Istilah Yang Menggambarkan Sakit Saraf
Apabila anda perlu memahami dengan lebih baik diagnosis tulang belakang anda, dapat membezakan antara istilah utama boleh membuat dunia perbezaan dalam memahami mengapa satu kursus rawatan disyorkan dan satu lagi tidak. Istilah yang menerangkan sakit belakang dan keadaan yang berkaitan adalah pelbagai dan mungkin termasuk sciatica, neuritis, radiculitis, radiculopathy, neuropati, sakit yang dirujuk atau sakit yang memancar.
Satu perkara yang pasti: Mereka semua mempunyai kaitan dengan sistem saraf dalam beberapa cara.
Punca Sakit Tulang Belakang
Sakit belakang selalunya disebabkan oleh postur yang lemah dan keadaan tisu lembut anda, yang bermaksud menjalani kehidupan yang tidak aktif mungkin menjadi sebab belakang anda sakit. Walaupun anda kerap bersenam, pilihan pergerakan yang anda buat sepanjang hari boleh mengganggu cara otot, tendon, ligamen dan fascia bekerjasama untuk memastikan badan anda sejajar.
Postur dan keadaan tisu lembut juga memainkan peranan penting dalam pencegahan kecederaan apabila anda terlibat dalam sukan atau aktiviti fizikal lain.
Dan kemudian terdapat kecederaan kepada, dan keadaan, struktur tulang belakang itu sendiri. Ini melibatkan tulang, cakera dan saraf, dan secara amnya lebih serius daripada postur dan kes kesakitan yang berkaitan dengan tisu lembut. Bergantung pada diagnosis, masalah struktur mungkin membawa gejala yang berkaitan dengan mampatan saraf, kerengsaan atau keradangan.
Hubungan Tulang Belakang dengan Sistem Saraf
Tulang belakang dan sistem saraf mempunyai hubungan yang sangat rapat. Saraf tunjang, yang merupakan salah satu daripada dua struktur yang terdiri daripada sistem saraf pusat, ditempatkan di dalam ruang tulang belakang di kawasan yang dikenali sebagai saluran tulang belakang. Saluran tulang belakang dan kord terletak secara menegak di tengah-tengah lajur. Saraf tunjang berakhir di persimpangan tulang belakang toraks dan lumbar.
Sistem saraf periferi terdiri daripada semua saraf lain di dalam badan. Saraf periferi memanjang ke hujung, melengkapkan mereka dengan keupayaan sensasi dan pergerakan.
Akar saraf keluar dari saluran tulang belakang dan merupakan sebahagian daripada sistem saraf periferi. Akar saraf tulang belakang kemudian keluar dari ruang tulang belakang melalui lubang di sisi tulang belakang yang dipanggil foramen.
Percabangan saraf dari saraf tunjang dan keluarnya seterusnya keluar foramina berlaku pada setiap peringkat tulang belakang. Oleh kerana anatomi saraf terkenal oleh penyedia penjagaan kesihatan dan pakar anatomi, reka bentuk ini menawarkan corak yang boleh dihasilkan semula, membolehkan pengamal menguji simptom kaki dan belakang pesakit mereka dan mengesannya kembali ke peringkat tulang belakang dari mana mereka berasal. Ini adalah bahagian penting dalam proses diagnostik untuk beberapa penyakit tulang belakang.
Semua ini menawarkan titik permulaan untuk memahami kawasan yang terjejas dalam kes anda. Dari situ, anda boleh mempertimbangkan sebab dan ciri membezakan, yang boleh membantu anda membuat keputusan rawatan yang paling sesuai untuk anda.
Istilah Yang Menggambarkan Sakit Saraf
Terdapat banyak istilah perubatan berbeza yang mungkin anda dengar semasa anda mendapatkan diagnosis tulang belakang anda atau melalui proses rawatan. Ramai daripada mereka terdengar serupa.
Radikulopati
Radikulopati adalah sedikit istilah umum, menerangkan sebarang proses penyakit yang menjejaskan akar saraf tulang belakang. Jika pembekal penjagaan kesihatan anda memberitahu anda bahawa kesakitan anda disebabkan oleh radikulopati, beberapa diagnosis, tanda klinikal dan gejala yang lebih khusus mungkin disertakan sebagai sebahagian daripada penerangan.
Penyebab biasa radikulopati termasuk cakera hernia dan stenosis tulang belakang, manakala punca yang kurang biasa mungkin termasuk sista sinovial atau tumor yang menekan pada akar saraf. Radikulopati mungkin berlaku di leher, belakang bawah, atau, lebih jarang, di kawasan toraks.
Selalunya, radikulopati disebabkan oleh beberapa bentuk pemampatan akar saraf tulang belakang. Sebagai contoh, bahan tersemperit daripada cakera hernia mungkin mendarat pada akar saraf tulang belakang yang berdekatan, memberi tekanan padanya. Ini cenderung menyebabkan gejala yang dikaitkan dengan radikulopati, termasuk sakit, kebas, lemah, atau sensasi elektrik yang turun ke bahagian hujung.
