Gambaran keseluruhan
Apakah septoplasti?
Septoplasty adalah pembedahan di dalam hidung untuk meluruskan septum yang menyimpang. Septum, kira-kira 7 sentimeter panjang (2.5 hingga 3 inci) pada orang dewasa, diperbuat daripada rawan dan tulang. Ia memisahkan bahagian dalam hidung menjadi dua ruang atau lubang hidung.
Apakah septum yang menyimpang?
Septum terpesong jika ia bengkok atau bengkok dan bukannya lurus. Septum yang menyimpang boleh menyekat satu atau kedua-dua ruang hidung dan mengganggu aliran udara. Septum boleh menjadi menyimpang daripada kecederaan, tetapi ia juga boleh tumbuh secara semula jadi.
Bagaimanakah septum yang menyimpang didiagnosis?
Doktor akan memeriksa bahagian dalam hidung, mungkin dengan melakukan endoskopi hidung, yang melibatkan memasukkan tiub dengan kamera di hujungnya. Imbasan tomografi berkomputer (CT) juga boleh mengesan septum yang menyimpang, tetapi ia biasanya tidak diperlukan. Selepas diagnosis, doktor akan membincangkan pilihan rawatan, termasuk septoplasty.
Adakah terdapat punca lain yang menyebabkan hidung tersumbat?
ya. Alahan dan polip boleh menyebabkan hidung tersumbat. Selain itu, turbinate – rabung panjang tulang dan tisu di dalam hidung yang menonjol ke dalam lubang hidung – boleh menghalang jika ia terlalu besar. Semburan hidung steroid boleh mengurangkan bengkak pada turbinat, dan jalur hidung pelekat boleh memberikan kelegaan sementara.
Mengapa septoplasty diperlukan?
Septoplasty adalah satu-satunya cara untuk membetulkan septum yang menyimpang, yang boleh menyukarkan pernafasan melalui hidung dan memaksa bernafas melalui mulut. Pernafasan melalui mulut boleh menyebabkan mulut kering. Ketidakupayaan untuk bernafas melalui hidung adalah lebih menjadi masalah pada waktu malam dan boleh menghalang tidur.
Kadangkala septoplasti adalah sebahagian daripada prosedur perubatan lain, termasuk pembedahan sinus dan pembuangan tumor hidung. Selain itu, walaupun septoplasti itu sendiri tidak mengubah bentuk hidung, ia boleh digabungkan dengan pembedahan membentuk hidung yang dipanggil septorhinoplasty.
Akhirnya, terpulang kepada setiap pesakit untuk memutuskan sama ada akan menjalani septoplasti untuk meluruskan septum yang menyimpang. Keadaan ini tidak akan menyakiti sesiapa yang boleh bertolak ansur dengan gejala.
Butiran Prosedur
Bagaimanakah pesakit bersedia untuk septoplasti?
Doktor mesti mengetahui semua ubat – termasuk ubat bukan preskripsi, suplemen dan herba – yang diambil oleh pesakit. Sebelum pembedahan, pesakit harus berhenti mengambil ubat seperti aspirin, ibuprofen, naproxen dan suplemen herba tertentu, yang menjadikannya lebih sukar untuk darah membeku. Doktor juga harus mengetahui sama ada pesakit mempunyai alahan atau masalah pendarahan.
Bagaimanakah septoplasti dilakukan?
Septoplasti biasanya dilakukan secara pesakit luar, jadi kebanyakan pesakit pulang ke rumah pada hari pembedahan. Dalam kebanyakan kes, pesakit diletakkan di bawah anestesia am dan sedang tidur semasa operasi. Anestesia tempatan, yang menyebabkan kebas pada bahagian badan yang disasarkan untuk pembedahan, mungkin menjadi pilihan.
Prosedur ini berlaku sepenuhnya di dalam hidung. Doktor memotong dinding pada satu sisi hidung dan mengangkat atau mengeluarkan mukosa, membran nipis yang menutup dan melindungi septum. Ini membolehkan doktor membentuk semula tulang septum dan rawan. Kadang-kadang bahagian tulang dan rawan dikeluarkan, kemudian dibentuk semula dan diletakkan semula. Selepas itu, mukosa diletakkan semula di atas septum. Hidung tidak patah semasa pembedahan. Operasi mengambil masa antara 30 dan 90 minit.
Selepas itu, doktor boleh memasukkan splint atau pembungkusan lembut untuk menahan tisu hidung di tempatnya, mencegah pendarahan hidung dan mencegah pembentukan tisu parut. Biasanya, splint kekal dalam satu atau dua minggu dan pembungkusan kekal di dalam hidung antara 24 dan 36 jam. Kadangkala, doktor mungkin hanya meninggalkan jahitan yang membubarkan, yang hilang dengan sendirinya dari semasa ke semasa.
Risiko / Faedah
Adakah terdapat risiko atau komplikasi dengan septoplasti?
Risiko atau komplikasi jarang berlaku dan tidak mungkin berlaku. Satu risiko ialah pendarahan mungkin menjadi berlebihan semasa pembedahan, terutamanya jika pesakit tidak berhenti mengambil ubat penipisan darah terlebih dahulu. Jika ini berlaku, doktor mungkin memutuskan untuk tidak meneruskan pembedahan.
