Gejala Mononucleosis

Mononukleosis (mono) ialah jangkitan virus (biasanya disebabkan oleh virus Epstein-Barr) yang paling kerap menjejaskan remaja dan dewasa muda. Gejala biasa dalam kumpulan umur tersebut adalah sakit tekak, demam, bengkak kelenjar leher, tonsil membesar dan keletihan. Pada kanak-kanak yang lebih kecil, mungkin terdapat hanya gejala ringan atau tiada langsung. Orang dewasa yang lebih tua lebih berkemungkinan mengalami jaundis dan mungkin tidak mengalami sakit tekak atau kelenjar bengkak. Ia adalah perkara biasa bagi orang untuk mempunyai gabungan simptom yang berbeza yang terdiri daripada ringan hingga teruk.

Gejala Kerap

Tempoh inkubasi untuk mono adalah kira-kira empat hingga enam minggu,“yang bermaksud bahawa anda atau anak anda mungkin tidak mengalami gejala sehingga sebulan selepas terdedah kepada orang lain yang mempunyai jangkitan.

Gejala klasik mono kemudian mengikuti:

• Sakit tekak yang teruk
• Tonsil merah dan bengkak ditutupi nanah
• kelenjar limfa bengkak (limfadenopati) di leher dan ketiak, tetapi juga mungkin di pangkal paha
• Demam antara 100 dan 103 darjah yang mungkin berlarutan satu hingga dua minggu, dan selalunya memuncak pada sebelah petang atau awal malam
• Kelesuan dan keletihan yang berterusan, yang boleh menjadi melampau
• Sakit otot dan sakit kepala
• Ruam yang berwarna merah jambu dan seperti campak, lebih kerap dilihat selepas mengambil antibiotik
• Loya
• Sakit perut

Limpa yang membesar (splenomegali) atau hati boleh berkembang selepas dua atau tiga minggu sakit. Pembesaran limpa dilihat dalam kira-kira separuh daripada kes pada satu ketika dalam penyakit. Jaundis, yang menyebabkan warna kuning pada kulit dan bahagian putih mata, adalah tanda penglibatan hati.

Kanak-kanak kecil mungkin hanya mengalami simptom ringkas dan ringan yang berlangsung hanya beberapa hari. Pada remaja dan dewasa muda, mono terkenal kerana bertahan lama, walaupun kursus biasa adalah dua hingga empat minggu dalam kumpulan umur tersebut. Sesetengah gejala, seperti keletihan, boleh bertahan beberapa minggu lagi hingga enam bulan.

Gejala Jarang

Gejala mononukleosis yang kurang biasa termasuk sakit dada, batuk, sesak nafas, degupan jantung yang tinggi, gatal-gatal, leher kaku, hidung berdarah, dan kepekaan terhadap cahaya. Buah zakar yang bengkak atau meradang juga boleh berkembang.

Anak kecil

Kanak-kanak yang lebih kecil biasanya mempunyai simptom mononukleosis yang lebih ringan berbanding dengan remaja dan dewasa muda. Bayi mungkin tidak mempunyai gejala atau gejala ringan. Kanak-kanak kecil dengan mono mungkin hanya sedikit meragam dan kurang selera makan. Sebaliknya, mereka juga mungkin mengalami simptom jangkitan pernafasan atas yang ringan, seperti batuk, hidung berair atau demam ringan.

Sesetengah kanak-kanak mempunyai kes mono yang tidak tipikal atau luar biasa—contohnya, mereka mengalami kelenjar yang membesar tetapi tiada sakit tekak atau demam. Atau satu-satunya gejala yang mereka ada adalah sakit tekak atau demam. Dalam kedua-dua kes, satu petunjuk gejala ini mungkin disebabkan oleh mono ialah mereka berlarutan lebih lama daripada yang kelihatan biasa.

Dewasa Lebih Tua (40 dan Lebih Tua)

Orang dewasa yang lebih tua sering menunjukkan demam yang berlarutan lebih lama daripada dua minggu dan mungkin tidak menunjukkan simptom biasa yang lain seperti kelenjar bengkak dan sakit tekak.“Gejala mereka boleh bertahan lebih lama. Mereka lebih berkemungkinan mengalami jaundis dan ujian makmal akan menunjukkan paras bilirubin yang tinggi dan paras enzim hati dan bilangan sel darah putih mereka tidak akan meningkat atau menunjukkan seberapa banyak limfosit seperti yang dilihat pada orang yang lebih muda.“”

Komplikasi

Komplikasi mono boleh berkembang dan boleh menjadi agak serius. Mereka termasuk yang berikut.

• Anemia: Mono boleh mengakibatkan sel darah merah anda mati dan dikeluarkan dari aliran darah anda oleh limpa lebih awal daripada biasa.“Sumsum tulang anda mungkin tidak dapat bersaing dengan perolehan yang lebih cepat ini, menyebabkan anemia.

