan. Gejala hilang selepas menopaus.
