Punca Sakit Artritis Rheumatoid dan Pilihan Rawatan

Rheumatoid arthritis (RA) adalah salah satu jenis arthritis radang yang paling biasa berbanding osteoarthritis, yang jauh lebih biasa, tetapi tidak keradangan. Seperti bentuk arthritis yang lain, RA boleh menyebabkan sendi anda membengkak dan sakit. Walaupun RA boleh memberi kesan kepada banyak sendi di seluruh badan, ia selalunya bermula di tangan dan jari, yang menyukarkan menggenggam objek atau membuka bekas.

Salah satu gejala pertama RA boleh menjadi kekakuan pagi yang berpanjangan. Sakit artritis awal mungkin terasa seperti sakit yang membosankan atau rasa terbakar yang mendalam. Artritis yang lebih teruk boleh menyebabkan anda berasa kaku atau sakit apabila anda duduk atau membongkok, dan anda mungkin menghadapi masalah mengepal dan membuka jari anda atau membengkokkan lutut anda.

RA ialah keadaan autoimun, jadi ia boleh memberi kesan lebih daripada sendi seseorang. Tidak seperti osteoarthritis, RA tidak disebabkan oleh haus dan lusuh biasa pada sistem muskuloskeletal yang semakin tua. Kesakitan RA boleh menjadi rumit, tetapi pesakit mungkin mendapati strategi mengatasi yang lebih baik apabila mereka mengetahui lebih lanjut tentang arthritis rheumatoid dan simptomnya.

Apa yang Menyebabkan Sakit RA?

Penyelidik perubatan masih tidak pasti tentang faktor mana yang pasti membawa kepada keadaan itu. Sesetengah orang mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidap penyakit ini, seperti wanita, mereka yang mempunyai sejarah keluarga penyakit itu, dan orang berumur 60 tahun ke atas. Faktor persekitaran dan gaya hidup juga memainkan peranan, kerana perokok lebih berisiko berbanding bukan perokok.

Walau bagaimanapun, apa yang kita tahu ialah arthritis rheumatoid memaksa sistem imun seseorang untuk menyerang sendi dan tisu mereka sendiri-iaitu, lapisan sendi mereka yang dipanggil sinovium. Sinovium ialah lapisan tisu lembut yang melindungi dan menghubungkan sendi anda. Sinovium anda membantu lutut, bahu dan pergelangan tangan anda bergerak dengan mudah dan bebas.

Dalam RA, sinovium mula-mula menjadi meradang. Kemasukan sel radang datang bersama-sama dengan percambahan sel, yang menyebabkan penebalan, dan ini menyekat pergerakan sendi.

Sesetengah orang menyifatkan kesakitan RA mereka sebagai sakit, terbakar, kesemutan, atau sensasi berpusing. Walau bagaimanapun, RA juga boleh menunjukkan beberapa gejala yang tidak berkaitan dengan kesakitan.

Dalam kes yang teruk, arthritis rheumatoid boleh menyebabkan gejala di luar sendi. Malah, hampir separuh daripada pesakit RA melaporkan bahawa keadaan itu memberi kesan kepada bahagian lain badan mereka, terutamanya paru-paru mereka. Pesakit RA mungkin mendapati bahawa mereka mengalami kesukaran untuk menarik nafas atau bernafas dalam-dalam.

Kira-kira 25% orang yang mengalami keadaan ini mengalami ketulan padat di bawah kulit mereka, dipanggil nodul rheumatoid. Nodul ini mungkin muncul berhampiran kawasan tulang seperti pada tangan atau siku anda.

Seperti banyak penyakit radang dan autoimun yang lain, arthritis rheumatoid boleh memberi kesan kepada banyak bahagian badan, dan orang yang berbeza melaporkan gejala yang berbeza. Sentiasa semak dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk menerima diagnosis rasmi.

