Apa yang Perlu Tahu Mengenai Actos (Pioglitazone)

Actos (pioglitazone) ialah ubat oral yang ditetapkan untuk penghidap diabetes jenis 2 untuk membantu mengawal paras glukosa (gula) dalam darah. Ia tergolong dalam kelas ubat yang dikenali sebagai thiazolidinediones (TZDs). Actos berfungsi dengan menjadikan sel otot dan lemak lebih sensitif kepada insulin, hormon yang dihasilkan oleh pankreas yang mengawal paras gula dalam darah. Actos juga mengurangkan jumlah glukosa yang dihasilkan oleh hati.

Actos biasanya tidak ditetapkan sendiri sebagai rawatan lini pertama untuk diabetes jenis 2. Selalunya, ia ditetapkan dalam kombinasi dengan ubat lain seperti metformin atau sulfonylurea dan insulin. Bahan aktif juga terdapat dalam beberapa ubat gabungan, termasuk Oseni (alogliptin, pioglitazone), Actoplus Met (metformin, pioglitazone), dan Duetact (glimepiride, pioglitazone).

Kegunaan

Untuk menguruskan diabetes jenis 2, Actos digunakan secara ketat sebagai sebahagian daripada pelan rawatan komprehensif yang merangkumi diet, senaman dan ubat-ubatan lain (seperti insulin atau ubat diabetes barisan pertama).

Kerana ia bertindak atas keupayaan badan untuk menggunakan insulin, Actos tidak digunakan untuk merawat diabetes jenis 1 atau ketoasidosis diabetik.

Penggunaan Luar Label

Actos boleh digunakan di luar label untuk merawat kolesterol tinggi. Actos juga kadangkala ditetapkan untuk meningkatkan kesuburan pada wanita dengan sindrom ovari polikistik (PCOS). Apabila digunakan bersama metformin, Actos telah terbukti menormalkan kitaran haid dalam 50% wanita dengan PCOS dalam tempoh enam bulan.“”

Sebelum Mengambil

Jika anda diberi Actos sebagai sebahagian daripada pelan pengurusan diabetes jenis 2 anda, ini adalah kerana langkah rawatan lain tidak mencukupi untuk mengawal gula darah anda. Matlamat menambah Actos adalah untuk membantu anda mencapai tahap glukosa darah sasaran.

Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin ingin melakukan ujian fungsi hati sebelum anda mula mengambil Actos. Jika anda mempunyai enzim hati yang tidak normal, rawatan mungkin ditangguhkan sehingga keadaan hati anda dirawat, atau pengamal anda mungkin memantau keadaan anda untuk memastikan hati kekal tidak cedera semasa mengambil Actos.

Langkah berjaga-jaga dan Kontraindikasi

Actos mungkin tidak selamat untuk orang yang mempunyai masalah kesihatan tertentu. Pastikan pembekal penjagaan kesihatan anda mengetahui sejarah perubatan anda yang lengkap sebelum memulakan rawatan.

Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin perlu memantau keadaan anda atau mereka mungkin memutuskan untuk tidak menetapkan Actos jika anda mempunyai atau pernah mengalami mana-mana yang berikut:

• Kanser pundi kencing
• Penyakit mata kencing manis
• Penyakit buah pinggang
• Penyakit hati

Perkara yang sama mungkin berlaku jika anda berada dalam usia mengandung. Actos boleh meningkatkan risiko kehamilan walaupun anda tidak mempunyai haid bulanan yang tetap.

Wanita yang mengambil Actos menghadapi peningkatan risiko patah tulang. Menurut kajian 2016 dalam Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, wanita yang mengambil Actos selama lima tahun mempunyai 53% risiko patah tulang, terutamanya pada tangan, lengan atas atau kaki.

Dos

Actos boleh didapati sebagai tablet dalam tiga kekuatan berbeza: 15 miligram (mg), 30 mg dan 45 mg. Apabila anda mula-mula memulakan Actos, anda harus bermula dengan salah satu dos yang lebih rendah—15 mg atau 30 mg—sekali sehari. Jika anda bertindak balas dengan baik terhadap dos awal ini, anda boleh meningkatkan secara berperingkat sehingga 45 mg sekali sehari, mengikut arahan pembekal penjagaan kesihatan anda.

Ia boleh mengambil masa sehingga dua minggu untuk gula darah anda menurun, dan anda mungkin tidak merasakan sebarang kesan ketara selama dua hingga tiga bulan.

Semua dos yang disenaraikan adalah mengikut pengeluar ubat. Semak preskripsi anda dan berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk memastikan anda mengambil dos yang sesuai untuk anda.

Cara Mengambil dan Menyimpan

Anda boleh mengambil Actos pada bila-bila masa sepanjang hari, tetapi disyorkan agar anda mengambilnya pada masa yang sama setiap hari.