Walaupun akar saraf tulang belakang adalah struktur yang dimampatkan atau teriritasi dalam kes radikulopati, selalunya gejala akan dirasai di tempat lain. Secara khusus, kesakitan dan sensasi yang tidak normal biasanya dirasai di sepanjang laluan cawangan yang timbul daripada akar saraf tulang belakang yang terjejas. Ini adalah sebab untuk gejala yang dialami di bahagian ekstrem.
Anda mungkin tertanya-tanya mengapa gejala anda dirasai pada satu hujung tetapi tidak kedua-duanya. Contohnya mungkin sakit, lemah dan kebas yang terdapat pada sebelah kaki sahaja.
Walaupun terdapat akar saraf tulang belakang yang terletak di kedua-dua belah lajur, kecederaan, trauma atau masalah yang berpunca daripada degenerasi tidak memberi kesan sama rata. Perubahan degeneratif, sering dipanggil “haus dan lusuh,” biasanya berlaku dalam cara yang tidak simetri. Ini serupa dengan kereta, di mana tayar mungkin haus pada kadar yang berbeza tanpa sebab yang jelas.
Lokasi kecederaan juga memainkan peranan. Menggunakan contoh cakera hernia sekali lagi, bahan yang terlepas dari pusat struktur cakera cenderung bergerak ke satu arah, tetapi bukan kedua-duanya. Apabila ini berlaku, gejala mungkin akan dialami hanya pada bahagian di mana akar saraf dihubungi oleh bahan cakera.
Sakit Pancaran atau Dirujuk
Kesakitan yang memancar mengikut laluan salah satu saraf deria periferi, iaitu saraf yang membawa maklumat tentang perkara yang anda rasa, seperti panas, sejuk, sakit, dan sebagainya. Penyebab kesakitan yang paling biasa adalah terlanggar (aka mampatan) akar saraf tulang belakang.
Sebaliknya, sakit yang dirujuk dialami di bahagian badan yang jauh dari sumber sebenar (yang biasanya organ). Ia mungkin disebabkan oleh titik pencetus myofascial atau aktiviti viseral, seperti contoh serangan jantung yang dinyatakan di atas.
Mungkin contoh kesakitan yang paling terkenal adalah sakit di rahang atau lengan seseorang yang mengalami serangan jantung.
Perbezaan lain antara sakit yang memancar dan dirujuk: Sakit yang dirujuk cenderung dirasai secara amnya, manakala kesakitan yang memancar lebih tertumpu pada alam semula jadi. Dan kesakitan yang dirujuk cenderung lebih dekat dengan sumbernya daripada kesakitan yang memancar.
Radikulitis
Radiculitis adalah istilah yang kadangkala digunakan untuk menggambarkan radiculopathy secara lebih khusus. Perbezaannya terletak pada apa yang menyebabkan radikulopati.
Perkataan radiculitis merujuk kepada akar saraf tulang belakang yang meradang dan bukannya dimampatkan atau sebaliknya jengkel. Akhiran -itis merujuk kepada keradangan. Awalan radicu- merujuk kepada akar saraf tulang belakang. Oleh itu, radiculitis merujuk kepada keradangan akar saraf tulang belakang.
Radiculitis, secara amnya, berbeza daripada kebanyakan kes radikulopati kerana ia tidak mampat.
Pengarang kajian 2007 yang diterbitkan dalam jurnal Brain Research mengatakan bahawa walaupun faktor mekanikal menyumbang kepada kesakitan akibat herniasi cakera, bahan cakera itu sendiri, yang sering bersentuhan dengan akar saraf tulang belakang, adalah radang. Khususnya, mereka mengatakan bahawa nukleus pulposus (bahan lembut seperti jeli yang terkandung di tengah cakera intervertebral dan memberikan cakera kuasa menyerap kejutan) memperkenalkan tindak balas keradangan dalam badan.
Penulis juga mengulas bahawa kadangkala pembedahan cakera yang dimaksudkan untuk “memunggah akar” tidak selalu mempunyai kesan yang diingini, menunjukkan kemungkinan bahawa komponen kimia bertanggungjawab untuk kesakitan dan gejala lain.
Sakit Radikular
Sakit radikular adalah salah satu gejala radikulopati. Kesakitan radikular terdiri daripada kesakitan yang memancar dari akar saraf tulang belakang sama ada sebahagian atau sepanjang jalan ke bahagian hujung.
Ramai orang mengelirukan istilah sakit radikular dan radikulopati. Sekali lagi, sakit radikular ialah simptom, yang bermaksud ia adalah sesuatu yang anda rasa, manakala radikulopati ialah proses penyakit—iaitu, ia adalah sesuatu yang berlaku pada badan anda.
Radikulopati menyebabkan sakit radikular. Tetapi sakit radikular tidak mewakili spektrum gejala penuh radikulopati.
Gejala radikulopati juga termasuk kebas, lemah, atau sensasi elektrik seperti pin dan jarum, terbakar, atau renjatan yang mengalir ke satu hujung.
