Jangkitan dengan virus West Nile hampir secara eksklusif merebak melalui sentuhan dengan nyamuk yang membawa virus itu, walaupun cara jangkitan lain juga telah dikenal pasti. Memahami cara virus ini tersebar adalah cara terbaik untuk mengelakkan jangkitan virus West Nile.
:max_bytes(150000):strip_icc()/west-nile-virus-causes-5ad8b731312834003698479b.png)
Sejarah
Virus West Nile ialah virus RNA, diklasifikasikan oleh pakar penyakit berjangkit sebagai ahli kumpulan virus Japanese encephalitis. Ia pertama kali diasingkan daripada sampel darah yang disimpan pada tahun 1930-an dari kawasan West Nile di Uganda.
Dalam dekad kebelakangan ini virus telah merebak hampir ke seluruh dunia, dan hari ini ditemui di Afrika, Timur Tengah, Eropah, Asia, Australia, dan Amerika Utara dan Selatan.
Walaupun ia pada mulanya dianggap tidak mempunyai akibat yang istimewa, virus West Nile kini diketahui bertanggungjawab terhadap bentuk meningitis dan ensefalitis yang sangat berbahaya dalam sebahagian kecil mereka yang dijangkiti.
Punca Biasa Jangkitan
Virus West Nile ialah arbovirus, iaitu virus yang disebarkan oleh arthropod. Ia hampir secara eksklusif disebarkan oleh nyamuk.“Virus ini diperolehi oleh nyamuk apabila mereka memakan burung, perumah utama virus West Nile.
nyamuk
Lebih 60 spesies nyamuk telah terbukti dijangkiti virus West Nile.“Nyamuk yang menyebarkan virus kepada manusia biasanya merupakan salah satu daripada banyak spesies Culex, serangga yang lazim di banyak bahagian dunia. Virus West Nile juga telah diasingkan daripada kutu, tetapi tidak jelas bahawa kutu adalah vektor jangkitan.
Peranan Burung
Banyak spesies burung telah dikenal pasti sebagai perumah yang menampung virus, dan merupakan cara virus West Nile telah merebak ke seluruh dunia. Biasanya, burung yang dijangkiti virus West Nile mempunyai kepekatan virus yang tinggi dalam darah mereka untuk jangka masa yang lama tetapi tidak mempunyai gejala. Ini bermakna burung yang dijangkiti mampu menularkan virus kepada nyamuk untuk jangka masa yang lama.
Walau bagaimanapun, sesetengah spesies gagak, burung gagak, dan jay mempunyai kadar kematian yang tinggi akibat virus West Nile, dan beberapa kawasan setempat telah mengalami kematian burung yang meluas.
Tambahan pula, manusia yang tinggal berdekatan dengan kawasan di mana banyak burung telah mati akibat virus nampaknya mempunyai insiden jangkitan virus West Nile yang lebih tinggi.
Cara Jangkitan Lain
Walaupun setakat ini cara utama jangkitan manusia adalah melalui sentuhan dengan nyamuk yang dijangkiti, virus West Nile juga boleh diperoleh melalui sentuhan dengan darah atau produk darah daripada orang yang mempunyai virus dalam aliran darah mereka.
Pemindahan darah
Jangkitan virus West Nile telah dikenal pasti berlaku dengan pemindahan darah dan dengan pemindahan sel darah merah, plasma dan platelet.“Bentuk penghantaran ini telah dikurangkan dengan banyak sekarang kerana saringan universal dilakukan di banyak negara pada produk darah. Saringan ini tidak sempurna, bagaimanapun, kerana ia mungkin tidak mengesan virus West Nile jika ia berada dalam kepekatan yang sangat rendah.
Pemindahan
Jarang sekali, jangkitan virus West Nile juga berlaku dengan pemindahan organ daripada penderma yang dijangkiti.“Dalam kes-kes ini, serum yang disaring daripada penderma telah negatif untuk virus West Nile, dengan tegas menunjukkan bahawa virus hidup masih terdapat dalam organ yang didermakan.
Kehamilan
Terdapat juga beberapa kes jangkitan virus West Nile kongenital, yang disebabkan oleh penyebaran merentas plasenta daripada ibu kepada bayi lewat pada trimester kedua.“Dalam kes ini, bayi mengalami penyakit akibat virus sejurus selepas dilahirkan.
Walaupun terdapat laporan ini, penghantaran transplacental virus West Nile dianggap agak jarang berlaku.
Punca-punca Gejala
Apabila virus West Nile memasuki aliran darah dan mula membiak, sistem imun badan cepat bertindak balas untuk menyingkirkan virus.
Biasanya, antibodi kepada virus muncul dengan cepat. Antibodi ini mengikat zarah virus dan menyebabkannya dimusnahkan. Di samping itu, sel imun cepat menyesuaikan diri untuk menyerang virus. Tindak balas imun membawa kepada pengeluaran pelbagai interferon dan sitokin, yang melawan virus tetapi sering menghasilkan keradangan, yang membawa kepada gejala ciri demam West Nile. Dengan cara ini, sistem imun badan biasanya menyingkirkan virus dalam masa beberapa hari.
Dalam sesetengah orang, walau bagaimanapun, virus West Nile mampu melepasi halangan darah-otak dan bertapak dalam sistem saraf. Orang-orang ini adalah mereka yang mengalami akibat yang paling ditakuti daripada virus West Nile—meningitis atau ensefalitis.
Faktor-faktor risiko
Mana-mana orang yang digigit nyamuk di kawasan di mana populasi burung membawa virus West Nile terdedah kepada jangkitan. Memandangkan kawasan ini kini meliputi sebahagian besar dunia, hampir mana-mana gigitan nyamuk berpotensi menularkan virus, kepada mana-mana orang. Lebih banyak gigitan nyamuk yang anda terima, lebih tinggi risiko anda.
Kebanyakan orang yang dijangkiti virus West Nile hanya mengalami penyakit terhad sendiri, atau tiada gejala langsung. Walau bagaimanapun, sebahagian kecil individu yang dijangkiti (kurang daripada satu peratus) akan mengalami bentuk jangkitan neurologi yang serius dan mengancam nyawa.
Walaupun keputusan teruk ini boleh menjejaskan sesiapa sahaja yang dijangkiti virus West Nile, sesetengah kelihatan mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat meningitis atau ensefalitis. Faktor yang meningkatkan risiko ini termasuk:
- Umur lanjut
- Kanser
- Kemoterapi baru-baru ini
- kencing manis
- Penderaan alkohol
- Penyakit buah pinggang
Dalam senario ini, adalah penting untuk bekerjasama dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mendapati sesuatu yang luar biasa, walaupun ia kelihatan seperti selsema biasa.