• Hepatitis dengan jaundis: Penglibatan hati biasanya ringan, tetapi anda tidak boleh minum alkohol semasa anda mengalami gejala mono kerana ini.““

• Limpa pecah: Limpa mungkin membesar disebabkan oleh mono dan, walaupun jarang, boleh pecah kemudiannya—kecemasan yang boleh menyebabkan pendarahan dalaman yang besar, selalunya mengancam nyawa. Adalah penting untuk anda mengelakkan hubungan sukan dan aktiviti lasak apabila anda mempunyai mono, kerana ia boleh menyebabkan komplikasi ini.“Limpa tidak diperlukan untuk kesihatan yang baik, tetapi anda mungkin lebih berisiko dijangkiti oleh Streptococcus pneumoniae dan beberapa kuman lain jika ia dikeluarkan.

• Komplikasi sistem saraf: Walaupun jarang berlaku, sistem saraf juga mungkin terjejas oleh mono.“Komplikasi yang berkaitan termasuk sindrom Guillain-Barre, sawan, meningitis, dan Bell’s palsy.

• Jangkitan EBV Fulminant: Ia jarang berlaku, tetapi orang yang mempunyai sistem imun yang lemah akibat HIV, terapi imunosupresif untuk pemindahan organ, atau gangguan limfoproliferatif berkaitan X boleh mendapat jangkitan EBV yang tidak terkawal dan mati akibat mononukleosis.““

• Keradangan jantung: Komplikasi jantung yang paling biasa (walaupun masih jarang berlaku) dengan mono ialah keradangan kantung di sekeliling jantung, yang dikenali sebagai perikarditis. Ini boleh menyebabkan fibrilasi atrium. Virus ini juga boleh menjangkiti otot jantung dan menyebabkan miokarditis.

Terdapat juga komplikasi khusus yang perlu diketahui untuk kumpulan individu tertentu:

Kanak-kanak

Sekatan saluran udara akibat tonsil yang membesar mungkin berlaku pada kanak-kanak kecil dan ia boleh memerlukan kemasukan ke hospital.“Pakar pediatrik anda mungkin tersilap simptom mononukleosis sebagai jangkitan bakteria (seperti sakit tekak) dan menetapkan antibiotik, seperti ampicillin, amoksisilin atau antibiotik seperti penisilin yang berkaitan. Antibiotik ini tidak akan berkesan kerana mono adalah jangkitan virus. Selain itu, kanak-kanak kadangkala mengalami ruam yang teruk akibat daripada ubat-ubatan ini.“”

Wanita Hamil dan Menyusu

Mononukleosis berjangkit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr nampaknya mempunyai sedikit atau tiada kesan ke atas hasil kehamilan, walaupun terdapat beberapa kemungkinan korelasi dengan kelahiran awal dan berat lahir yang lebih rendah.“”

Sesetengah wanita mempunyai pengaktifan semula EBV semasa kehamilan. Epstein-Barr mungkin diturunkan kepada bayi yang baru lahir semasa kelahiran. Walau bagaimanapun, bayi selalunya tidak mempunyai simptom apabila mereka dijangkiti EBV, jadi ini bukan masalah kesihatan. Susu ibu boleh mengandungi virus, tetapi tidak jelas sama ada ini boleh menyebabkan jangkitan pada kanak-kanak.

Bila Perlu Berjumpa dengan Pembekal Penjagaan Kesihatan

Anda harus berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan apabila anda mengalami simptom mononukleosis supaya anda boleh mendapatkan diagnosis dan menolak penyakit lain yang mungkin mempunyai cadangan rawatan yang berbeza. Jangan bergantung pada diagnosis diri.

Selain EBV, virus lain boleh membawa simptom seperti mono. Ini termasuk cytomegalovirus (CMV), adenovirus, human immunodeficiency virus (HIV), rubella, hepatitis A dan human herpesvirus-6. Parasit Toxoplasma gondii juga boleh menyebabkan gejala seperti mono. Jika anda hamil atau mungkin hamil, beberapa penyakit lain ini boleh menjadi risiko untuk anda atau bayi anda. Anda mungkin diberi lebih banyak ujian untuk mengenal pasti punca gejala mono anda.

Selepas didiagnosis anda mungkin dijangkiti penyakit lain yang memerlukan rawatan perubatan. Anda boleh mendapat sakit tekak di atas mono, sebagai contoh. Jika anda atau anak anda mengalami sakit tekak yang teruk, sakit tekak yang berlarutan, atau tonsil bengkak yang menyebabkan sukar untuk bernafas atau menelan, berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Strep throat boleh didiagnosis dengan ujian strep rapid. Antibiotik diperlukan untuk menyembuhkan radang tekak dan mengelakkan komplikasi. Anda juga harus berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan jika terdapat sebarang kesukaran bernafas akibat tonsil yang membesar.

Gejala mono biasanya menjadi lebih baik selepas empat hingga enam minggu. Jika mereka meneruskan, anda harus berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan anda kerana anda mungkin, sebenarnya, sedang berhadapan dengan isu yang berbeza. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin melakukan ujian tambahan untuk mengenal pasti punca gejala anda.