Punca dan Faktor Risiko Buasir

Buasir, biasanya dirujuk sebagai buasir, boleh disebabkan oleh meneran semasa membuang air besar atau oleh keadaan seperti kehamilan atau obesiti, yang memberikan tekanan yang tidak wajar pada bahagian bawah abdomen. Dengan berbuat demikian, urat di dalam dan sekitar dubur boleh mula meregang dan membengkak secara tidak normal, menyebabkan rasa sakit, terbakar, dan kegatalan.

Walaupun buasir mengecewakan, malah saintis tidak pasti sepenuhnya mengapa sesetengah orang menghidapinya dan yang lain tidak.“Apa yang kita tahu ada faktor tertentu yang boleh meningkatkan risiko seseorang. Sebahagian daripada ini (seperti kecenderungan untuk sembelit) boleh diubah suai, manakala yang lain (seperti genetik dan umur) tidak.

Punca Biasa

Buasir akan menjejaskan tiga daripada setiap empat orang pada satu masa atau yang lain dalam hidup mereka.

Buasir paling kerap dikaitkan dengan masalah pergerakan usus, termasuk:

• Sembelit kronik atau cirit-birit
• Meneran semasa membuang air besar
• Duduk lama di tandas

Mana-mana keadaan ini boleh menjejaskan saluran darah yang terletak di dalam kusyen buasir yang dipanggil. Ini adalah struktur dalaman saluran dubur yang terdiri daripada tisu penghubung, otot licin, dan saluran darah yang dikenali sebagai sinusoid.

Apa-apa jenis ketegangan boleh menyebabkan peningkatan mendadak dalam tekanan darah dalam kusyen buasir. Ini, seterusnya, boleh menyebabkan vesel tergelincir dari otot dan ligamen yang dimaksudkan untuk menahannya di tempatnya.

Cirit-birit atau sembelit kronik boleh memburukkan keadaan dengan mencetuskan keradangan berterusan pada tisu dubur dan rektum (anorektal). Duduk di tandas hanya memburukkan lagi masalah dengan meregangkan dinding saluran darah dengan sangat nipis sehingga mula membonjol dan membesar. Perkara yang sama boleh berlaku jika anda mengalami bersin yang besar.

Faktor Risiko Gaya Hidup

Walaupun masalah pembuangan air besar adalah penyebab paling biasa buasir, terdapat faktor gaya hidup tertentu yang boleh meningkatkan risiko seseorang secara langsung dan tidak langsung.

Penghidratan yang lemah

Dehidrasi atau minum kurang daripada lapan gelas air sehari (kira-kira setengah gelen) boleh menyumbang kepada sembelit dan, oleh itu, perkembangan buasir.

Diet Rendah Serat

Serat pemakanan adalah penting untuk kesihatan pencernaan, dan ramai orang tidak cukup. Diet rendah serat (dengan kurang daripada 25 hingga 30 gram serat setiap hari) boleh meningkatkan risiko sembelit anda dengan ketara.

Menurut panduan daripada Institut Kebangsaan Diabetes dan Gangguan Pencernaan dan Buah Pinggang (NKNKD), diet yang kaya dengan makanan berikut boleh meningkatkan risiko sembelit anda dengan ketara:

• keju
• Kerepek
• Makanan segera
• Ais krim
• Makanan yang disediakan, termasuk makanan beku dan makanan ringan
• Makanan yang telah diproses
• daging merah

Sebaliknya, peningkatan pengambilan serat tidak larut boleh membantu memulihkan fungsi usus yang normal.

Kurang Aktiviti Biasa

Ketidakaktifan fizikal dan ketiadaan senaman yang kerap boleh menyebabkan kehilangan umum nada otot (termasuk otot anorektal) sambil menjejaskan motilitas gastrousus (selalunya mengakibatkan serangan cirit-birit dan sembelit silih berganti).

Punca Perubatan

Buasir adalah ciri biasa dalam banyak keadaan kesihatan, sesetengahnya serius dan yang lain tidak begitu serius. Ini termasuk:“”

• Kecederaan dubur, seperti dari seks dubur

• Ascites (pengumpulan cecair dalam rongga perut, sering dilihat dalam penyakit hati yang lebih lanjut)

• Penyakit radang usus (IBD), seperti penyakit Crohn dan kolitis ulseratif

• Obesiti: Lingkaran perut yang berlebihan dan berat memberi tekanan pada otot lantai pelvis dan seterusnya, kusyen buasir.
• Prolaps rektum

Oleh kerana kebanyakan keadaan ini serius dan/atau boleh dirawat, adalah penting untuk tidak mengabaikan sebarang buasir yang sama ada semakin teruk atau gagal bertambah baik.

Ini mungkin tanda kanser kolon atau rektum, yang kedua-duanya memerlukan perhatian segera.

Begitu juga dengan cirit-birit kronik dan sembelit. Kedua-duanya tidak boleh dianggap normal, dan langkah-langkah perlu diambil untuk mengenal pasti sebarang punca asas (seperti intoleransi laktosa atau gluten) yang mungkin menjelaskan atau menyumbang kepada keadaan tersebut.

Kehamilan

Buasir juga merupakan kejadian biasa semasa hamil. Walaupun tekanan yang dikenakan oleh berat bayi boleh menyumbang kepada perkembangan mereka, perubahan hormon juga boleh menyebabkan saluran darah membengkak secara berlebihan.

Semasa kehamilan itu sendiri, saiz rahim yang meningkat boleh memberi tekanan pada vena kava inferior, salur besar di sebelah kanan badan yang menerima darah dari anggota bawah. Melakukannya menghalang aliran darah kembali ke jantung dan menyebabkan mana-mana saluran di bawah rahim mengembang, termasuk kusyen buasir.

Bersalin boleh memberi tekanan lebih lanjut oleh kekuatan kontraksi bersalin, yang membawa kepada perkembangan buasir selepas bersalin.

Risiko biasanya meningkat dengan setiap kelahiran berikutnya.

Genetik

Genetik juga boleh memainkan peranan dalam perkembangan buasir. Salah satu contohnya ialah gangguan yang diwarisi yang dipanggil sindrom Ehlers-Danlos (EDS) di mana kekurangan kolagen boleh menyebabkan kerosakan pada tisu lantai pelvis. Buasir adalah simptom biasa EDS dan kadangkala boleh membayangkan komplikasi yang lebih serius yang dikenali sebagai prolaps rektum di mana usus jatuh sebahagian atau sepenuhnya keluar dari badan.

Satu lagi kecacatan yang biasa diperhatikan ialah ketiadaan injap dalam vena hemoroid, yang boleh menyebabkan tekanan vaskular yang berlebihan dan bengkak.