Tanda dan Gejala Kanser Tulang

Sama ada primer atau metastatik, kanser pada tulang mungkin hadir dengan simptom seperti sakit, bengkak dan/atau sakit teruk secara tiba-tiba daripada patah patologi—patah tulang yang berlaku pada tulang yang telah lemah akibat kehadiran tumor.

Gejala kanser tulang boleh menjadi agak sukar untuk dihuraikan pada mulanya kerana jenis gejala ini lebih kerap disebabkan oleh keadaan bukan kanser seperti kecederaan sukan atau masalah sendi, termasuk bentuk arthritis. Selain itu, gejala kanser tulang berbeza-beza dan boleh bergantung pada faktor seperti lokasi dan jenis tumor.

Gejala Kerap

Gejala biasanya hadir selama beberapa bulan sebelum diagnosis dibuat-kira-kira tiga bulan, secara purata.

sakit

Secara keseluruhan, sakit adalah simptom osteosarcoma yang paling biasa, jenis kanser tulang primer yang paling biasa.

Pada mulanya, kesakitan mungkin tidak berterusan. Ia sering dikaitkan dengan kecederaan fizikal atau senaman fizikal yang kuat, kedua-duanya biasa berlaku pada populasi yang lebih muda yang cenderung untuk terjejas oleh osteosarcoma.

Kesakitan akibat kanser tulang mungkin lebih teruk pada waktu malam atau apabila anda menggerakkan tulang.

• Dengan kanser tulang primer, kesakitan paling kerap berlaku pada tulang panjang badan, seperti lengan dan kaki.
• Dengan kanser tulang metastatik, tulang belakang adalah kawasan yang paling biasa terjejas, dan sakit belakang adalah gejala yang paling biasa.

Kira-kira separuh daripada semua osteosarkoma bermula di kawasan sekitar lutut. Titik permulaan yang paling kerap adalah berhampiran hujung femur (tulang paha), diikuti oleh tibia (di bawah lutut). Humerus (tulang lengan berhampiran bahu) adalah lokasi ketiga yang paling biasa. Penglibatan bahagian lain rangka, selalunya pinggul, berlaku dalam kurang daripada 10% kes dalam osteosarcoma pediatrik.

Bengkak

Kawasan tulang yang menyakitkan juga mungkin mengalami bengkak di sekelilingnya, walaupun ini mungkin tidak berlaku sehingga beberapa minggu selepas bermulanya sakit tulang.

Sakit dan bengkak boleh mempunyai corak yang berubah-ubah, bergantung pada jenis kanser tulang. Sebagai contoh, dalam kes osteosarcoma, tulang kering, paha, dan lengan atas adalah tapak tumor biasa pada kanak-kanak dan remaja. Di kawasan inilah kesakitan dan bengkak berlaku dengan penyakit ini.

Sesetengah orang yang menghidap kanser tulang boleh merasakan ketulan atau jisim jika tumor tulang berada di lokasi yang boleh dikesan melalui sentuhan.

Patah Patologi

Ini adalah patah tulang yang biasanya tidak berlaku pada tulang yang sihat. Apabila kanser berkembang di dalam tulang, tulang boleh menjadi lemah. Patah patologi menyebabkan sakit teruk secara tiba-tiba pada tulang yang mungkin sakit selama beberapa minggu atau bulan.

Osteosarcoma kadangkala ditemui apabila tulang yang telah lemah akibat kanser patah akibat kejatuhan kecil atau kemalangan.

Gejala Kurang Biasa

Apabila kanser tulang berkembang, kesan sistemik mungkin timbul, sebagai tambahan kepada kesan tempatan berhampiran tulang.

Ini termasuk:

• Keletihan dan mengantuk
• Demam
• Penurunan berat badan yang tidak disengajakan
• Tenaga rendah, kulit pucat, atau takikardia (denyut jantung yang cepat) disebabkan oleh anemia (kiraan sel darah merah yang rendah)

Gejala sistemik ini cenderung berlaku dengan penyakit yang sangat maju.

Gejala Jarang

Lokasi dan jenis osteosarcoma yang berbeza boleh menyebabkan gejala ciri bersama-sama dengan kesan kanser tulang yang lebih biasa.

Osteosarkoma Kepala dan Leher

Osteosarkoma pada tengkorak dan tulang muka agak jarang berlaku dan mewakili kurang daripada 10% daripada semua osteosarkoma. Nisbah lelaki kepada perempuan adalah hampir dengan satu.

• Tulang kepala dan leher yang paling kerap terjejas ialah tulang rahang, diikuti oleh bahagian mulut atas tengkorak (maksila). Osteosarkoma tulang tengkorak yang lain sangat jarang berlaku.
• Kanser yang berkembang di tulang leher boleh menyebabkan jisim berkembang dan membesar di bahagian belakang tekak, yang boleh mengakibatkan kesukaran menelan atau bernafas.
• Kanser pada tulang tulang belakang boleh membesar untuk menekan saraf, menyebabkan kebas, kesemutan, atau kelemahan otot.