Neuropati
Neuropati adalah satu lagi istilah payung yang luas. Ia merujuk kepada sebarang disfungsi atau penyakit yang menjejaskan saraf. Ia biasanya dikelaskan mengikut sama ada punca, seperti neuropati diabetik, atau lokasi.
Neuropati boleh berlaku di mana-mana bahagian badan, termasuk saraf periferi, saraf autonomi (iaitu saraf yang berfungsi organ), atau saraf yang terletak di dalam tengkorak dan berfungsi untuk mata, telinga dan banyak lagi. Contoh neuropati periferal yang terkenal ialah sindrom carpal tunnel.
Satu keadaan tulang belakang yang diketahui menyebabkan neuropati periferal ialah stenosis tulang belakang. Dalam keadaan ini, perubahan dalam foramina yang mempunyai kesan penyempitan pada ruang ini memampatkan saraf apabila ia keluar dari tulang belakang.
Dengan neuropati, kadangkala sukar untuk mengetahui di mana masalah sebenarnya.
Dalam contoh terowong karpal, gejala kesemutan, kebas, atau kelemahan pada tangan mungkin datang dari saraf yang dimampatkan oleh jalur silang tisu penghubung pada pergelangan tangan yang dipanggil retinakulum fleksor. Dalam kes ini, saraf di bahagian hujung adalah yang terjejas, menjadikan keadaan ini neuropati.
Tetapi simptom yang sama mungkin disebabkan oleh kerengsaan akar saraf tulang belakang pada C-7, sebagai contoh. Dalam kes ini, kesakitan dan kesan lain adalah disebabkan oleh kesakitan yang memancar dari akar ke pergelangan tangan.
Neuropati boleh menjejaskan banyak saraf pada satu masa, atau hanya satu. Apabila pelbagai saraf terlibat keadaan ini dipanggil polyneuropathy. Apabila ia hanya satu, ia dikenali sebagai mononeuropati.
Neuritis
Neuritis adalah sejenis neuropati yang menunjukkan keradangan saraf. Seperti istilah radiculitis, lokasi penting.
Perbezaan antara kedua-dua “-itises” ialah radiculitis merujuk kepada keradangan akar saraf tulang belakang. Neuritis, sebaliknya, biasanya digunakan untuk menggambarkan keradangan saraf periferi selepas mereka keluar dari ruang tulang belakang.
Saraf periferi adalah perkara yang kebanyakan orang rujuk apabila mereka bercakap tentang saraf-helai (biasanya) panjang dan nipis yang membekalkan sensasi, perasaan dan impuls pergerakan ke semua bahagian badan yang terletak di luar sistem saraf pusat. Ini termasuk, tetapi tidak terhad kepada, lengan dan kaki.
Neuritis boleh menyebabkan sakit radikular, serta gejala saraf lain.
Sciatica
Secara amnya, orang menggunakan istilah sciatica untuk menggambarkan gejala yang termasuk kesakitan yang memancar ke pinggul, punggung, atau kaki. Salah satu punca sciatica yang paling biasa ialah radikulopati, yang dibincangkan di atas. Satu lagi ialah stenosis tulang belakang.
Salah satu punca yang paling jarang berlaku ialah sindrom piriformis, di mana otot punggung yang ketat, otot piriformis, menyempitkan saraf sciatic, yang berjalan di bawahnya.
Apabila bercakap tentang sciatica, perkara utama ialah istilah ini tidak secara pasti memberitahu anda dari mana sakit kaki, pinggul atau punggung anda berasal. Adalah lebih baik untuk mendapatkan diagnosis secara rasmi sebelum menentukan pilihan rawatan yang paling sesuai untuk anda.
Pencegahan dan Rawatan Sakit
Masalah tulang belakang yang menjejaskan saraf selalunya disebabkan oleh perubahan degeneratif yang berlaku apabila kita meningkat usia atau akibat daripada kecederaan. Contohnya termasuk penyakit cakera degeneratif, hipertrofi sendi faset, arthritis tulang belakang, stenosis tulang belakang dan hipertrofi
Dalam kes ini, pencegahan mungkin tidak dapat dilakukan, tetapi anda mungkin boleh memperlahankan kadar degenerasi dengan mengekalkan program senaman yang kerap. Program sedemikian harus merangkumi julat pergerakan (contohnya, fleksibiliti atau gerakan regangan), kerja pengukuhan teras dan aktiviti aerobik.
Satu lagi strategi untuk mengurangkan berlakunya perubahan tulang belakang degeneratif adalah untuk mencegah kecederaan sebelum ia berlaku. Sekali lagi, program senaman yang direka dengan baik boleh membantu. Anda mungkin mempertimbangkan untuk berjumpa ahli terapi fizikal yang pakar dalam sama ada pesakit tua atau arthritis untuk program yang disesuaikan dengan keperluan khusus anda.
Rawatan untuk radikulopati mungkin terdiri daripada gabungan ubat sakit, terapi fizikal, penurunan berat badan untuk membantu melegakan tekanan pada saraf, dan suntikan steroid. Jika langkah konservatif ini gagal, pembedahan mungkin diperlukan untuk membantu mengurangkan atau menghapuskan gejala.