Punca Lain

Situasi tertentu boleh menyebabkan RA menyala. Contohnya, perubahan cuaca seperti peralihan musim atau ribut yang akan datang boleh mengakibatkan tekanan atmosfera yang lebih tinggi atau lebih rendah. Tekanan yang berubah-ubah ini boleh merengsakan sendi yang meradang. Cuaca sejuk, terutamanya, boleh menyebabkan sendi berasa kaku.

Tekanan fizikal dan psikologi juga boleh memburukkan lagi gejala RA anda. Tekanan sebenarnya mencetuskan tindak balas keradangan sistem imun dan boleh menyebabkan suar.

Jika badan anda melawan jangkitan, itu akan memberi kesan kepada sistem autoimun anda. Oleh kerana RA adalah gangguan autoimun, sistem imun anda mungkin menyerang sendinya sendiri kerana ia cuba melawan jangkitan bakteria atau virus. Oleh itu, jangkitan atau penyakit lain boleh mencetuskan atau memburukkan gejala RA biasa anda.

Merawat Sakit RA

Ubat Preskripsi

Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin menetapkan ubat antirheumatik pengubahsuai penyakit (DMARD), seperti methotrexate. Ubat-ubatan ini membantu menyekat sistem imun yang terlalu aktif, yang menghalang badan anda daripada menyerang sendi anda. DMARD boleh digunakan dalam bentuk infusi oral, suntikan sendiri atau IV.

Dengan ubat-ubatan ini, orang ramai mungkin menyedari kurang keradangan sendi, yang boleh menghalang kerosakan tulang dan tisu jangka panjang. DMARDs digunakan khusus untuk keadaan reumatoid seperti RA atau penyakit tisu penghubung.

Untuk membantu mengurangkan kesakitan, ramai pesakit menggunakan ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs). Beberapa ubat penahan sakit NSAID yang biasa termasuk Advil, Motrin, dan Aleve. Kesan sampingan NSAID yang berpotensi termasuk kerosakan buah pinggang dan perkembangan penyakit gastritis/ulser peptik. Ubat-ubatan ini juga boleh meningkatkan risiko kejadian kardiovaskular seperti serangan jantung dan strok.

Tylenol (acetaminophen) lebih kerap disyorkan untuk mengawal kesakitan, terutamanya pada orang yang lebih tua dan mereka yang mempunyai penyakit buah pinggang yang mendasari.

Kadangkala, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin menetapkan ubat penahan sakit narkotik yang lebih berkuasa, seperti hidrokodon. Ubat-ubatan ini boleh membantu melegakan kesakitan yang teruk.

Paling berkesan untuk suar sebenar adalah steroid (prednison), yang akan menangani keradangan yang mendasari, bukan hanya kesakitan. Walau bagaimanapun, adalah disyorkan bahawa penggunaan steroid dihadkan sebanyak mungkin kerana potensi kesan sampingannya.

Rawatan rumah

Orang yang mengalami RA ringan hingga sederhana sering menggunakan remedi rumah sebagai sebahagian daripada pelan rawatan mereka. Kehangatan boleh membantu mengurangkan kekakuan dan mengurangkan kesakitan. Selimut, kompres, mandian dan botol air panas yang dipanaskan boleh membantu memastikan bahagian tertentu badan anda hangat.

Air kunyit dan lemon kedua-duanya disebut-sebut sebagai ciri anti-radang mereka, walaupun beberapa kajian telah mengukur sejauh mana bahan-bahan ini sebenarnya memberi kesan kepada gejala RA.“–

Ubatan alternatif

Akupunktur adalah satu bentuk perubatan alternatif yang popular yang digunakan oleh ramai pesakit untuk mengatasi gejala arthritis ringan hingga sederhana. American College of Rheumatology telah menyenaraikan akupunktur sebagai “cadangan bersyarat” untuk osteoarthritis dan RA. Orang ramai mungkin mempertimbangkan untuk berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan mereka tentang memasukkan akupunktur dalam pelan rawatan biasa mereka.

Penyelidik Pei-Chi Chou dan Heng-Yi Chu mengatakan bahawa arthritis adalah salah satu keadaan yang paling biasa dirawat dengan akupunktur. Mereka ambil perhatian bahawa sebelum 2010, kira-kira 41% penghidap rheumatoid arthritis di Israel mendapatkan akupunktur.

