Sakit dada, ketegangan dada dan berpeluh ketika melakukan ringan

Orang yang mengalami kesakitan dada, ketegangan dada, dan berpeluh semasa kerja keras sering merasa cemas atau takut tentang kesihatan mereka. Gejala -gejala ini mungkin tanda -tanda pelbagai keadaan asas, mulai dari isu -isu muskuloskeletal yang jinak kepada masalah kardiovaskular yang serius. Dalam artikel ini, kami memberikan maklumat mengenai penyebab kesakitan dada, ketegangan dada dan berpeluh ketika melakukan ringan dan mengenai diagnosis dan rawatan keadaan ini.

Punca sakit dada, ketegangan dada dan berpeluh walaupun mengerahkan ringan

Penyebab kardiovaskular

Ketidakselesaan dada dan berpeluh semasa kerja keras walaupun sering disebabkan oleh keadaan yang berkaitan dengan jantung. Berikut adalah punca kardiovaskular utama.

Angina pectoris dan iskemia miokardium

Angina pectoris berlaku apabila otot jantung anda tidak menerima oksigen yang mencukupi kerana arteri koronari yang sempit (keadaan yang dikenali sebagai penyakit arteri koronari). Semasa latihan atau kerja -walaupun senaman ringan -permintaan jantung untuk peningkatan oksigen. Sekiranya arteri koronari tidak dapat membekalkan darah yang mencukupi, anda mungkin mengalami kesakitan dada atau sesak. Selalunya digambarkan sebagai tekanan atau sensasi memerah, angina kadang -kadang boleh disertai dengan berpeluh, sesak nafas, atau bahkan loya.

Kajian telah menunjukkan bahawa pada pesakit dengan penyakit arteri koronari yang diketahui, walaupun kerja sederhana boleh mencetuskan gejala anginal akibat ketidakcocokan antara bekalan oksigen dan permintaan.

Diagnosis:

Doktor anda boleh melakukan beberapa ujian untuk mendiagnosis angina atau iskemia miokardium, seperti:

• Electrocardiogram (ECG): Untuk mengesan irama jantung yang tidak normal atau tanda -tanda iskemia.
• Ujian Tekanan: Ujian Tekanan Latihan (treadmill atau ergometer basikal) atau ujian tekanan farmakologi (menggunakan ubat -ubatan yang mensimulasikan senaman) membantu menilai bagaimana jantung anda bertindak balas terhadap peningkatan permintaan.
• Echocardiography: Pencitraan ultrasound boleh menunjukkan kawasan aliran darah yang dikurangkan atau keabnormalan gerakan dinding jantung.
• Angiografi koronari: Dalam kes-kes di mana ujian tidak invasif tidak dapat disimpulkan, prosedur berasaskan kateter boleh digunakan untuk memvisualisasikan arteri koronari.

Pilihan Rawatan:

Rawatan untuk angina biasanya termasuk pengubahsuaian gaya hidup (diet, senaman, berhenti merokok), ubat -ubatan, dan kadang -kadang pembedahan intervensi:

• Ubat -ubatan: Nitrogliserin digunakan untuk melegakan kesakitan dada. Penyekat beta, penyekat saluran kalsium, dan agen antiplatelet (seperti aspirin) membantu menguruskan gejala dan mengurangkan risiko serangan jantung.
• Pembedahan intervensi: Angioplasti dengan stenting atau pembedahan bypass arteri koronari (CABG) mungkin diperlukan jika penyumbatan arteri koronari adalah penting.
• Perubahan gaya hidup: Latihan biasa, sederhana di bawah pengawasan, perubahan diet, dan pengurusan berat badan memainkan peranan penting dalam mengurangkan risiko jantung.

Arrhythmias

Aritmia adalah irama jantung yang tidak normal yang boleh mengganggu pengepahan darah yang cekap. Aritmia tertentu -seperti kontraksi ventrikel pramatang atau fibrilasi atrium -boleh membawa kepada perasaan ketegangan dada, ketidakselesaan, dan berpeluh akibat denyutan jantung yang tidak konsisten dan mengurangkan output jantung. Semasa kerja atau senaman, jika irama jantung anda menjadi tidak menentu, tindak balas badan mungkin termasuk overactivation sistem saraf simpatik, yang mengakibatkan berpeluh dan sensasi ketegangan dada.

Diagnosis:

• Electrocardiogram (ECG): Selalunya ujian pertama untuk mengesan irama jantung yang tidak normal.
• Pemantauan Holter: Rakaman 24 hingga 48 jam aktiviti elektrik jantung anda dapat menangkap aritmia sekejap-sekejap.
• Monitor peristiwa: Peranti ini digunakan dalam tempoh yang lebih lama jika aritmia berlaku secara sporadis.
• Echocardiography: Ujian pencitraan ini dapat membantu menilai sebarang keabnormalan jantung struktur yang mungkin menimbulkan masalah kepada aritmia.

