Gejala dan penyebab kemurungan

Depresi adalah gangguan mood yang menyebabkan perasaan sedih dan hilang minat yang berterusan. Juga disebut gangguan kemurungan utama atau kemurungan klinikal, ini mempengaruhi bagaimana perasaan, pemikiran dan tingkah laku anda dan boleh menyebabkan pelbagai masalah emosi dan fizikal. Anda mungkin menghadapi masalah untuk melakukan aktiviti sehari-hari yang normal, dan kadang-kadang anda mungkin merasa seolah-olah hidup tidak layak dijalani.

Gejala kemurungan

Walaupun kemurungan hanya berlaku sekali dalam hidup anda, orang biasanya mempunyai banyak episod kemurungan. Semasa episod kemurungan ini, gejala berlaku hampir sepanjang hari, hampir setiap hari dan mungkin termasuk:

• Perasaan sedih, menangis, kosong dan putus asa
• Perasaan marah, mudah marah atau kecewa, walaupun perkara kecil
• Kehilangan minat atau kesenangan dalam kebanyakan atau semua aktiviti normal, seperti melakukan hubungan seks, hobi atau sukan
• Gangguan tidur, termasuk insomnia atau terlalu banyak tidur
• Keletihan dan kekurangan tenaga, malah tugas kecil memerlukan usaha yang lebih tinggi
• Mengurangkan selera makan dan penurunan berat badan atau peningkatan keinginan untuk makanan dan kenaikan berat badan
• Kebimbangan, kegelisahan atau kegelisahan
• Pemikiran, pertuturan atau pergerakan badan yang perlahan
• Perasaan tidak berharga atau rasa bersalah, memperbaiki kegagalan masa lalu atau menyalahkan diri sendiri
• Masalah berfikir, menumpukan perhatian, membuat keputusan dan mengingat sesuatu
• Pemikiran yang kerap atau berulang mengenai kematian, pemikiran bunuh diri, percubaan bunuh diri atau bunuh diri
• Masalah fizikal yang tidak dapat dijelaskan, seperti sakit belakang atau sakit kepala

Bagi kebanyakan orang yang mengalami kemurungan, gejala biasanya cukup parah sehingga menimbulkan masalah yang ketara dalam aktiviti seharian, seperti bekerja, sekolah, aktiviti sosial atau hubungan dengan orang lain. Sebilangan orang mungkin merasa sedih atau tidak gembira tanpa mengetahui sebabnya.

Gejala kemurungan pada kanak-kanak dan remaja

Tanda-tanda dan gejala kemurungan biasa pada kanak-kanak dan remaja serupa dengan orang dewasa, tetapi terdapat beberapa perbezaan.

• Pada kanak-kanak yang lebih muda, gejala-gejala kemurungan mungkin termasuk kesedihan, mudah marah, keterlaluan, bimbang, sakit dan sakit, enggan pergi ke sekolah, atau kekurangan berat badan.
• Pada remaja, gejala mungkin termasuk kesedihan, mudah marah, merasa negatif dan tidak berharga, kemarahan, prestasi buruk atau kurang hadir di sekolah, merasa salah faham dan sangat sensitif, menggunakan ubat-ubatan atau alkohol rekreasi, terlalu banyak makan atau tidur, mencederakan diri sendiri, kehilangan minat dalam aktiviti biasa, dan mengelakkan interaksi sosial.

Gejala kemurungan pada orang dewasa yang lebih tua

Depresi bukanlah bahagian normal ketika meningkat usia, dan tidak boleh dipandang ringan. Malangnya, kemurungan sering kali tidak didiagnosis dan tidak dirawat pada orang dewasa yang lebih tua, dan mereka mungkin enggan meminta pertolongan. Gejala kemurungan mungkin berbeza atau kurang jelas pada orang dewasa yang lebih tua, seperti:

• Kesukaran ingatan atau perubahan keperibadian
• Sakit fizikal atau kesakitan
• Keletihan, kehilangan selera makan, masalah tidur atau kehilangan minat untuk melakukan hubungan seks – bukan disebabkan oleh keadaan perubatan atau ubat
• Selalunya mahu tinggal di rumah, daripada keluar bersosial atau melakukan perkara baru
• Pemikiran atau perasaan bunuh diri, terutama pada lelaki yang lebih tua

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Sekiranya anda merasa tertekan, anda perlu membuat temu janji untuk berjumpa doktor atau profesional kesihatan mental secepat mungkin. Sekiranya anda enggan mendapatkan rawatan, berbincanglah dengan rakan atau orang yang anda sayangi, profesional kesihatan, pemimpin agama, atau orang lain yang anda percayai.

Bilakah anda perlu mendapatkan bantuan kecemasan?

Sekiranya anda fikir anda boleh mencederakan diri sendiri atau cuba membunuh diri, anda mesti segera menghubungi nombor telefon kecemasan.

Pertimbangkan juga pilihan ini jika anda mempunyai pemikiran untuk bunuh diri:

• Hubungi doktor atau profesional kesihatan mental anda.
• Hubungi nombor talian bunuh diri
• Hubungi rakan karib atau orang tersayang.
• Hubungi seorang imam, pemimpin rohani atau orang lain dalam komuniti iman anda.