Parosteal Osteosarcomas

Osteosarkoma parosteal menyebabkan kesakitan dan kelembutan yang minimum pada tapak kanser. tumor ini boleh mengehadkan keupayaan untuk melentur dan memanjangkan sendi lutut.

Tumor mungkin wujud untuk masa yang lama sebelum ia didiagnosis, membesar sebelum sakit berkembang pada fasa lewat.

Multifocal Sclerosing Osteosarcomas

Multifocal sclerosing osteosarcoma adalah keadaan di mana pelbagai tumor dalam rangka hadir semasa diagnosis. Setiap tumor kelihatan seperti tapak asal penyakit, menunjukkan bahawa tumor tulang berkembang secara bebas, pada masa yang sama, dan di beberapa tapak.

Gejala adalah serupa dengan osteosarcoma yang lebih tipikal kecuali ia mungkin berlaku pada kanak-kanak yang sangat muda dan lebih meluas.

Tidak diketahui dengan pasti sama ada kanser tulang seperti itu timbul di beberapa tapak atau jika salah satu tumor adalah permulaan sebenar penyakit dan telah bermetastasis dengan cepat ke tapak rangka lain.

Osteosarcoma Selepas Penyinaran

Osteosarcoma selepas penyinaran boleh berkembang selepas rawatan terapi sinaran untuk kanser lain. Ia berkembang dalam kurang daripada 1% orang yang telah menjalani rawatan radiasi untuk kanser.

Bukti menunjukkan bahawa osteosarkoma berlaku lebih kerap pada pesakit yang menerima dos terapi sinaran yang lebih tinggi. Gejala biasanya termasuk bengkak yang menyakitkan di kawasan badan yang telah disasarkan oleh terapi sinaran.

Komplikasi

Pelbagai komplikasi mungkin berlaku dengan osteosarcoma dan/atau rawatannya. Senarai itu mungkin terasa luar biasa.

Kemungkinan komplikasi osteosarcoma atau rawatannya termasuk:

• Jangkitan
• Pendarahan akibat pembedahan
• Masalah selepas pembedahan penyelamatan anggota badan
• Masalah akibat kemoterapi: Rambut gugur, luka mulut, loya, muntah, cirit-birit, peningkatan jangkitan, mudah lebam dan berdarah, dan rasa letih.
• Masalah akibat terapi sinaran: Melecur, rambut gugur, loya, cirit-birit, pertumbuhan tulang yang lemah, kerosakan organ dan kanser baru
• Cabaran emosi dan fizikal selepas amputasi
• Masalah jantung dan paru-paru
• Masalah dengan pertumbuhan dan perkembangan
• Masalah pembelajaran
• Perubahan dalam perkembangan seksual
• Masalah kesuburan
• Kembalinya kanser
• Pertumbuhan kanser lain

Metastasis

Tapak metastasis (penyebaran kanser) yang paling kerap dari tulang ialah paru-paru.

Lebih kurang kerap, metastasis dikesan pada tulang dan tisu lembut lain. Apabila osteosarcoma telah menjadi lebih meluas, ini selalunya akibat berulang. Osteosarcoma yang meluas boleh merebak melibatkan sistem saraf pusat atau saluran gastrousus.

Kematian akibat osteosarcoma hampir selalu disebabkan oleh kegagalan pernafasan. Ini boleh melibatkan pendarahan ke dalam paru-paru, keruntuhan satu atau kedua-dua paru-paru, dan mampatan saluran darah yang berdekatan dengan paru-paru.

Bila Perlu Bertemu Penyedia Penjagaan Kesihatan Anda

Kebanyakan simptom biasa kanser tulang, seperti sakit dan bengkak, cenderung berlaku lebih kerap dikaitkan dengan keadaan yang kurang serius—seperti kecederaan traumatik. Di samping itu, sakit kaki dan lengan adalah perkara biasa pada kanak-kanak yang sedang membesar, dan selalunya tiada sebab untuk dibimbangkan. Walau bagaimanapun, jika sakit berterusan, bertambah kuat, atau jika gejala lain hadir, anda harus mendapatkan rawatan perubatan.

Jika anda atau orang yang disayangi mempunyai keadaan predisposisi kanser seperti retinoblastoma atau sindrom Li-Fraumeni, anda perlu berhati-hati terutamanya untuk tanda dan gejala keganasan.

Jika anda telah pun disahkan menghidap kanser tulang, anda harus bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika simptom anda semakin teruk, anda mengalami simptom baharu atau anda mengalami kesan sampingan daripada rawatan.