Pilihan Rawatan:

• Ubat-ubatan: Ubat anti-arrhythmic, beta-blockers, atau penyekat saluran kalsium boleh digunakan untuk menstabilkan irama jantung anda.
• Pengubahsuaian gaya hidup: Mengurangkan pengambilan kafein dan alkohol dan menguruskan tekanan dapat membantu.
• Pembedahan intervensi: Dalam sesetengah kes, prosedur pembedahan seperti ablasi kateter (untuk memusnahkan tisu yang menyebabkan irama yang tidak normal) atau implantasi perentak jantung atau defibrilator mungkin disyorkan.

Penyebab paru -paru

Walaupun isu-isu yang berkaitan dengan jantung adalah penyebab biasa, paru-paru juga boleh memainkan peranan dalam menyebabkan sakit dada dan ketegangan semasa mengalami.

Asma yang disebabkan oleh senaman (bronchoconstriction)

Bronchoconstriction yang disebabkan oleh senaman berlaku apabila saluran udara sempit semasa atau selepas aktiviti fizikal. Apabila anda bersenam atau bekerja, anda bernafas lebih cepat dan mendalam, yang boleh menyebabkan penyejukan dan pengeringan saluran udara. Ini boleh mencetuskan keradangan dan penguncupan otot di dinding bronkial, mengakibatkan ketegangan dada, sesak nafas, dan kadang -kadang sakit dada yang mungkin meniru sakit jantung. Walaupun berpeluh tidak berkaitan secara langsung dengan penyempitan bronkial itu sendiri, tekanan keseluruhan pada badan anda mungkin mencetuskan tindak balas yang bersimpati.

Diagnosis:

• Spirometry: Ujian fungsi paru -paru yang mengukur aliran udara sebelum dan selepas senaman boleh mendedahkan bronkokonstrik.
• Ujian Cabaran Latihan: Dijalankan dalam persekitaran terkawal, ujian ini memantau perubahan dalam fungsi paru -paru selepas bersenam.
• Ujian Cabaran Methacholine: Jika keputusan tidak jelas, ujian ini boleh digunakan untuk mencetuskan kereaktifan saluran udara.

Pilihan Rawatan:

• Bronchodilators yang disedut: beta-agonis bertindak pendek biasanya digunakan sebelum bersenam untuk mencegah gejala.
• Kortikosteroid yang disedut: Untuk kes -kes yang berterusan, ubat -ubatan ini membantu mengurangkan keradangan saluran udara.
• Mengelakkan pencetus: Pemanasan dengan betul sebelum bersenam dan mengelakkan udara sejuk atau kering juga boleh membantu.

Embolisme pulmonari (PulmoNAry eMBolism)

Embolisme pulmonari berlaku apabila bekuan darah bergerak ke paru -paru, menyekat arteri pulmonari. Walaupun embolisme pulmonari biasanya membentangkan gejala yang tiba -tiba dan teruk, dalam beberapa kes, terutama jika bekuan darah kecil atau sebahagiannya menyekat arteri, anda mungkin mengalami sakit dada ringan, ketegangan dada, atau berpeluh semasa tenaga fizikal. Mekanisme ini melibatkan penukaran oksigen yang dikurangkan dan peningkatan ketegangan di hati.

Diagnosis:

• Ujian D-Dimer: Tahap tinggi boleh mencadangkan kehadiran bekuan darah.
• Angiografi pulmonari tomografi (CTPA): Ujian pengimejan ini adalah standard emas untuk mendiagnosis embolisme pulmonari.
• Imbasan Ventilasi-Perfusi (V/Q): Digunakan jika anda tidak dapat menjalani imbasan CT kerana alahan atau masalah buah pinggang.

Pilihan Rawatan:

• Terapi antikoagulasi: Ubat -ubatan seperti heparin atau warfarin digunakan untuk mencegah pembentukan beku darah lebih lanjut.
• Terapi thrombolytic: Dalam kes-kes yang teruk, ubat pembubaran pembubaran boleh ditadbir.
• Pengurusan jangka panjang: Dalam sesetengah keadaan, penapis vena cava (IVC) yang lebih rendah boleh digunakan untuk mencegah pembekuan darah daripada mencapai paru-paru.

Penyebab muskuloskeletal

Isu -isu muskuloskeletal juga boleh menghasilkan gejala yang merasakan sakit dada atau ketegangan dada, terutamanya semasa aktiviti fizikal.