Sekiranya anda mempunyai orang yang disayangi yang berada dalam bahaya bunuh diri atau telah melakukan cubaan bunuh diri, pastikan seseorang tetap bersama orang itu. Segera hubungi nombor telefon kecemasan. Atau, jika anda fikir anda dapat melakukannya dengan selamat, bawa orang itu ke bilik kecemasan hospital terdekat.

Punca kemurungan

Penyelidik tidak tahu dengan tepat apa yang menyebabkan kemurungan. Seperti banyak gangguan mental, pelbagai faktor mungkin terlibat, seperti:

• Perbezaan biologi. Orang yang mengalami kemurungan nampaknya mengalami perubahan fizikal dalam otak mereka. Kepentingan perubahan ini masih tidak dapat dipastikan, tetapi akhirnya dapat membantu menentukan sebab.
• Kimia otak. Neurotransmitter adalah bahan kimia otak yang berlaku secara semula jadi yang mungkin berperanan dalam kemurungan. Penyelidikan terbaru menunjukkan bahawa perubahan fungsi dan kesan neurotransmitter ini dan bagaimana mereka berinteraksi dengan neurocircuits yang terlibat dalam menjaga kestabilan mood dapat memainkan peranan penting dalam kemurungan dan rawatannya.
• Hormon. Perubahan keseimbangan hormon dalam tubuh mungkin disebabkan oleh menyebabkan atau mencetuskan kemurungan. Perubahan hormon boleh berlaku dengan kehamilan dan selama beberapa minggu atau bulan selepas melahirkan (selepas bersalin) dan dari masalah tiroid, menopaus atau keadaan kesihatan yang lain.
• Sifat warisan. Depresi lebih kerap terjadi pada orang yang saudara-mara darahnya juga mengalami gangguan ini. Para penyelidik berusaha mencari gen yang mungkin terlibat dalam menyebabkan kemurungan.

Faktor-faktor risiko

Depresi sering bermula pada usia remaja, usia 20-an atau 30-an, tetapi boleh berlaku pada usia berapa pun. Lebih ramai wanita berbanding lelaki didiagnosis mengalami kemurungan, tetapi alasannya mungkin kerana wanita lebih cenderung mendapatkan rawatan.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan atau menyebabkan kemurungan termasuk:

• Ciri keperibadian tertentu, seperti harga diri yang rendah dan terlalu bergantung, kritik diri atau pesimis
• Kejadian trauma atau tekanan, seperti penderaan fizikal atau seksual, kematian atau kehilangan orang yang disayangi, hubungan sukar, atau masalah kewangan
• Kerabat darah dengan sejarah kemurungan, gangguan bipolar, alkoholisme atau bunuh diri
• Menjadi lesbian, gay, biseksual atau transgender, atau mempunyai variasi dalam perkembangan organ genital yang tidak jelas lelaki atau wanita (interseks) dalam situasi yang tidak menyokong
• Sejarah gangguan kesihatan mental yang lain, seperti gangguan kecemasan, gangguan makan atau gangguan tekanan pasca-trauma
• Penyalahgunaan alkohol atau ubat-ubatan rekreasi
• Penyakit serius atau kronik, termasuk barah, strok, sakit kronik atau penyakit jantung
• Ubat-ubatan tertentu, seperti beberapa ubat tekanan darah tinggi atau pil tidur (berbincang dengan doktor anda sebelum menghentikan sebarang ubat)

Komplikasi dari kemurungan

Depresi adalah gangguan serius yang boleh mengakibatkan anda dan keluarga anda. Depresi sering bertambah buruk jika tidak dirawat, mengakibatkan masalah emosi, tingkah laku dan kesihatan yang mempengaruhi setiap bidang kehidupan anda.

Contoh komplikasi yang berkaitan dengan kemurungan termasuk:

• Berat badan berlebihan atau kegemukan, yang boleh menyebabkan penyakit jantung dan diabetes
• Kesakitan atau penyakit fizikal
• Penyalahgunaan alkohol atau dadah
• Kebimbangan, gangguan panik atau fobia sosial
• Konflik keluarga, kesukaran hubungan, dan masalah pekerjaan atau sekolah
• Pengasingan sosial
• Perasaan bunuh diri, cubaan bunuh diri atau bunuh diri
• Memudaratkan diri sendiri, seperti memotong bahagian badan
• Kematian pramatang dari keadaan perubatan

Pencegahan kemurungan

Tidak ada cara yang pasti untuk mencegah kemurungan. Walau bagaimanapun, strategi ini dapat membantu.

• Ambil langkah untuk mengawal tekanan, untuk meningkatkan daya tahan anda dan meningkatkan harga diri anda.
• Hubungi keluarga dan rakan, terutamanya pada masa-masa krisis, untuk menolong anda menghadapi cuaca buruk.
• Dapatkan rawatan pada tanda awal masalah untuk membantu mencegah kemurungan daripada bertambah buruk.
• Pertimbangkan untuk mendapatkan rawatan penyelenggaraan jangka panjang untuk membantu mencegah gejala yang berulang.