Gambaran keseluruhan
Apakah plantar fasciitis?
Fascia plantar yang meradang – ligamen seperti gelang getah yang terbentang dari tumit anda ke jari kaki anda – sangat menyakitkan. Bayangkan berjalan-jalan dengan sakit yang kuat di tumit anda, lebam lembut di bahagian bawah kaki anda, atau sakit tikaman yang melanda anda apabila kaki anda mencecah tanah pada waktu pagi. Sekarang, jika anda sudah mengalaminya, bayangkan kesakitan anda mula hilang atau hilang sama sekali — ini juga boleh berlaku.
Kaki biasa mempunyai 28 tulang, 33 sendi dan lebih daripada 100 otot, tendon dan ligamen. Ia melakukan begitu banyak! Fascia plantar itu sendiri menyokong gerbang kaki anda. Ia menyerap tekanan — fikirkan penyerap hentak kereta anda. Ia menanggung berat badan anda. Kesakitan tidak dapat dielakkan apabila tisu meradang, atau sebahagian atau sepenuhnya koyak.
Perkataan “fasciitis” bermaksud “keradangan fascia otot atau organ” manakala “plantar” berkaitan dengan tapak kaki. Dua juta pesakit mendapat rawatan untuk plantar fasciitis, setiap tahun. Itu menjadikannya penyebab paling biasa sakit tumit. Ia adalah perkara biasa terutamanya untuk atlet — khususnya, pelari. Pergerakan berulang menolak dengan kaki anda boleh mencederakan tisu.
Seberapa biasa plantar fasciitis? Siapa yang dapat?
Kira-kira satu daripada 10 orang akan mengalami plantar fasciitis suatu ketika dalam hidup mereka. Atlet lelaki muda dan wanita obes pertengahan umur paling kerap mendapatnya.
Gejala dan Punca
Apakah punca plantar fasciitis?
Terlalu banyak tekanan dan regangan merosakkan, meradang atau mengoyakkan plantar fascia anda.
Malangnya, tiada sebab yang boleh dilihat untuk sesetengah kes. Walau bagaimanapun, anda lebih berkemungkinan mendapat plantar fasciitis jika:
- Anda mempunyai kaki melengkung tinggi atau kaki rata.
- Anda memakai kasut yang tidak menyokong kaki anda (terutama untuk masa yang lama di permukaan yang keras).
- Anda gemuk. (70% pesakit dengan plantar fasciitis juga obes.)
- Anda seorang atlet.
- Anda seorang pelari atau pelompat.
- Anda bekerja atau bersenam di atas permukaan yang keras.
- Anda berdiri untuk jangka masa yang lama.
- Anda bersenam tanpa meregangkan betis anda.
Apakah gejala plantar fasciitis?
Kedua-dua sakit yang membosankan dan sakit menikam telah dilaporkan oleh pesakit dengan plantar fasciitis. Gejala plantar fasciitis termasuk:
- Sakit di bahagian bawah tumit, atau berdekatan.
- Peningkatan kesakitan selepas senaman (bukan semasa).
- Sakit di lengkungan kaki.
- Sakit yang lebih teruk pada waktu pagi atau apabila anda berdiri selepas duduk lama.
- Tumit bengkak.
- Sakit yang berterusan selama berbulan-bulan.
- Tendon Achilles yang ketat. (80% orang melaporkan simptom ini.) Tendon Achilles anda menghubungkan otot betis anda ke tumit anda.
Bolehkah plantar fasciitis menyebabkan sakit pada jari kaki?
Sesekali. Ini bukan gejala biasa.
Bolehkah plantar fasciitis menyebabkan sakit pada betis?
Sakit di betis biasanya datang dari otot yang terlalu ketat. Jika otot tersebut tegang, itu menyumbang kepada tekanan tambahan pada plantar fasciitis. Plantar fasciitis sendiri tidak menyebabkan sakit otot betis.
Bolehkah plantar fasciitis menyebabkan sakit buku lali?
Kesakitan plantar fasciitis adalah di kaki tetapi kadangkala, jika ia merengsakan saraf, sakit itu boleh memancar sehingga buku lali anda.
Bolehkah plantar fasciitis menyebabkan sakit belakang?