Jangkitan mungkin berlaku kerana bahagian dalam hidung tidak steril. Sindrom kejutan toksik adalah jangkitan yang luar biasa dan mengancam nyawa, kebanyakannya berkaitan dengan pembungkusan yang diletakkan, yang jarang berlaku. Gejala termasuk perubahan dalam tekanan darah dan degupan jantung, demam dan perubahan warna kulit. Jika gejala muncul, maklumkan kepada doktor atau pakar bedah dengan segera.
Satu lagi kejadian yang jarang berlaku ialah kebocoran cecair tulang belakang. Ia boleh berlaku kerana bahagian atas septum berhampiran tengkorak dan otak, yang dikelilingi oleh cecair serebrospinal pelindung. Jika cecair tulang belakang bocor, jangkitan boleh berlaku. Ini mungkin membawa kepada meningitis, keadaan serius yang melibatkan keradangan membran yang mengelilingi otak dan saraf tunjang.
Pesakit septoplasti juga mungkin mengalami hematoma, iaitu bengkak yang disebabkan oleh darah beku dalam tisu, atau abses, yang merupakan poket nanah di dalam badan.
Kebas pada gigi atas dan bibir atau hujung hidung boleh mengikuti septoplasti. Itu kerana saraf yang menuju ke gusi dan gigi depan di rahang atas berjalan melalui hidung. Saraf tersebut mungkin meregang atau rosak semasa pembedahan. Biasanya kebas adalah sementara dan berhenti selepas beberapa minggu atau bulan.
Penembusan septum, lubang pada septum hidung, adalah satu lagi kemungkinan. Jika perforasi tidak menyebabkan gejala, doktor akan membiarkannya begitu sahaja. Tetapi jika penembusan itu membawa kepada kerak, kekeringan atau tersumbat pada saluran hidung, doktor boleh melakukan pembedahan lain untuk menutup penembusan atau memasukkan butang sintetik di atasnya.
Perubahan dalam rasa dan bau, serta kualiti dan ciri suara, juga boleh menjejaskan pesakit septoplasti. Hidung mungkin kelihatan tidak rata, atau batang hidung mungkin merosot, tetapi perubahan kosmetik sedemikian boleh dibaiki.
Akhirnya, walaupun lebih daripada 90% pesakit septoplasti menikmati pernafasan yang lebih baik, ada yang tidak. Malangnya, septum mempunyai “ingatan” dan kadang-kadang kembali ke bentuk asalnya.
Pemulihan dan Tinjauan
Apa yang boleh saya harapkan selepas septoplasti?
Memandangkan pembedahan dilakukan melalui lubang hidung, pesakit tidak perlu risau tentang parut muka atau mata hitam. Walau bagaimanapun, mereka boleh mengalami kesakitan atau kelembutan pada bahagian depan hidung, tersumbat akibat bengkak dan pengaliran darah dan-atau lendir hidung. Bengkak akibat pembedahan mungkin berlangsung dua hingga tiga hari, dan saliran mungkin berterusan selama dua hingga lima hari. Biasanya, ubat-ubatan yang dijual di kaunter akan mencukupi untuk kesakitan, walaupun doktor mungkin menetapkan ubat penahan sakit. Doktor mungkin meminta pesakit menggunakan semburan garam atau rawatan pengairan untuk membersihkan hidung tersumbat. Walau bagaimanapun, jika pembungkusan berada di dalam hidung, pesakit perlu bernafas melalui mulut sehingga bahan dikeluarkan. Ia mungkin mengambil masa sehingga tiga bulan untuk hidung mencapai kejernihan maksimum.
Bagaimanakah saya menjaga diri saya selepas septoplasti?
Rehat hari pertama. Jangan gosok atau sentuh hidung. Jangan meniup hidung, walaupun ia terasa tersumbat, kerana ia boleh menyebabkan pendarahan. Jika bersin tidak dapat dielakkan, bersin melalui mulut. Anda boleh sapukan pek ais, ditutup dengan kain bersih atau tuala, ke kawasan hidung dan mata untuk mengurangkan kesakitan dan bengkak. Pada waktu malam, tidur dengan kepala disandarkan pada dua bantal untuk mengurangkan bengkak dan kesesakan. Jangan mandi atau mandi selama 24 jam pertama selepas pembedahan. Kembali kepada doktor seperti yang dijadualkan kerana jika jahitan di dalam hidung tidak larut sendiri, doktor mungkin mengeluarkannya. Elakkan orang untuk sementara waktu untuk mengelakkan selesema, yang boleh menyebabkan jangkitan. Jauhi tempat yang berdebu atau berasap. Kembali ke tempat kerja atau sekolah selepas satu atau dua minggu, tetapi tiada beban berat serta-merta. Selama seminggu atau dua selepas pembedahan, kurangkan aktiviti yang mungkin menyebabkan jatuh. Ini termasuk membongkok dan bersukan. Malah, anda mungkin diminta untuk mengelakkan sukan sehingga sebulan. Cuba untuk tidak memberi tekanan pada muka dengan, contohnya, meneran semasa membuang air besar.
Maklumat tambahan untuk penjagaan diri selepas septoplasty boleh didapati di sini:
Septoplasty – Arahan Di Rumah
Bila Perlu Hubungi Doktor
Bilakah saya perlu menghubungi doktor saya selepas septoplasti?
Hubungi doktor atau pakar bedah jika anda mengalami:
- Masalah bernafas.
- Pendarahan hidung yang berat dan tidak terkawal.
- Kesakitan yang bertambah buruk dan tidak menjadi lebih baik dengan ubat-ubatan.
- Demam tinggi dan menggigil.
- Sakit kepala.
- Kecelaruan.
- Kekakuan leher.