Akupunktur mungkin mengeluarkan endorfin, iaitu hormon yang boleh mengurangkan keradangan—termasuk keradangan yang boleh menyebabkan sendi anda sakit atau kaku.

Sesetengah pengamal mungkin mengesyorkan supaya pesakit mencuba minyak cannabidiol (CBD) untuk mengurangkan ketegangan dalam badan mereka. Dalam kajian perubatan 2019, penyelidik mendapati bahawa CBD membantu menggalakkan tidur yang lebih lena, yang boleh memberi manfaat kepada pesakit RA yang akan bangun dengan kesakitan atau kekakuan.

Berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan atau ahli farmasi anda sebelum mencuba sebarang rawatan baharu. Seperti remedi rumah yang disenaraikan di atas, ubat alternatif ini bertujuan untuk menambah, bukan menggantikan, ubat semasa anda.

Pengubahsuaian Gaya Hidup

Apabila anda mengalami kesakitan, perkara terakhir yang anda mungkin mahu lakukan ialah bersenam. Walau bagaimanapun, kajian perubatan dari Jurnal Penyelidikan Penuaan mendapati bahawa pesakit RA yang sihat secara fizikal melaporkan gejala yang lebih sedikit dan kurang teruk berbanding pesakit yang tidak bersenam secara teratur.

Apabila mengekalkan rutin kecergasan, seseorang yang menghidap artritis reumatoid mungkin mengutamakan aktiviti berimpak rendah untuk mengelakkan ketegangan atau kesakitan selanjutnya. Orang yang mempunyai RA boleh mempertimbangkan perkara berikut:

• Yoga
• berjalan
• Mendaki
• Berenang
• Latihan berat
• Tai Chi

Senaman bukanlah ubat untuk RA, tetapi pergerakan boleh memastikan sendi anda terbuka dan membantu meningkatkan mobiliti anda dari semasa ke semasa. Sentiasa berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda sebelum memulakan rejimen senaman, kerana senaman biasanya tidak disyorkan untuk orang yang mengalami keradangan sendi yang aktif.

Bila Perlu Bertemu Penyedia Penjagaan Kesihatan Anda

Rheumatoid arthritis ialah keadaan kronik, jadi kemungkinan RA anda mungkin berubah dari semasa ke semasa. Anda mungkin perlu menyesuaikan pelan rawatan anda jika gejala anda menjadi lebih teruk. Terdapat beberapa petunjuk bahawa rawatan semasa anda mungkin tidak berfungsi dengan berkesan seperti yang sepatutnya.

Pertama, anda mungkin merasakan kesakitan yang lebih dalam atau lebih kuat. Kedua, gejala anda mungkin menghalang anda daripada menyertai aktiviti biasa anda. Anda mungkin tidak dapat berjalan, tidur, atau bergerak tanpa mengalami kekakuan atau ketidakselesaan.

Ketiga, anda mungkin melihat gejala baru seperti nodul. Mungkin anda merasa sakit di lokasi yang berbeza atau anda tertanya-tanya sama ada arthritis anda merebak, seperti jika sakit atau kekakuan anda bermula di tangan anda tetapi anda kini berasa sakit yang sama di lutut atau belakang anda.

Jika anda melihat mana-mana perubahan di atas, anda harus berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk menentukan punca simptom anda dan untuk meneruskan rawatan yang mungkin lebih sesuai dengan keperluan anda.

Rheumatoid arthritis mungkin membuat anda berasa terasing, terutamanya jika sakit sendi anda menghalang anda daripada meninggalkan rumah anda atau melakukan aktiviti biasa anda; bagaimanapun, ia adalah keadaan yang sangat biasa. Walaupun belum ada penawar untuk penyakit ini, berjuta-juta orang bertahan dan berkembang maju dengan arthritis rheumatoid. Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang cara anda boleh membuat rancangan untuk mengatasi kesakitan RA anda.