Orang yang menghidap plantar fasciitis boleh mengalami sakit belakang. Tidak jelas apa yang menyebabkan apa. Mungkin sakit belakang anda sebenarnya berpunca daripada perubahan postur dan berjalan anda semasa anda cuba mengelakkan kesakitan dengan tidak memberikan tekanan penuh pada kaki anda. Sebarang perubahan dalam cara berat badan anda diagihkan mengubah cara otot di sekeliling pinggul dan kaki anda digunakan dan boleh menyebabkan ketegangan otot dan sakit di belakang anda.
Bolehkah plantar fasciitis menyebabkan arthritis?
Anda boleh mendapat arthritis pada tulang kaki anda, tetapi ia bukan disebabkan oleh plantar fasciitis.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah plantar fasciitis didiagnosis?
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan, selepas mencatat sejarah perubatan anda, melakukan pemeriksaan fizikal kaki anda. Jika meletakkan tekanan pada plantar fascia menyebabkan kesakitan, maka plantar fasciitis adalah penyebabnya. Jika sukar untuk menaikkan jari kaki anda, atau jika anda mengalami kesemutan atau kehilangan rasa di kaki anda, itu adalah bendera merah yang besar.
Mereka akan bertanya soalan seperti “adakah kesakitan lebih teruk pada waktu pagi?” dan “adakah kesakitan biasanya berkurangan sepanjang hari dan dengan penggunaan?” Ini dan jawapan afirmatif lain untuk soalan membantu pembekal penjagaan kesihatan anda menentukan sama ada ia adalah plantar fasciitis.
Sebahagian daripada mendiagnosis plantar fasciitis adalah proses penyingkiran. Banyak keadaan dipertimbangkan apabila anda melaporkan sakit kaki: patah tulang, patah tekanan, tendinitis, arthritis, perangkap saraf atau sista di tumit. Untuk menentukan kemungkinan punca lain, pembekal penjagaan kesihatan anda boleh memerintahkan ujian pengimejan termasuk:
- X-ray.
-
Imbasan tulang.
-
Ultrasound.
-
Pengimejan resonans magnetik (MRI).
Adakah plantar fasciitis dan tumit merangsang perkara yang sama?
Tidak. Taji tumit dan plantar fasciitis bukanlah perkara yang sama, dan taji tumit tidak menyebabkan plantar fasciitis. Taji tumit ialah sekeping tulang tambahan yang terkeluar dari tumit manakala plantar fasciitis ialah sakit akibat radang atau koyak secara mikroskopik plantar fascia. Menanggalkan taji tumit tidak akan menyembuhkan plantar fasciitis.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah plantar fasciitis dirawat?
Lebih 90% daripada mereka yang menghidap plantar fasciitis akan bertambah baik dalam tempoh 10 bulan dengan rawatan di rumah berikut. Mereka termasuk:
- Meregangkan otot betis anda.
- Memakai kasut yang menyokong, kukuh, berkusyen dengan baik. Jangan pakai sandal atau selipar yang tidak mempunyai sokongan gerbang terbina dalam. Jangan berjalan dengan kaki kosong.
- Menggunakan sisipan kasut yang sesuai, penyokong lengkung atau ortotik kaki yang dibuat khas.
- Menggunakan splint malam untuk mengurangkan kekejangan otot betis.
- Mengurut kawasan tersebut.
- Meletakkan ais di kawasan tersebut tiga hingga empat kali sehari selama 10 hingga 15 minit.
- Mengehadkan aktiviti fizikal termasuk berdiri lama.
- Mengambil ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) seperti ibuprofen (Advil®, Motrin®) atau naproxen (Aleve®).
- Hilang berat badan.
- Menggunakan tongkat.
Rawatan pesakit luar termasuk:
- Suntikan kortison (steroid).
- Terapi fizikal untuk regangan dan senaman.
- Terapi gelombang kejutan extracorporeal (ESWT). Gelombang kejutan merangsang proses penyembuhan. Prosedur ini tidak biasa digunakan.
- Berjumpa dengan pakar kaki (pakar kaki) untuk mendapatkan cadangan mengenai insoles dan kasut.
Kadangkala, jika tiada penyelesaian di atas berkesan selepas 12 bulan, pembedahan boleh dipertimbangkan. Terdapat dua jenis pembedahan:
- Kemelesetan Gastronemius. Pembedahan ini memanjangkan otot betis. Otot betis yang tegang memberi tekanan tambahan pada plantar fascia.
- Pelepasan plantar fascia. Fascia plantar dipotong, sebahagiannya, untuk melegakan sedikit ketegangan.