Costochondritis (costochondritis)

Costochondritis adalah keradangan tulang rawan yang menghubungkan tulang rusuk anda ke sternum anda. Keradangan ini boleh menyebabkan kesakitan dada setempat dan kelembutan yang sering dihasilkan dengan menekan di kawasan yang terjejas. Kesakitan mungkin tajam atau sakit, dan walaupun ia tidak biasanya berbahaya, ia boleh meniru kesakitan yang berkaitan dengan keadaan yang lebih serius.

Diagnosis:

• Pemeriksaan Fizikal: Doktor anda sering mendiagnosis Costochondritis dengan menekan dada anda dan menghasilkan semula kesakitan.
• Ujian pengimejan: X-ray atau imbasan MRI biasanya tidak diperlukan kecuali syarat-syarat lain disyaki.

Pilihan Rawatan:

• Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs): Ubat seperti ibuprofen atau naproxen mengurangkan keradangan dan kesakitan.
• Rehat dan terapi haba atau ais: Memohon pek haba atau ais ke kawasan yang terjejas dapat memberikan kelegaan.
• Terapi Fizikal: Dalam kes kronik, latihan regangan dan pengukuhan boleh disyorkan.

Ketegangan otot

Ketegangan otot atau terlalu banyak otot di dinding dada anda boleh menyebabkan kesakitan dan ketegangan dada. Apabila anda bekerja atau bersenam -walaupun ringan -jika otot anda dibatalkan atau jika anda tiba -tiba meningkatkan aktiviti anda, anda mungkin mengalami kesakitan otot atau kekejangan yang dapat merasakan sesak dada.

Diagnosis:

• Peperiksaan Sejarah dan Fizikal: Doktor anda akan bertanya mengenai permulaan gejala dan boleh meremehkan (memeriksa) otot dada untuk mencari kelembutan.
• Ujian Pencitraan: Jarang diperlukan kecuali ada kebimbangan untuk kecederaan yang lebih serius.

Pilihan Rawatan:

• REST: Benarkan otot untuk sembuh dengan mengelakkan aktiviti yang memburukkan lagi kesakitan.
• Terapi ais dan haba: Pada mulanya, ais boleh mengurangkan keradangan; Kemudian, haba dapat membantu melegakan otot yang ketat.
• Penghibur sakit over-the-counter: NSAIDs dapat mengurangkan kesakitan dan mengurangkan keradangan.

Penyebab gastrointestinal

Kadang-kadang, apa yang terasa seperti sakit dada yang berkaitan dengan jantung atau paru-paru sebenarnya mungkin berasal dari sistem pencernaan.

Penyakit refluks gastroesophageal

Penyakit refluks gastroesophageal berlaku apabila refluks asid perut ke dalam esofagus, menyebabkan kerengsaan dan sensasi terbakar di dada. Kesakitan ini kadang -kadang boleh meniru ketidakselesaan angina. Latihan cahaya kadang-kadang boleh memburukkan lagi gejala refluks akibat peningkatan tekanan intra-perut dan perubahan dalam kedudukan perut.

Diagnosis:

• Penilaian Klinikal: Doktor anda akan mengambil sejarah terperinci mengenai gejala anda, termasuk hubungan kesakitan untuk makan dan senaman.
• Endoskopi: Endoskopi boleh dilakukan jika gejala anda teruk atau berterusan untuk memvisualisasikan sebarang kerosakan esofagus.
• Pemantauan PH: Mengukur tahap asid dalam esofagus anda selama 24 jam dapat mengesahkan penyakit refluks gastroesophageal.

Rawatan penyakit refluks gastroesophageal:

• Pengubahsuaian gaya hidup: Penurunan berat badan, perubahan diet (mengelakkan makanan pencetus), dan tidak berbaring dengan segera selepas makan dapat membantu.
• Ubat -ubatan: Inhibitor pam proton (PPI) dan penghalang H2 mengurangkan pengeluaran asid perut dan mempromosikan penyembuhan.
• Pembedahan: Dalam kes yang teruk, pembedahan anti-refluks mungkin dipertimbangkan.

Bilakah anda perlu mendapatkan rawatan perubatan?

Kerana sakit dada, ketegangan dada, dan berpeluh boleh menjadi tanda -tanda keadaan yang serius, anda harus mencari rawatan perubatan segera jika anda mengalami:

• Sakit dada yang teruk atau berterusan
• Kesakitan menyebar ke lengan, leher, atau rahang
• Sesak nafas
• Lightheadedness atau kehilangan kesedaran
• Gejala yang tidak diselesaikan dengan rehat

Walaupun gejala berlaku hanya semasa kerja ringan atau senaman, penilaian menyeluruh oleh profesional penjagaan kesihatan adalah wajar untuk menolak keadaan yang mengancam nyawa.