Jika anda terlupa mengambil dos Actos anda, teruskan dan ambil tanpa mengira masa dalam sehari. Jika anda tidak ingat sehingga hari berikutnya, langkau dos yang terlepas dan ambil dos seterusnya seperti yang dijadualkan. Dalam erti kata lain, jangan gandakan dos untuk menggantikan dos yang hilang semalam.

Actos hendaklah disimpan di tempat yang sejuk jauh dari cahaya dan kelembapan. Simpan dalam bekas kalis cahaya asalnya, dan pastikan ia di luar jangkauan kanak-kanak atau haiwan peliharaan.

Jika anda mengambil lebih banyak Actos daripada yang sepatutnya pada satu masa, hubungi Talian Bantuan Kawalan Racun di 800-222-1222.

Kesan sampingan

Seperti kebanyakan ubat, Actos boleh menyebabkan kesan sampingan. Ada yang ringan dan mudah ditangani. Yang lain adalah teruk dan boleh membawa kepada masalah kesihatan yang kekal.

Biasa

Kesan sampingan biasa Actos termasuk:

• sakit kepala
• Jangkitan saluran pernafasan
• Resdung

• Myalgia (sakit otot)

• Faringitis (sakit tekak)

• Kembung perut (gas)

Teruk

Terdapat beberapa kesan sampingan yang lebih serius yang berkaitan dengan Actos. Beritahu pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami mana-mana yang berikut semasa mengambil Actos:

• Perubahan dalam atau kehilangan penglihatan
• Kerap, menyakitkan, atau sukar buang air kecil
• Air kencing mendung, berubah warna atau berdarah
• Sakit belakang atau perut

Sesetengah orang yang mengambil Actos mengalami masalah hati. Berhenti mengambil ubat dengan segera dan hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami:

• Loya atau muntah
• Hilang selera makan
• Sakit di bahagian atas kanan perut anda
• Gejala seperti selesema
• Kencing gelap

• Jaundis (kulit atau mata menjadi kuning)

• Pendarahan atau lebam yang luar biasa
• Keletihan

Amaran dan Interaksi

Pada tahun 2007, Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA) mengeluarkan amaran kotak hitam yang menasihati penyedia penjagaan kesihatan dan pengguna bahawa Actos boleh menyebabkan kegagalan jantung pada orang tertentu. Nasihat itu seterusnya menerangkan siapa yang boleh dan tidak boleh mengambil Actos berdasarkan empat klasifikasi kegagalan jantung yang digariskan oleh Persatuan Jantung New York (NYHA).

Orang yang mengalami kegagalan jantung Kelas I atau Kelas II NYHA (yang gejalanya ringan hingga tiada dan tidak menjejaskan keupayaan fizikal) boleh mengambil Actos. Ubat ini dikontraindikasikan untuk orang yang mengalami kegagalan jantung Kelas III atau Kelas IV (di mana aktiviti fizikal adalah terhad).

Untuk mengelakkan komplikasi serius yang berkaitan dengan rawatan, hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda dengan segera jika anda mempunyai mana-mana gejala berikut semasa mengambil Actos:

• Peningkatan berat badan yang berlebihan dalam tempoh yang singkat

• Dyspnea (sesak nafas)

• Bangun sesak nafas pada waktu malam
• Edema (bengkak lengan, tangan, kaki, buku lali, atau kaki bawah)
• Bengkak atau sakit di perut
• Perlu menggunakan bantal tambahan untuk bernafas semasa berbaring
• Kerap batuk kering atau berdehit
• Kesukaran berfikir dengan jelas; kekeliruan
• Jantung yang laju atau berlumba-lumba
• Keupayaan untuk berjalan atau bersenam berkurangan
• Peningkatan keletihan

Beritahu pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda dilahirkan dengan kecacatan jantung, atau jika anda pernah atau pernah mengalami edema, penyakit jantung, tekanan darah tinggi, penyakit arteri koronari, serangan jantung, degupan jantung tidak teratur atau apnea tidur.

Interaksi

Actos boleh berinteraksi dengan ubat tertentu, termasuk Lipitor (atorvastatin), Lopid (gemfibrozil), kontraseptif hormon, insulin atau ubat diabetes oral, Nizoral (ketoconazole), midazolam, Procardia (nifedipine), Rifadin (rifampin) dan Elixophyllin (theophylline).

Interaksi selalunya boleh dielakkan dengan mengasingkan dos ubat selama beberapa jam. Dalam kes lain, ubat mungkin perlu diganti atau diselaraskan dos.

Alkohol boleh menyebabkan penurunan gula darah. Jika anda minum, tanya pembekal penjagaan kesihatan anda jika terdapat tahap selamat yang boleh anda ambil semasa mengambil Actos.