Pencegahan
Bagaimanakah saya boleh mengurangkan risiko plantar fasciitis masa depan?
- Pita lengkungan anda.
- Regangkan kaki, betis dan tendon Achilles anda.
- ais kaki awak.
- Banyakkan berehat.
- Lakukan senaman berimpak rendah, seperti berenang, yang tidak memberi tekanan pada kaki anda.
- Tukar kasut anda dengan kerap jika anda seorang pejalan kaki atau pelari.
Tinjauan / Prognosis
Apakah yang boleh saya jangkakan jika saya menghidapi plantar fasciitis?
Jangkakan kesakitan yang paling teruk apabila anda mula-mula bangun dari katil pada waktu pagi dan selepas anda duduk untuk masa yang lama. Jangkakan bahawa kesakitan yang teruk akan menjadi lebih teruk dengan senaman berimpak tinggi, tetapi ingat bahawa dalam kebanyakan kes ia tidak kekal selagi anda mengikut pelan rawatan anda. Jangkakan anda perlu mengubah beberapa tingkah laku anda untuk mengurangkan gejala.
Berapa lama saya akan menghidapi plantar fasciitis?
Lebih daripada 90% pesakit plantar fasciitis bertambah baik dalam tempoh 10 bulan hanya dengan menggunakan remedi di rumah.
Jika sebab asas untuk plantar fasciitis anda adalah sesuatu yang anda tidak dapat membantu, seperti fakta bahawa kaki anda rata, pemulihan kekal adalah sukar. Teruskan melawan gejala dengan remedi di rumah dan cadangan daripada pembekal penjagaan kesihatan anda.
Tinggal bersama
Bagaimana saya menjaga diri saya?
Elakkan aktiviti yang menyebabkan anda berisiko (lihat “Punca” di atas). Pakai kasut yang menyokong, elakkan lantai keras dan bereksperimen dengan remedi rumah yang lain untuk mengetahui yang mana yang paling sesuai untuk anda. Jangan teragak-agak untuk menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda.
Bilakah saya harus berjumpa pembekal penjagaan kesihatan saya tentang plantar fasciitis?
Lihat pembekal penjagaan kesihatan anda jika sakit plantar fasciitis tidak bertambah baik dalam masa dua minggu. Jumpa dia semula jika simptom anda tidak bertambah baik selepas 6-8 minggu.
Bolehkah plantar fasciitis hilang dengan sendirinya?
Plantar fasciitis tidak mungkin hilang tanpa perubahan tingkah laku atau rawatan. Ikuti remedi di rumah dan dengar nasihat pembekal penjagaan kesihatan anda.
Adakah penurunan berat badan akan meningkatkan plantar fasciitis saya?
Ya! Kurang berat bermakna kurang tekanan pada fascia plantar anda yang meradang atau terkoyak secara mikroskopik.
Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada pembekal penjagaan kesihatan saya tentang plantar fasciitis?
- Pada pendapat anda, apakah yang menyebabkan plantar fasciitis saya?
- Adakah saya perlu mengambil sebarang ujian?
- Adakah anda meramalkan bahawa ini akan hilang serta-merta atau akan menjadi kronik?
- Bagaimanakah saya harus menyekat aktiviti saya?
- Adakah terdapat jenama kasut tertentu yang anda cadangkan?
- Apakah jenama kasut yang harus saya elakkan?
- Apakah jenis bidai malam yang perlu saya beli?
- Apakah latihan berimpak rendah yang anda cadangkan?
- Apa yang perlu saya lakukan jika kesakitan menjadi tidak dapat ditanggung?
- Berapa kerap saya boleh menerima suntikan steroid?
- Adakah anda fikir saya akan memerlukan pembedahan untuk plantar fasciitis saya?
- Perlukah saya meminta penginapan yang munasabah di tempat kerja saya kerana plantar fasciitis saya?
Nota daripada Klinik Cleveland
Lihat pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami sakit tumit. Ia mungkin plantar fasciitis, atau ia mungkin sesuatu yang lain seperti fraktur tekanan atau arthritis. Anda perlu mengesahkan diagnosis yang betul supaya anda menggunakan remedi di rumah yang paling membantu. Ingat bahawa anda tidak perlu hidup dengan kesakitan ini! Didik diri anda dan akses sumber yang betul untuk meningkatkan kualiti hidup anda!
Sumber
Muat turun Panduan Percuma Rawatan Sakit Buku lali & Kaki
